Водно–електролітний обмін

Енергетичний обмін

1. У тварин, які були адаптовані до холоду, відбувається порушення спряження процесів окислення субстратів і синтезу АТФ. Це явище називається:

A. @Роз'єднання окислення і фосфорилювання

B. Пригнічення анаеробного окислення глюкози

C. Активація окислювального фосфорилювання

D. Пригнічення аеробного окислення глюкози

E. Активація β-окислення жирних кислот

2. У хворого зі скаргами на дратівливість, тахікардію, тремтіння пальців рук, екзофтальм виявлене збільшення основного обміну на 20%. Яке ендокринне порушення зумовило ці зміни?

A. @Гіпертиреоз

B. Гіпотиреоз

C. Гіпокортицизм

D. Гіперкортицизм

E. Гіпогонадизм

3. У хворого з ожирінням недостатньо розвинені вторинні статеві ознаки. Виявлене зменшення основного обміну на 10%. Яке ендокринне порушення зумовило ці зміни?

A. @Гіпогонадизм

B. Гіпотиреоз

C. Гіпертиреоз

D. Гіпокортицизм

E. Гіперкортицизм

4. У хворого з хронічною серцевою недостатністю, зумовленою ревматичною вадою серця, основний обмін підвищений на 30%. Який чинник викликав цю зміну?

A. @Посилення роботи серця і органів дихання

B. Посилення роботи скелетних м'язів

C. Роз'єднання окислення і фосфорилювання

D. Зменшення потужності циклу Кребса

E. Активація протеолізу

5. В експерименті тварині ввели динітрофенол. В результаті значно зросло виділення тепла організмом. Вкажіть причину цього порушення.

A. @Роз'єднання окислення і фосфорилювання

B. Пригнічення анаеробного окислення глюкози

C. Активація окислювального фосфорилювання

D. Пригнічення аеробного окислення глюкози

E. Активація β -окислення жирних кислот

6. У хворого зі скаргами на зниження пам’яті, сонливість, зниження температури тіла, ожиріння, набряки виявлене зменшення основного обміну на 30%. Яке ендокринне порушення зумовило ці зміни?

A. @Гіпотиреоз

B. Гіпертиреоз

C. Гіпокортицизм

D. Гіперкортицизм

E. Гіпогонадизм

7. У хворих на цукровий діабет виникають значні порушення енергетичного обміну. Вкажіть первинну зміну, що зумовлює ці порушення.

A. @Зменшення потужності циклу Кребса

B. Збільшення β-окислення жирних кислот

C. Активація гліколізу

D. Активація протеолізу

E. Активація глікогенезу

8. У хворих з бері-бері (гіповітамінозом В1) спостерігаються судоми і психози, зумовлені порушенням енергозабезпечення нейронів головного мозку. Який процес порушується в першу чергу в цьому випадку?

A. @Цикл Кребса

B. β-окислення жирних кислот

C. Анаеробне окислення глюкози (гліколіз)

D. Глікогеноліз

E. Протеоліз

9. У хворих з пелагрою (гіповітамінозом РР) один з головних механізмів захворювання пов'язаний з порушенням енергетичного обміну. Робота яких ферментів порушується в першу чергу в цьому випадку?

A. @Дихального ланцюга

B. β-окислення жирних кислот

C. Анаеробного окислення глюкози (гліколізу)

D. Глікогенолізу

E. Циклу Кребса

10. У хворих з арибофлавінозом (гіповітамінозом В2) один з головних механізмів захворювання пов'язаний з порушенням енергетичного обміну. Робота яких ферментів порушується в першу чергу в цьому випадку?

A. @Дихального ланцюга

B. β-окислення жирних кислот

C. Анаеробного окислення глюкози (гліколізу)

D. Глікогенолізу

E. Циклу Кребса

Вуглеводний обмін

11. Дитина, хвора на цукровий діабет І типу, натще ввела собі інсулін. Через 15 хвилин у неї з’явилися дріж, інтенсивне потовиділення, запаморочення. Що в даному випадку зумовило розвиток гіпоглікемії в дитини?

A. @Збільшення споживання глюкози тканинами

B. Посилення гліколізу

C. Посилення глюконеогенезу

D. Посилення ліполізу

E. Посилення глікогенолізу

12. Дитина, хвора на цукровий діабет І типу, натще ввела собі інсулін. Через 15 хвилин у неї з’явилися дріж, інтенсивне потовиділення, запаморочення. Яка зміна гомеостазу викликала ці зміни в організмі дитини?

A. @Гіпоглікемія

B. Гіперглікемія

C. Кетонемія

D. Гіперліпемія

E. Глюкозурія

13. У хворого на цукровий діабет після випадкового передозування інсуліну виникли гостре відчуття голоду, тахікардія, підвищення АТ, блідість шкіри, сильна пітливість. Чим зумовлені прояви з боку системи кровообігу?

A. @Підвищенням активності симпатичної нервової системи

B. Підвищенням активності парасимпатичної нервової системи

C. Зниженням активності симпатичної нервової системи

D. Зниженням активності парасимпатичної нервової системи

E. Зменшенням споживання глюкози

14. У хлопчика, хворого на цукровий діабет, що ввів чергову дозу інсуліну, але не поїв, виникли гостре почуття голоду, дратівливість, агресивна поведінка, згодом запаморочення, судоми. Чим зумовлені зміни з боку центральної нервової системи?

A. @Зменшенням рівня глюкози в крові

B. Підвищенням активності симпатичної нервової системи

C. Підвищенням активності парасимпатичної нервової системи

D. Зниженням активності симпатичної нервової системи

E. Зниженням активності парасимпатичної нервової системи

15. У хворого на цукровий діабет після інтенсивного м'язового навантаження на тлі звичайних доз інсуліну виникли гостре відчуття голоду, тахікардія, підвищення АТ, блідість шкіри, сильна пітливість. Нижче якого рівня глюкози в крові виникає гіпоглікемічна кома?

A. @2,5 ммоль/л

B. 1,5 ммоль/л

C. 3,0 ммоль/л

D. 6,1 ммоль/л

E. 4,6 ммоль/л

16. У хворого з недостатністю кори надниркових залоз (хворобою Аддісона) спостерігається виражена схильність до гіпоглікемії. Чим це зумовлено?

A. @Дефіцитом контрінсулярних гормонів

B. Надлишком інсуліну

C. Надлишком контрінсулярних гормонів

D. Дефіцитом інсуліну

E. Дефіцитом вуглеводів у їжі

17. У хворого з недостатністю аденогіпофіза (пангіпопітуітаризмом) спостерігається виражена схильність до гіпоглікемії. Чим це зумовлено?

A. @Дефіцитом контрінсулярних гормонів

B. Надлишком інсуліну

C. Надлишком контрінсулярних гормонів

D. Дефіцитом інсуліну

E. Дефіцитом вуглеводів у їжі

18. У хворого з аденомою пучкової зони кори надниркових залоз (синдромом Іценка – Кушинга) спостерігається виражена схильність до гіперглікемії. Чим це зумовлено?

A. @Надлишком контрінсулярних гормонів

B. Надлишком інсуліну

C. Дефіцитом інсуліну

D. Дефіцитом контрінсулярних гормонів

E. Надлишком вуглеводів у їжі

19. У хворого з еозинофільною аденомою гіпофіза (акромегалією) спостерігається виражена схильність до гіперглікемії. Чим це зумовлено?

A. @Надлишком контрінсулярних гормонів

B. Надлишком інсуліну

C. Дефіцитом інсуліну

D. Дефіцитом контрінсулярних гормонів

E. Надлишком вуглеводів у їжі

20. У хворого з пухлиною з β-клітин острівців Лангерганса спостерігається виражена схильність до гіпоглікемії. Чим це зумовлено?

A. @Надлишком інсуліну

B. Надлишком контрінсулярних гормонів

C. Дефіцитом інсуліну

D. Дефіцитом контрінсулярних гормонів

E. Дефіцитом вуглеводів у їжі

21. У другий період повного голодування з водою в організмі порушується обмін речовин, у крові збільшується кількість ліпідів, з’являються кетонові тіла, але вміст глюкози зберігається на рівні нижньої межі норми. Що забезпечує еуглікемію?

A. @Глюконеогенез

B. Кетогенез

C. Ліпогенез

D. Глікогеноліз

E. Гліколіз

22. Хворому на цукровий діабет І типу введено інсулін. Через деякий час у хворого з’явилися загальна слабкість, гостре почуття голоду, дратівливість, запаморочення. Який основний механізм розвитку проявів гіпоглікемії у пацієнта?

A. @Вуглеводне голодування головного мозку.

B. Зменшення глюконеогенезу.

C. Посилення кетогенезу.

D. Посилення глікогенолізу.

E. Посилення ліпогенезу.

23. У дитини з затримкою фізичного та психічного розвитку, схильністю до гіпоглікемії, гіперліпідемією, лактацидемією, гепатомегалією та остеопорозом діагностовано хворобу Гірке (глікогеноз). Що спричинило гіпоглікемію у хворого?

A. @Зниження глікогенолізу

B. Зниження синтезу глікогену

C. Зниження глюконеогенезу

D. Активація гліколізу

E. Активація синтезу глікогену

24. У хворого з аденомою пучкової зони кори надниркових залоз (синдромом Іценка – Кушинга) гіперглікемія зумовлена:

A. @Активацією глюконеогенезу в печінці

B. Пригніченням глікогенезу в печінці

C. Пригніченням глікогенолізу в печінці

D. Активацією глікогенезу в печінці

E. Активацією глікогенолізу в печінці

25. Відразу після больового нападу у хворого рівень глюкози у крові склав 7,5 ммоль/л. Чим можна пояснити гіперглікемію?

A. @Підвищенням активності симпатичної нервової системи

B. Підвищенням активності парасимпатичної нервової системи

C. Зниженням активності симпатичної нервової системи

D. Зниженням активності парасимпатичної нервової системи

E. Зменшенням споживання глюкози тканинами

26. У хворого з феохромоцитомою (пухлиною мозкової речовини наднирників) спостерігається підвищення рівня глюкози в крові. Гіперглікемія зумовлена:

A. @Активацією глікогенолізу в печінці

B. Пригніченням глікогенезу в печінці

C. Пригніченням глікогенолізу в печінці

D. Пригніченням глюконеогенезу в печінці

E. Активацією глікогенезу в печінці

27. У хлопчика 7 років через 2 години після вживання глюкози її вміст у крові складає 20 ммоль/л. Виявлено цукровий діабет 1 типу (інсулінозалежний). Що є причи­ною гіперглікемії при цьому захворюванні?

A. @Абсолютний дефіцит інсуліну

B. Резистентність до інсуліну

C. Надлишок інсуліну

D. Дефіцит глюкокортикоїдів

E. Надлишок глюкокортикоїдів

28. У чоловіка 47 років знижена толерантність до вуглеводів. Виявлено цукровий діабет 2 типу. Який механізм веде до гіперглікемії при цьому захворюванні?

A. @Зниження споживання глюкози тканинами

B. Зниження глюконеогенезу

C. Активація глікогенезу

D. Активація гліколізу

E. Активація цикла Кребса

29. У хворого на цукровий діабет рівень глюкози в крові складає 32 ммоль/л. Яке з перерахованих порушень обміну речовин є безпосереднім наслідком гіперглікемії?

A. @Гіперосмія крові

B. Гіперазотемія

C. Гіперхолестеринемія

D. Аміноацидемія

E. Кетонемія

30. У хворого на цукровий діабет рівень глюкози в крові складає 15 ммоль/л. Яке з перерахованих порушень обміну речовин є безпосереднім наслідком гіперглікемії?

A. @Глюкозурія

B. Лактацидемія

C. Гіпохолестеринемія

D. Гіперліпацидемія

E. Кетоацидоз

31. У хворого на цукровий діабет виявлено глюкозурію. При якому мінімальному (пороговому) рівні глюкози в крові виникає глюкозурія?

A. @8,88 ммоль/л

B. 11 ммоль/л

C. 6,1 ммоль/л

D. 4,6 ммоль/л

E. 7,1 ммоль/л

32. У хворого на цукровий діабет виявлено глюкозурію. Яке порушення обміну речовин є безпосереднім наслідком глюкозурії?

A. @Поліурія

B. Гіперглікемія

C. Кетоацидоз

D. Ожиріння

E. Схуднення

33. У хворого на цукровий діабет виявлено глюкозурію і поліурію. Яке порушення обміну речовин є безпосереднім наслідком поліурії?

A. @Зневоднення

B. Гіперглікемія

C. Кетоацидоз

D. Ожиріння

E. Схуднення

34. У хворого на цукровий діабет рівень глюкози в крові складає 15 ммоль/л. Яке з перерахованих порушень обміну речовин є безпосереднім наслідком гіперглікемії?

A. @Глікерування білків

B. Лактацидемія

C. Гіпохолестеринемія

D. Гіперліпемія

E. Кетоацидоз

35. У хворого на цукровий діабет 1-го типу спостерігаються виражені порушення жирового обміну. Яке порушення жирового обміну характерне для цього захворювання?

A. @Кетонемія

B. Гіпохолестеринемія

C. Гіполіпемія

D. Ожиріння

E. Лактацидемія

36. У хворого на цукровий діабет 2-го типу спостерігаються виражені порушення жирового обміну. Яке порушення жирового обміну характерне для цього захворювання?

A. @Ожиріння

B. Гіпохолестеринемія

C. Кетонемія

D. Гіполіпемія

E. Лактацидемія

37. У хворого на цукровий діабет 2-го типу спостерігаються виражені порушення жирового обміну. Яке порушення жирового обміну характерне для цього захворювання?

A. @Гіперхолестеринемія

B. Гіпохолестеринемія

C. Кетонемія

D. Гіполіпемія

E. Лактацидемія

38. У хворого на цукровий діабет 2-го типу спостерігаються виражені порушення жирового обміну. Яке порушення жирового обміну характерне для цього захворювання?

A. @Гіперліпопротеїнемія

B. Гіпохолестеринемія

C. Кетонемія

D. Гіполіпемія

E. Лактацидемія

39. У хлопчика 7 років, що значно схуд за останній місяць, виявлено цукровий діабет 1 типу. Що є причи­ною схуднення при цьому захворюванні?

A. @Абсолютний дефіцит інсуліну

B. Резистентність до інсуліну

C. Надлишок інсуліну

D. Дефіцит глюкокортикоїдів

E. Надлишок глюкокортикоїдів

40. У хворого на цукровий діабет знижені процеси регенерації, довго не загоюються рани. Які зміни в обміні речовин це спричинюють?

A. @Пригнічення синтезу білків.

B. Порушення жирового обміну.

C. Накопичення кетонових тіл.

D. Зменшення надходження глюкози в клітини.

E. Ацидоз.

41. У хворого на цукровий діабет 1-го типу спостерігаються виражені порушення білкового обміну. Яке з перерахованих порушень білкового обміну характерне для цього захворювання?

A. @Негативний азотистий баланс

B. Активація синтезу білка

C. Пригнічення протеолізу у м'язах

D. Пригнічення дезамінування амінокислот

E. Гіперпротеїнемія

42. У хворого на цукровий діабет 1-го типу часто спостерігаються порушення водно-електролітного обміну. Яке порушення водно-електролітного обміну характерне для цього захворювання?

A. @Гіпогідрія

B. Гіпергідрія

C. Набряки

D. Гіпонатріємія

E. Гіпокаліємія

43. У хворого на цукровий діабет 1-го типу часто спостерігається зневоднення. Що зумовлює це порушення?

A. @Поліурія

B. Полідипсія

C. Поліфагія

D. Схуднення

E. Ожиріння

44. Хворий 68 років доставлений у стаціонар непритомним, дихання часте, глибоке, ЧСС – 110 уд/хв., АТ 90/45 мм рт. ст., шкіра в'яла, суха. Лабораторно: глюкоза крові – 15 ммоль/л, молочна кислота крові – 12 ммоль/л. Що є найбільш вірогідною причиною лактацидемії у хворого?

A. @Гіпоксія

B. Полідипсія

C. Поліфагія

D. Алкалоз

E. Схуднення

45. У хворого на цукровий діабет може виникати гіперлактацидемія. Що зумовлює це порушення?

A. @Глікогеноліз у м’язах

B. Глюконеогенез

C. Глікогеноліз у печінці

D. Поліфагія

E. Схуднення

46. У хворого на цукровий діабет може виникати гіпоксія. Що зумовлює це порушення?

A. @Зневоднення

B. Полідипсія

C. Поліфагія

D. Алкалоз

E. Схуднення

47. У експерименті тварині вводили β-цитотропні віруси. Який патологічний стан моделювали в даному експерименті?

A. @Абсолютну інсулінову недостатність

B. Відносну інсулінову недостатність

C. Діабет вагітних

D. Нирковий цукровий діабет

E. Нецукровий діабет

48. У експерименті тварині вводили антитіла до інсулінових рецепторів. Який патологічний стан моделювали в даному експерименті?

A. @Відносну інсулінову недостатність

B. Абсолютну інсулінову недостатність

C. Цукровий діабет вагітних

D. Нирковий цукровий діабет

E. Нецукровий діабет

49. У експерименті тварині вводили великі дози кортизолу. Який патологічний стан моделювали у даному експерименті?

A. @Стероїдний цукровий діабет

B. Абсолютну інсулінову недостатність

C. Нирковий діабет

D. Гіпофізарний цукровий діабет

E. Нецукровий діабет

50. У хворого М. виявлений цукровий діабет 2-го типу. Яка з перерахованих ознак характерна для даного захворювання?

A. @Інсулінорезистентність тканин

B. Абсолютна інсулінова недостатність

C. Молодий вік

D. Виражені метаболічні порушення і частий кетоз

E. Аутоімунне ураження β-клітин

51. У дівчини 14 років, яка скаржиться на значне схуднення, спрагу, поліурію діагностовано цукровий діабет 1-го типу. Який патогенетичний механізм є провідним у виникненні цього захворювання?

A. @Аутоімунне ушкодження β-клітин

B. Інсулінорезистентність тканин

C. Надлишок контрінсулярних гормонів

D. Порушення рецепції інсуліну

E. Поява антитіл до інсуліну

52. У хворого на аденому гіпофіза (хворобу Іценка – Кушинга) спостерігаються гіперглікемія, глюкозурія, поліурія, поліфагія, полідипсія. Який вид діабету спостерігається у хворого?

A. @Вторинний цукровий діабет

B. Первинний цукровий діабет

C. Діабет вагітних

D. Нирковий діабет

E. Нецукровий діабет

53. У чоловіка 64 років, який скаржиться на спрагу, поліурію, ожиріння діагностовано цукровий діабет 2-го типу. Який патогенетичний механізм є провідним у виникненні цього захворювання?

A. @Інсулінорезистентність тканин

B. Надлишок контрінсулярних гормонів

C. Аутоімунне ушкодження β-клітин

D. Хронічний панкреатит

E. Пухлина з β-клітин

54. У хворого М. виявлено цукровий діабет 1-го типу. Яка з перерахованих ознак характерна для даного захворювання?

A. @Абсолютна інсулінова недостатність

B. Вік після 40 років

C. Незначні метаболічні порушення

D. Зменшення кількості рецепторів до інсуліну на клітинах мішенях

E. Часте ожиріння

55. У дівчини 14 років, яка скаржиться на значне схуднення, спрагу, поліурію виявлено антитіла проти острівцевих клітин. Який варіант цукрового діабету у хворої?

A. @1-й тип

B. 2-й тип

C. 3-й тип

D. 4-й тип

E. Нирковий

56. У вагітної жінки 34 років, яка скаржиться на спрагу, поліурію, вперше виявлено глюкозурію та зниження толерантності до глюкози. Який варіант цукрового діабету у хворої?

A. @4-й тип

B. 1-й тип

C. 2-й тип

D. 3-й тип

E. Нирковий

57. У хворого на аденому кори наднирника (синдром Іценка – Кушинга) спостерігаються гіперглікемія, глюкозурія, поліурія, поліфагія, полідипсія. Який вид діабету спостерігається у хворого?

A. @3-й тип

B. 1-й тип

C. 2-й тип

D. 4-й тип

E. Нирковий

58. У хлопчика з еозинофільною аденомою гіпофіза на фоні значного збільшення швидкості росту із збереженням нормальних пропорцій тіла спостерігається виражена схильність до гіперглікемії. Який варіант цукрового діабету у хворого?

A. @3-й тип

B. 1-й тип

C. 2-й тип

D. 4-й тип

E. Нирковий

59. Жінки 34 років перенесла гострий панкреатит, після чого в неї виникли спрага та поліурія. При обстеженні виявленї глюкозурія та зниження толерантності до глюкози. Який варіант цукрового діабету у хворої?

A. @3-й тип

B. 1-й тип

C. 2-й тип

D. 4-й тип

E. Нирковий

60. У чоловіка 64 років, який скаржиться на спрагу, поліурію, ожиріння діагностовано цукровий діабет з інсулінорезистентністю тканин. Який варіант цукрового діабету у хворого?

A. @2-й тип

B. 1-й тип

C. 3-й тип

D. 4-й тип

E. Нирковий

61. Після перенесеного епідемічного паротиту дитина почала худнути, постійно відчуває спрагу; наявні поліурія, глюкозурія. Вміст глюкози в крові становить 16 ммоль/л, кетонових тіл - 400 мкмоль/л. Що спричинює цукровий діабет у дитини?

A. @Абсолютний дефіцит інсуліну

B. Відносний дефіцит інсуліну

C. Надлишок глюкокортикоїдів

D. Дефіцит вазопресину

E. Надлишок вазопресину

62. У хворого виявили глюкозурію на фоні нормальних рівнів глюкози в крові. Який варіант цукрового діабету у хворого?

A. @Нирковий

B. 1-й тип

C. 2-й тип

D. 3-й тип

E. 4-й тип

63. У хворого на цукровий діабет розвинулась гіперглікемічна кома (рівень глюкози 54 ммоль/л). Яке патологічне явище лежить в основі порушення функцій клітин мозку в даному випадку?

A. @Гіпогідратація клітин мозку

B. Токсичне ураження

C. Енергодефіцит

D. Іонний дисбаланс

E. Гіпергідратація клітин мозку (набухання)

64. У хворого на цукровий діабет 1 типу виникла кома. Який характер коми є найімовірнішим у даному випадку?

A. @Кетонемічна

B. Гіпоглікемічна

C. Гіпоосмолярна

D. Гіперосмолярна

E. Лактатацидемічна

65. Хворий 35 років доставлений у стаціонар непритомним, дихання часте, глибоке (типу Куссмауля), АТ 90/45 мм рт. ст., з рота запах ацетону. Глюкоза крові – 18 ммоль/л, у сечі – глюкозурія, кетонурія. Яка кома виникла у даного хворого?

A. @Кетоацидотична

B. Гіпоглікемічна

C. Гіперосмолярна

D. Печінкова

E. Лактацидотична

66. Хворий 55 років доставлений у стаціонар непритомним, дихання часте, поверхневе, АТ 90/45 мм рт. ст., шкіра в'яла, суха. Лабораторно: глюкоза крові – 55 ммоль/л, Na – 150 ммоль/л, Cl – 15 ммоль/л Яка кома виникла у даного хворого?

A. @Гіперосмолярна

B. Гіпоглікемічна

C. Кетоацидотична

D. Печінкова

E. Лактацидотична

67. Чоловік С., 45 років, хворий на цукровий діабет 2 типу, має вдруге інфаркт міокарда. Яке ускладнення діабету прискорює розвиток ішемічної хвороби серця в хворого?

A. @Макроангіопатія

B. Ретинопатія

C. Нейропатія

D. Гломерулопатія

E. Фетопатія

68. У хворого на цукровий діабет 1 типу під час кетонемічної коми розвинулося патологічне гіперпное. Що спричинило розвиток дихання Куссмауля у хворого?

A. @Ацидоз метаболічний

B. Алкалоз газовий

C. Алкалоз видільний

D. Токсична дія ацетону

E. Ацидоз видільний

69. Жінка, хвора на цукровий діабет 1 типу, скаржиться на погіршення зору. Обстеження показало в неї діабетичну ретинопатію. Яке ускладнення діабету може бути причиною втрати зору?

A. @Мікроангіопатія

B. Макроангіопатія

C. Атеросклероз

D. Нейропатія

E. Гломерулопатія

70. Хворий 68 років доставлений у стаціонар непритомним, дихання часте, глибоке, ЧСС – 110 уд/хв., АТ 90/45 мм рт. ст., шкіра в'яла, суха. Лабораторно: глюкоза крові – 15 ммоль/л, молочна кислота крові – 12 ммоль/л. Яка кома виникла у даного хворого?

A. @Лактацидотична

B. Гіпоглікемічна

C. Гіперосмолярна

D. Кетоацидотична

E. Печінкова

71. Дівчина, хвора на цукровий діабет, чекає на донорську нирку. Яке ускладнення діабету є причиною хронічної ниркової недостатності?

A. @Мікроангіопатія

B. Нейропатія

C. Атеросклероз

D. Макроангіопатія

E. Ретинопатія

72. У чоловіка 55 років, хворого на цукровий діабет 2-го типу, після незначної травми ступні виникла гангрена ноги. Яке ускладнення діабету є головною причиною гангрени?

A. @Макроангіопатія

B. Лактатацидоз

C. Нефропатія

D. Кетоацидоз

E. Ретинопатія

73. У чоловіка 55 років, хворого на цукровий діабет 2-го типу, після незначної травми ступні виникла гангрена ноги. Діагностовано атеросклероз стегнових артерій. Який механізм прискорює розвиток атеросклерозу при цукровому діабеті?

A. @Глікерування апопротеїнів

B. Кетонемія

C. Лактацидемія

D. Гіпохолестеринемія

E. Гіполіпацидемія

74. До лікарні доставили хворого на цукровий діабет у стані непритомності. Дихання типу Куссмауля, артеріальний тиск 80/50 мм рт. ст., запах ацетону з рота. Накопиченням в організмі яких речовин можна пояснити виникнення цих розладів?

A. @Кетонових тіл.

B. β-Ліпопротеїдів.

C. Складних вуглеводів.

D. Вугільної кислоти.

E. Молочної кислоти.

75. У дитини з затримкою розвитку, розумовою відсталістю, катарактою та цирозом печінки виявлено галактозурію. Активність якого фермента знижена у хворого?

A. @Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферази

B. Кетогексокінази

C. Фосфорилази

D. Аміло-1,6-глюкозидази

E. Галактозо-1-фосфатази

76. У дитини з ураженням печінки та нирок після вживання фруктів діагностовано фруктозурію та гіпоглікемією. Активність якого ферменту знижена у хворого?

A. @Фруктозодифосфат-альдолази

B. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферази

C. Фруктокінази

D. Аміло-1,6-глюкозидази

E. Кетогексокінази

77. У дитини з затримкою фізичного та психічного розвитку, гіпоглікемією, гіперліпідемією, лактацидемією, гепатомегалією та остеопорозом діагностовано хворобу Гірке. Яка речовина накопичується у тканинах хворого?

A. @Глікоген

B. Мукополісахариди

C. Фруктоза

D. Сорбітол

E. Глікозаміноглікани

78. У чоловіка з гротескними рисами обличчя, множинними деформаціями кісток та суглобів, ураженням печінки, серця та селезінки діагностовано мукополісахаридоз. Накопичення якої речовини в тканинах спричинило захворювання?

A. @Глікозаміногліканів

B. Фруктозо-1,6-дифосфату

C. Галактозо-1-фосфату

D. Глікогену

E. Тригліцеридів

79. У новонародженої дитини після годування молоком спостерігаються диспепсія, блювота. При годуванні розчином глюкози ці явища зникають. Недостатня активність якого ферменту призводить до даних розладів?

A. @Лактази

B. Амілази

C. Сахарази

D. Ізомальтази

E. Мальтази

80. У новонародженої дитини діагностована спадкова недостатність сахарази. Який процес при цьому порушений у дитини?

A. @Мембранне травлення

B. Порожнинне травлення

C. Екскреторна функція кишок

D. Секреторна функція підшлункової залози

E. Секреція шлункового соку

Жировий обмін

81. У хворої з обтураційною жовтяницею при обстеженні виявлена стеаторея. Відсутність якого компоненту жовчі в кишках призвела до порушення всмоктування та перетравлення жирів?

A. @Жовчних кислот

B. Прямого білірубіну

C. Холестерину

D. Жирних кислот

E. Ліпази

82. Хворий 67 років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлено гіперліпідемію. Підвищення вмісту яких ліпопротеїнів плазми крові найбільше сприяє атерогенезу?

A. @Ліпопротеїнів низької щільності

B. Ліпопротеїнів високої щільності

C. Альфа-ліпопротеїнів

D. Хіломікронів

E. Комплексів жирних кислот з альбумінами

83. Хворий 67 років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлено гіперліпідемію. Зниження вмісту яких ліпопротеїнів плазми крові найбільше сприяє атерогенезу?

A. @Ліпопротеїнів високої щільності

B. Ліпопротеїнів низької щільності

C. Ліпопротеїнів дуже низької щільності

D. Хіломікронів

E. Комплексів жирних кислот з альбумінами

84. У хворого з еруптивними ксантомами, гепатоспленомегалією, абдомінальними коліками та панкреатитом виявлено значне збільшення вмісту хіломікронів у плазмі крові. Який дефект лежить в основі виникнення первинної гіперліпопротеїнемії у хворого?

A. @Дефіцит ліпопротеїнліпази

B. Дефект рецептора апоВ/Е

C. Підвищена продукція апоВ

D. Аномальний апоЕ

E. Підвищена продукція тригліцеридів, ЛПДНЩ печінкою

85. У хворого з еруптивними ксантомами, гепатоспленомегалією, абдомінальними коліками та панкреатитом виявлено значне збільшення вмісту хіломікронів у плазмі крові. Яка первинна гіперліпопротеїнемія (ГЛП) у хворого?

A. @ГЛП I типу

B. ГЛП IIа типу

C. ГЛП IIб типу

D. ГЛП III типу

E. ГЛП IV типу

86. У дитини 10 років з сухожильними ксантомами та тяжкими нападами стенокардії виявлено значне збільшення вмісту ліпопротеїнів низької щільності у плазмі крові. Яка первинна гіперліпопротеїнемія (ГЛП) у хворого?

A. @ГЛП IIа типу

B. ГЛП I типу

C. ГЛП IIб типу

D. ГЛП III типу

E. ГЛП IV типу

87. У дитини 10 років з сухожильними ксантомами та тяжкими нападами стенокардії виявлено значне збільшення вмісту ліпопротеїнів низької щільності у плазмі крові. Який дефект лежить в основі виникнення первинної гіперліпопротеїнемії у хворого?

A. @Дефект рецептора апоВ/Е

B. Дефіцит ліпопротеїнліпази

C. Підвищена продукція апоВ

D. Аномальний апоЕ

E. Підвищена продукція тригліцеридів, ЛПДНЩ печінкою

88. У хворого 45 років при обстеженні виявлений вміст холестерину в одиниці об’єму крові 5,8 ммоль/л. Який ризик розвитку атеросклерозу в хворого?

A. @Середній

B. Дуже низький

C. Низький

D. Високий

E. Дуже високий

89. У хворого 45 років при обстеженні виявлений вміст тригліцеридів в одиниці об’єму крові 2,8 ммоль/л. Який ризик розвитку атеросклерозу в хворого?

A. @Високий

B. Дуже низький

C. Низький

D. Середній

E. Дуже високий

90. У хворого 45 років при обстеженні виявлений вміст ЛПНЩ в одиниці об’єму крові 5 г/л. Який ризик розвитку атеросклерозу в хворого?

A. @Середній

B. Дуже низький

C. Низький

D. Високий

E. Дуже високий

91. У хворої 45 років при обстеженні виявлений вміст ЛПВЩ в одиниці об’єму крові 6,1 г/л. Який ризик розвитку атеросклерозу в хворої?

A. @Низький

B. Дуже низький

C. Середній

D. Високий

E. Дуже високий

92. У хворих на цукровий діабет часто виникає дефіцит ліпокаїчної субстанції. Яке порушення буде наслідком цієї зміни?

A. @Жирова інфільтрація печінки

B. Аліментарна гіперліпемія

C. Кетогенез

D. Ожиріння

E. Атеросклероз

93. У хворого встановлений діагноз – вторинне ожиріння. Що могло стати його причиною?

A. @Гіперпродукція кортизолу

B. Первинна недостатність лептину

C. Вторинна недостатність лептину

D. Зменшення утворення інсуліну

E. Перегодовування в грудному віці

94. У мишей лінії Цукера (ob/ob) спонтанно виникає первинне ожиріння з ненаситним апетитом. Який механізм виникнення ожиріння у цих мишей?

A. @Первинна недостатність лептину

B. Вторинна недостатність лептину

C. Гіперкортицизм

D. Енцефаліт

E. Гіпогонадизм

95. У хворого встановлений діагноз – гіперпластичне ожиріння. Що могло стати його причиною?

A. @Перегодовування в грудному віці

B. Первинна недостатність лептину

C. Вторинна недостатність лептину

D. Гіперпродукція інсуліну

E. Психогенна булемія

96. У хворого встановлений діагноз – вторинне ожиріння. Що могло стати його причиною?

A. @Енцефаліт

B. Первинна недостатність лептину

C. Вторинна недостатність лептину

D. Зменшення утворення інсуліну

E. Перегодовування в грудному віці

97. У мишей лінії db/db спонтанно виникає ненаситний апетит, гіпотермія та гіпометаболізм, і розвивається ожиріння, при якому маса тіла значно перевищує норму. Який механізм виникнення ожиріння?

A. @Вторинна недостатність лептину

B. Первинна недостатність лептину

C. Гіперкортицизм

D. Енцефаліт

E. Гіпогонадизм

98. Після введення ауротіоглюкози у частини тварин виникли гіперфагія, посилення ліпогенезу, зниження термогенезу, викликаного вживанням їжі, та ожиріння. Який механізм виникнення ожиріння?

A. @Ураження вентромедіальних ядер гіпоталамуса

B. Первинна недостатність лептину

C. Вторинна недостатність лептину

D. Гіперкортицизм

E. Ураження вентролатеральних ядер гіпоталамуса

99. У людини діагностовано первинне ожиріння. З порушенням утворення якого гормону воно пов’язане?

A. @Лептину

B. Інсуліну

C. Адреналіну

D. Кортизолу

E. Соматотропіну

100. У людини, яка перехворіла важкою формою грипу, з’явилися ожиріння, судинні кризи, сильний головний біль. Який вид ожиріння (за етіологією) виник у хворого?

A. @Церебральне

B. Аліментарне

C. Аліментарно-конституціональне

D. Спадкове

E. Ендокринне

101. У мишей зі спадковим ожирінням і цукровим діабетом 2-го типу виявлено гіперглікемію та зниження кількості інсулінових рецепторів у міоцитах. Який первинний патогенетичний механізм посилення ліпогенезу в цих тварин?

A. @Гіперінсулінемія.

B. Гіперплазія ліпоцитів.

C. Зниження толерантності до глюкози.

D. Порушення мобілізації жирів.

E. Гіпоінсулінізм.

102. У хворих на первинне ожиріння значно збільшені апетит та споживання їжі. Яка речовина стимулює центр голоду і активізує харчову поведінку людини?

A. @Нейропептин Y

B. Адреналін

C. Нейропептин I

D. Лептин

E. Кахексин

103. У хворих з ожирінням у крові збільшені рівень фібриногену, загальна коагуляцій на активність та знижений рівень гепарину. Які порушення можуть виникнути у хворого при таких змінах?

A. @Тромбози

B. Крововиливи

C. Бактеріальні інфекції

D. Вірусні інфекції

E. Гематурія

104. Хвора на нейрогенну анорексію вкрай виснажена. Маса тіла дівчини нижча за нормальну на 48%. Як називається такий стан?

A. @Ендогенна кахексія

B. Екзогенна кахексія

C. Ожиріння

D. Лікувальне голодування

E. Фізіологічне голодування

105. У хворого із опіками 35% площі шкіри та зниженням маси на 38% діагностовано опікову хворобу у стадії опікового виснаження. Яка речовина, що пригнічує центр голоду та стимулює катаболізм, викликала виснаження у хворого?

A. @Кахексин

B. Інсулін

C. Нейропептин Y

D. Соматотропін

E. Лептин

106. У хворого із злоякісною пухлиною спостерігається значне схуднення і виснаження. Яка речовина, що пригнічує центр голоду та стимулює катаболізм, викликала виснаження у хворого?

A. @Кахексин

B. Інсулін

C. Нейропептин Y

D. Соматотропін

E. Лептин

107. У хворого на цукровий діабет 1-го типу Спостерігається значна втрата маси тіла. Яка зміна обміну речовин викликала схуднення у хворого?

A. @Відсутність анаболічної дії інсуліну

B. Збільшення продукції нейропептину Y

C. Збільшення продукції соматотропіну

D. Лептинова недостатність

E. Збільшення продукції кахексину

Білковий обмін

108. У хворого на цироз печінки встановлене значне зниження в крові вмісту альбумінів. Яке порушення в організмі найбільш вірогідно може бути наслідком такої гіпопротеїнемії?

A. @Набряки

B. Геморагії

C. Анемія

D. Енцефалопатія

E. Жовтяниця

109. У хворого з гепатитом вміст загального білка в крові становить 40 г/л, вміст альбумінів і фібриногену знижений. Які зміни якісного білкового складу крові наявні в цьому випадку?

A. @Гіпопротеїнемія

B. Гіперпротеїнемія

C. Диспротеїнемія

D. Гіперазотемія

E. Парапротеїнемія

110. Чоловік 65 років, що страждає на подагру, скаржиться на болі в зоні нирок. При ультразвуковому дослідженні встановлено наявність ниркових каменів. Яка зміна веде до утворення ниркових каменів у цьому випадку?

A. @Гіперурикемія

B. Протеїнурія

C. Гіперпротеїнемія

D. Гіперазотемія

E. Гіпербілірубінемія

111. Через місяць після видалення у хворого значного відрізка тонкої кишки у нього досліджували кров на вміст білка в плазмі, альбумін склав 12 г/л. Яка зміна білкового складу крові виникла?

A. @Гіпопротеїнемія

B. Диспротеїнемія

C. Гіперпротеїнемія

D. Парапротеїнемія

E. Гіперазотемія

112. Пацієнтка 60 років звернулася до лікаря зі скаргами на болі в малих суглобах ніг і рук. Суглоби збільшені, мають вигляд потовщених вузлів. У сироватці крові підвищений вміст уратів. Порушення обміну якої речовини може бути причиною розвитку цього стану?

A. @Пуринів

B. Піримідинів

C. Амінокислот

D. Ліпідів

E. Вуглеводів

113. У хворого з інфекційним захворюванням концентрація білка в крові складає 120 г/л. Яка кількісна зміна білкового складу крові наявна?

A. @Гіперпротеїнемія

B. Гіпопротеїнемія

C. Парапротеїнемія

D. Диспротеїнемія

E. Гіперазотемія

114. До лікаря звернувся чоловік 65 років зі скаргами на гострий біль у великих пальцях ніг. Він любить і часто вживає пиво. Виникла підозра на подагру. Вміст якої речовини необхідно визначити в крові для підтвердження діагнозу?

A. @Сечової кислоти

B. Білірубіну

C. Кетонових тіл

D. Сечовини

E. Лактату

115. У хворого з вірусним гепатитом А вміст загального білка в крові становить 60 г/л, вміст альбумінів і фібриногену знижений, гамма-глобуліну підвищений. Які зміни якісного білкового складу крові наявні в цьому випадку?

A. @Диспротеїнемія

B. Гіпопротеїнемія

C. Гіперпротеїнемія

D. Гіперазотемія

E. Парапротеїнемія

116. У дитини 10 років з сечокам’яною хворобою, уповільненням росту та мегалобластною анемією, резистентною до вітамінотерапії, виявлено оротоацидурію. Синтез якої речовини порушений у хворого?

A. @Уридину

B. Сечової кислоти

C. Кетонових тіл

D. Пуринів

E. Лактату

117. У людини, що виконувала важку фізичну роботу в умовах підвищеної температури навколишнього середовища, змінився білковий склад плазми крові. Яка форма зміни білкового складу крові буде спостерігатися при цьому?

A. @Відносна гіперпротеїнемія

B. Абсолютна гіперпротеїнемія

C. Гіпопротеїнемія

D. Диспротеїнемія

E. Парапротеїнемія

118. Альбіноси погано переносять вплив сонця: засмага не розвивається, а з’являються опіки. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

A. @Тирозину

B. Гістидину

C. Триптофану

D. Глутамінової

E. Метіоніну

119. При аналізі сечі тримісячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової кислоти, сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. Для якого з перелічених нижче захворювань характерні описані зміни?

A. @Алкаптонурії

B. Альбінізму

C. Аміноацидурії

D. Цистинурії

E. Фенілкетонурії

120. При клінічному обстеженні у вагітної жінки виявлено збільшення вмісту фенілаланіну в крові. Що з названого нижче може виникнути у дитини?

A. @Олігофренія

B. Галактоземія

C. Синдром Шерешевського-Тернера

D. Хвороба Вільсона

E. Синдром Дауна

121. Відомо, що фенілкетонурія виникає внаслідок мутації гена, відповідального за перетворення амінокислоти фенілаланіну й розпаду її до кінцевих продуктів обміну - СО₂ і Н₂О. Вкажіть, який шлях обміну фенілаланіну призведе до розвитку фенілкетонурії?

A. @Фенілаланін –> фенілпіруват –> кетокислоти

B. Фенілаланін –> тирозин –> тироксин

C. Фенілаланін –> тирозин –> норадреналін

D. Фенілаланін –> тирозин –> алкаптон

E. Фенілаланін –> тирозин –> меланін

122. При обстеженні у хворого було встановлено діагноз алкаптонурії - спадкового захворювання, зумовленого дефіцитом ферменту:

A. @Оксидази гомогентизинової кислоти

B. Тироксингідроксилази

C. Фенілаланінгідроксилази

D. Тирозинази

E. Моноамінооксидази

123. У дитини 6 місяців з уповільненим моторним і психічним розвитком відзначається посвітління шкірних покривів, волосся, райдужної оболонки ока, позитивна проба Фелінга (з 3% розчином трихлороцтового заліза). Яке з зазначених спадкових захворювань виявлено в дитини?

A. @Фенілкетонурія

B. Галактоземія

C. Алкаптонурія

D. Хвороба Дауна

E. Альбінізм

124. У хворого 25 років білі волосся та шкіра, рожево-червоні очі. Скаржиться на поганий зір вдень та підвищену чутливість шкіри до сонця – фотодерматит. Дефіцит якого фермента зумовлює це захворювання?

A. @Тирозинази

B. Тироксингідроксилази

C. Оксидази гомогентизинової кислоти

D. Фенілаланінгідроксилази

E. Моноамінооксидази

125. У дитини на 6-му місяці життя з’явилося тяжке ураження центральної нервової системи, посвітління шкіри та волосся. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

A. @Фенілаланіну

B. Гістидину

C. Триптофану

D. Глутаминової

E. Метіоніну

126. У дитини з розумовою відсталістю встановлено кретинізм. Який механізм є головним у розвитку пошкодження ЦНС при цьому?

A. @Зменшення синтезу тироксину

B. Зменшення синтезу тирозину

C. Збільшення синтезу триптофану

D. Посилення екскреції з сечею фенілкетонових тіл

E. Накопичення в крові фенілала­ніну і фенілкетонів

127. У дитини 8 місяців виникли прояви пелагри. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

A. @Триптофану

B. Гістидину

C. Фенілаланіну

D. Глутамінової

E. Метіоніну

128. У хворого на адреногенітальний синдром спостерігається позитивний азотистий баланс. Який механізм зумовив це явище?

A. @Гіперпродукція андрогенів

B. Гіперпродукція гормону росту

C. Гіперпродукція тиреоїдних гормонів

D. Протеїнурія

E. Голодування

129. У хворих з печінковою комою накопичується амоній, який зумовлює порушення енергозабезпечення нейронів головного мозку. Який процес порушується в першу чергу в цьому випадку?

A. @Цикл Кребса

B. β-окислення жирних кислот

C. Анаеробне окислення глюкози (гліколіз)

D. Глікогеноліз

E. Протеоліз

130. Пацієнт, в якого наявна лихоманка протягом трьох тижнів, втратив вагу. Визначення залишкового азоту крові показало, що він становить 50 ммоль/л. Який азотистий баланс у хворого?

A. @Негативний

B. Позитивний

C. Нормальний

D. Відносний

E. Абсолютний

131. У хворого на цукровий діабет залишковий азот крові становить 35 ммоль/л. Який вид гіперазотемії виник у хворого?

A. @Продукційна

B. Ретенційна

C. Транспортна

D. Відносна

E. Абсолютна

132. Пацієнт, що одужує після тяжкої форми крупозної пневмонії, почав потроху відновлювати вагу. Який азотистий баланс у хворого?

A. @Позитивний

B. Негативний

C. Нормальний

D. Відносний

E. Абсолютний

133. У хворого на хронічну ниркову недостатність у стадії уремії залишковий азот крові становить 60 ммоль/л. Який вид гіперазотемії виник у хворого?

A. @Ретенційна

B. Продукційна

C. Транспортна

D. Відносна

E. Абсолютна

134. У хворого на еозинофільну аденому гіпофіза спостерігається позитивний азотистий баланс. Який механізм зумовив це явище?

A. @Гіперпродукція гормону росту

B. Гіперпродукція андрогенів

C. Гіперпродукція тиреоїдних гормонів

D. Протеїнурія

E. Голодування

135. У хворого на цукровий діабет 1-го типу спостерігається негативний азотистий баланс. Який механізм зумовив це явище?

A. @Гіпопродукція анаболічних гормонів

B. Втрата білків

C. Гіперпродукція анаболічних гормонів

D. Гіперпродукція катаболічних гормонів

E. Голодування

136. У хворого на опікову хворобу спостерігається негативний азотистий баланс. Який механізм зумовив це явище?

A. @Втрата білків

B. Гіперпродукція анаболічних гормонів

C. Гіпопродукція анаболічних гормонів

D. Гіперпродукція катаболічних гормонів

E. Гіпопродукція катаболічних гормонів

137. У пацієнта, хворого на гломерулонефрит, виявлена протеїнурія. Вміст білків у крові становить 30 г/л. Який азотистий баланс у хворого?

A. @Негативний

B. Позитивний

C. Нормальний

D. Відносний

E. Абсолютний

138. У хворого на спонгіоформну губчасту енцефалопатію (хворобу Крейтцфельдта – Якоба) у клітинах центральної нервової системи накопичуються убіквітинізовані протеїни. Який процес порушений у нейронах при цій хворобі?

A. @Протеасомний протеоліз

B. Лізосомний протеоліз

C. Синтез білків

D. Трансамінування амінокислот

E. Дезамінування амінокислот

Водно–електролітний обмін

139. Піддослідна тварина знаходилась в термостаті при +36 ^оС. Протягом тривалого часу у неї спостерігалось значне збільшення частоти і глибини дихання. Яке порушення водно-електролітного обміну виникло при цьому?

A. @Дегідратація гіперосмолярна

B. Дегідратація гіпоосмолярна

C. Дегідратація ізоосмолярна

D. Позитивний водний баланс

E. Набряк

140. У хворого на гострий ентерит з тяжкою діареєю розвинулося порушення водно-електролітного обміну (ВЕО). Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?

A. @Дегідратація гіперосмолярна

B. Дегідратація гіпоосмолярна

C. Дегідратація ізоосмолярна

D. Гіпергідратація гіпоосмолярна

E. Гіпергідратація гіперосмолярна

141. У хворого з травматичною комою, який знаходиться у стані непритомності 4-у добу, спостерігаються зниження тургору тканин, сухість слизових оболонок, гіпотензія. Який тип розладу водно-електролітного балансу характеризує поява зазначених ознак?

A. @Дегідратація гіперосмолярна

B. Гіпергідратація гіперосмолярна

C. Гіпергідратація гіпоосмолярна

D. Дегідратація гіпоосмолярна

E. Гіпергідратація ізоосмолярна

142. Хворому з опіками II ступеню тяжкості 40% поверхні тіла вводять знеболювальні препарати та протишокові розчини. Яке порушення водно-електролітного обміну найбільш імовірно виникає при опіковій хворобі?

A. @Ізоосмолярна дегідратація

B. Гіпоосмолярна гіпогідрія

C. Гіпоосмолярна дегідратація

D. Гіперосмолярна дегідратація

E. Гіперосмолярна гіпергідрія

143. Робітник гарячого цеху, який протягом робочого дня пив водопровідну воду, відчув запаморочення. Спрага відсутня, АТ 90/55 мм рт. ст. Яке порушення водно-електролітного обміну спостерігається в даному випадку?

A. @Дегідратація гіпоосмолярна

B. Дегідратація гіперосмолярна

C. Дегідратація ізоосмолярна

D. Гіпергідратація ізоосмолярна

E. Гіпергідратація гіперосмолярна

144. У хворої на гіпофізарну форму нецукрового діабету розвинулося порушення водно-електролітного обміну (ВЕО). Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?

A. @Дегідратація гіперосмолярна

B. Дегідратація гіпоосмолярна

C. Дегідратація ізоосмолярна

D. Гіпергідратація гіпоосмолярна

E. Гіпергідратація гіперосмолярна

145. У адреналектомованої тварини значно знизився артеріальний тиск. Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?

A. @Дегідратація гіпоосмолярна

B. Дегідратація гіперосмолярна

C. Дегідратація ізоосмолярна

D. Гіпергідратація гіпоосмолярна

E. Гіпергідратація гіперосмолярна

146. Гіперосмолярна дегідратація розвивається при нецукровому діабеті та при посиленій втраті поту. Зміни якого з перерахованих показників будуть різноспрямованими при цих видах патології?

A. @Осмолярності сечі

B. Об'єму циркулюючої крові

C. Внутрішньоклітинного об’єму

D. Осмолярності крові

E. Концентрації натрію в плазмі крові

147. У хворого на цукровий діабет виникла значна спрага, поліурія, порушення психічної діяльності. Який тип розладу водно-електролітного балансу характеризує поява зазначених ознак?

A. @Дегідратація гіперосмолярна

B. Дегідратація ізоосмолярна

C. Гіпергідратація гіпоосмолярна

D. Дегідратація гіпоосмолярна

E. Гіпергідратація ізоосмолярна

148. У постраждалого виявлено внутрішню кровотечу, що супроводжується гіпотензією, зниженням тургору тканин, сухістю слизових оболонок, спрагою. Який тип розладу водно-електролітного балансу характеризує поява зазначених ознак?

A. @Дегідратація ізоосмолярна

B. Гіпергідратація гіперосмолярна

C. Гіпергідратація гіпоосмолярна

D. Дегідратація гіпоосмолярна

E. Гіпергідратація ізоосмолярна

149. У хворого на синдром Пархона (гіперпродукція вазопресину) розвинулося порушення водно-електролітного обміну (ВЕО). Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?

A. @Гіпергідратація гіпоосмолярна

B. Дегідратація гіперосмолярна

C. Дегідратація гіпоосмолярна

D. Дегідратація ізоосмолярна

E. Гіпергідратація гіперосмолярна

150. У хворого на гломерулонефрит виникла гостра ниркова недостатність з анурією, головним болем, нудотою, блювотою та судомами. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникло у хворого?

A. @Гіпоосмолярна гіпергідратація

B. Ізоосмолярна гіпогідратація

C. Гіпоосмолярна дегідратація

D. Гіперосмолярна гіпергідратація

E. Ізоосмолярна гіпергідратація

151. У хворого на вторинний гіперальдостеронізм розвинулося порушення водно-електролітного обміну (ВЕО). Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?

A. @Гіпергідратація гіперосмолярна

B. Дегідратація гіпоосмолярна

C. Дегідратація ізоосмолярна

D. Гіпергідратація гіпоосмолярна

E. Дегідратація гіперосмолярна

152. При лікуванні зневоднення безсольовими розчинами на фоні різко зниженої видільної функції нирок з'явилося погіршення загального стану, судомна готовність, явища набухання мозку. Яке порушення водного обміну наявне?

A. @Гіпоосмолярна гіпергідратація

B. Гіперосмолярна гіпергідратація

C. Гіперосмолярна гіпогідратація

D. Ізоосмолярна гіпогідратація

E. Ізоосмолярна гіпергідратація

153. У працівника гарячого цеху внаслідок посиленого потовиділення виникла спрага, яку він тамує питтям води без солі. Яке порушення водно-електролітного обміну може при цьому виникнути?

A. @Гіпоосмолярна гіпергідратація

B. Ізоосмолярна гіпогідратація

C. Гіперосмолярна гіпергідратація

D. Гіперосмолярна гіпогідратація

E. Ізоосмолярна гіпергідратація

154. У хворого з травмою уретри виникла рефлекторна анурія з головним болем, нудотою, блювотою та судомами. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникло у хворого?

A. @Гіпоосмолярна гіпергідратація

B. Ізоосмолярна гіпогідратація

C. Гіпоосмолярна дегідратація

D. Гіперосмолярна гіпергідратація

E. Ізоосмолярна гіпергідратація

155. Хворому разом з лікарськими препаратами внутрішньовенно введено 500,0 мл 5% розчину глюкози. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникне у хворого?

A. @Гіпоосмолярна гіпергідратація

B. Ізоосмолярна гіпогідратація

C. Гіпоосмолярна дегідратація

D. Гіперосмолярна гіпергідратація

E. Ізоосмолярна гіпергідратація

156. У одного з моряків, які через аварію на судні в океані змушені були пити морську воду, виникли нестерпне почуття спраги, гарячка, непритомність. Яке порушення водно-електролітного балансу викликало ці прояви?

A. @Гіперосмолярна гіпергідратація

B. Ізоосмолярна гіпогідратація

C. Гіпоосмолярна дегідратація

D. Ізоосмолярна гіпергідратація

E. Гіпоосмолярна гіпергідратація

157. Водне навантаження у адреналектомованої тварини призвело до блювання, судом та розвитку коми. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникло у хворого?

A. @Гіпоосмолярна гіпергідратація

B. Ізоосмолярна гіпогідратація

C. Гіпоосмолярна дегідратація

D. Гіперосмолярна гіпергідратація

E. Ізоосмолярна гіпергідратація

158. У тварини після введення сулеми виникла гостра ниркова недостатність з анурією, головним болем, нудотою, блювотою та судомами. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникло у хворого?

A. @Гіпоосмолярна гіпергідратація

B. Ізоосмолярна гіпогідратація

C. Гіпоосмолярна дегідратація

D. Гіперосмолярна гіпергідратація

E. Ізоосмолярна гіпергідратація

159. При огляді хворого виявлена виражена припухлість в ділянці лівого передпліччя, що виникла після укусу бджоли. Назвіть провідний патогенетичний механізм цього набряку:

A. @Мембраногенний

B. Гіперволемічний

C. Застійний

D. Гіпопротеїнемічний

E. Лімфогенний

160. У хворого тяжка нефропатія. Лабораторні дослідження визначають значну протеїнурію, циліндрурію, гіпопротеїнемію, гіперліпемію, гіперкаліємію. Що є найбільш істотною ланкою в патогенезі набряків у цього хворого?

A. @Зниження онкотичного тиску крові

B. Збільшення гідродинамічного тиску крові

C. Збільшення тиску позаклітинної рідини

D. Блокада лімфовідтоку

E. Збільшення проникності мікросудин

161. У хворого з серцевою недостатністю за лівошлуночковим типом з'явилися клінічні ознаки набряку легенів. Який з перерахованих патогенетичних механізмів є первинним при цій патології?

A. @Застійний

B. Гіперволемічний

C. Гіпопротеїнемічний

D. Лімфогенний

E. Мембраногенний

162. Чоловік 64 років скаржиться на задишку, часте серцебиття, швидку стомлюваність. Увечері з'являються набряки на нижніх кінцівках. Що з переліченого нижче є ведучим патогенетичним фактором цих набряків?

A. @Підвищення гідростатичного тиску крові

B. Порушення лімфовідтоку

C. Зниження онкотичного тиску крові

D. Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

E. Підвищення проникності капілярів

163. Значна частина випадків аліментарного голодування супроводжується вираженими набряками. Який з патогенетичних факторів набряку є провідним у цьому випадку?

A. @Зниження онкотичного тиску плазми крові

B. Зниження гідростатичного тиску в тканинах

C. Підвищення осмотичного тиску

D. Підвищення онкотичного тиску в міжклітинній рідині

E. Підвищення гідродинамічного тиску в капілярах

164. У хворого 35 років, що переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряку?

A. @Гіпоальбумінемія

B. Гіпокаліємія

C. Гіпоглобулінемія

D. Гіпохолестеринемія

E. Гіпоглікемія

165. У жінки спостерігається пастозність повік, губ, шиї, язика, які виникли після того, як вона з'їла апельсин. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку набряку в жінки?

A. @Підвищення проникності капілярів

B. Підвищення гідродинамічного тиску крові в капілярах

C. Порушення лімфовідтоку

D. Зниження онкотичного тиску крові

E. Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

166. При запаленні в судинах мікроциркуляторного русла відзначається підвищення їх проникності, збільшення гідродинамічного тиску. У тканинній рідині наявні зрушення рН у кислий бік, підвищення осмотичної концентрації й дисперсності білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися в цьому випадку?

A. @Змішаний

B. Мембраногенний

C. Гідродинамічний

D. Колоїдно-осмотичний

E. Лімфогенний

167. У хворого, що страждає на серцеву недостатність, спостерігається збільшення печінки, набряки нижніх кінцівок, асцит. Який механізм є провідним в утворенні цього набряку?

A. @Застійний

B. Гіперволемічний

C. Гіпопротеїнемічний

D. Лімфогенний

E. Мембраногенний

168. Хворій 34 років 3 роки тому було поставлено діагноз хронічного гломерулонефриту. За останні 6 місяців з'явилися набряки. Що лежить в основі їх розвитку?

A. @Протеїнурія

B. Гіперальдостеронізм

C. Порушення білковосинтетичної функції печінки

D. Гіперпродукція вазопресину

E. Гіперосмолярність плазми

169. У хворого на первинний гіперальдостеронізм (синдром Конна) виникли м’язова слабкість, зниження моторики шлунка і кишок, гіпотензія. Яке порушення викликало ці зміни?

A. @Гіпокаліемія

B. Гіпонатріемія

C. Гіпомагніемія

D. Гіпокальціемія

E. Гіпофосфатемія

170. У дитини 10 місяців, хворої на рахіт, виникли дратівливість, спазмофілія, порушення мінералізації кісток та їх деформації. Яке порушення викликало ці зміни?

A. @Гіпокальціемія

B. Гіпонатріемія

C. Гіпокаліемія

D. Гіпомагніемія

E. Гіпофосфатемія

171. У хворого на хворобу Аддісона вміст Na⁺ у плазмі крові 100 ммоль/л. Чим може проявитися такий стан?

A. @Набуханням клітин

B. Набряками

C. Аритміями

D. Дегідратацією організму

E. Зупинкою серця

172. При експериментальному гіпервітамінозі Д у тварини розвинулись артеріосклероз Менкеберга в аорті, гіперсекреція в шлунку та камені в нирках. Яке порушення викликало ці зміни?

A. @Гіперкальціемія

B. Гіпернатріемія

C. Гіперкаліемія

D. Гіпермагніемія

E. Гіперфосфатемія

173. У хворого у плазмі крові: вміст Na⁺ 170 ммоль/л, осмолярність – 330 мосмоль/л. Чим може проявитися такий стан?

A. @Зневодненням клітин

B. Набряками

C. Набуханням клітин

D. Гіповолемією

E. Дегідратацією організму

174. У дитини 5 місяців, хворої на рахіт, виникли дратівливість, спазмофілія, порушення мінералізації кісток. Яке порушення викликало ці зміни?

A. @Гіповітаміноз Д

B. Гіпервітаміноз Д

C. Гіперпаратиреоз

D. Гіпопаратиреоз

E. Гіповітаміноз А

175. Хворий на первинний гіперальдостеронізм (синдром Конна) скаржиться на артеріальну гіпертензію. Яке порушення викликало ці зміни?

A. @Гіпернатріемія

B. Гіперкаліемія

C. Гіпермагніемія

D. Гіперкальціемія

E. Гіперфосфатемія

176. Після адреналектомії у тварини виникла зупинка серця в діастолі і вона загинула. Яке порушення викликало зупинку серця?

A. @Гіперкаліемія

B. Гіпернатріемія

C. Гіпермагніемія

D. Гіперкальціемія

E. Гіперфосфатемія

177. У дітей найбільші прояви рахіту припадають на ранню весну. Що зумовлює загострення хвороби в зимовий час?

A. @Зниження інсоляції

B. Руйнування вітаміну Д при зберіганні продуктів

C. Руйнування вітаміну Д при термічній обробці їжі

D. Зростання потреби в кальції

E. Холодна погода

178. Який механізм компенсує надмірну втрату солей натрію в організмі при тривалому потінні в умовах жаркого мікроклімату?

A. @Підвищення вироблення альдостерону

B. Зниження вироблення альдостерону

C. Зниження реабсорбции гідрокарбонату в нирках

D. Зниження вироблення реніну

E. Підвищення симпатичних впливів на потові залози

179. При профілактичному огляді дітей закарпатського селища у багатьох виявляється поширений карієс. Дефіцит якої речовини в їжі має відношення до розвитку карієсу?

A. @Фтору

B. Йоду

C. Брому

D. Нікелю

E. Цинку

180. У тварини, яка тривалий час знаходилась на дієті з недостатністю одного з катіонів, значно знизилась збудливість нервових и м’язових клітин, зменшився тонус судин. Якого іону не вистачає в організмі?

A. @Калію

B. Натрію

C. Магнію

D. Кальцію

E. Заліза

181. У щурів, які тривалий час отримували лише вуглеводну їжу, спостерігалось накопичення води в тканинах. Який патогенетичний механізм є головним у розвитку набряку в даному випадку?

A. @Гіпоонкотичний

B. Мембраногенний

C. Дисрегуляторний

D. Лімфогенний

E. Гіперосмолярний

182. У хворого з серцевою декомпенсацією при пункції черевної порожнини отримано прозору лимонно-жовтого кольору рідину, відносна щільність - 1012, альбумінів - 1%, глобулінів - 0,2%, фібриногену немає, одиничні еритроцити, 1-3 лейкоцити в полі зору. Назвіть провідний патогенетичний механізм утворення цієї рідини:

A. @Гідростатичний

B. Мембраногенний

C. Лімфогенний

D. Колоїдний

E. Осмотичний

183. У хворого з гіпертонічним кризом виник набряк легенів. Що є головним чинником у розвитку цього стану?

A. @Підвищення гідростатичного тиску в капілярах легенів

B. Збільшення онкотичного тиску тканин

C. Підвищення проникності судин малого кола

D. Підвищення опору легеневих судин

E. Зниження онкотичного тиску плазми крові

184. Внаслідок захворювання нирок у пацієнта відзначаються набряки. В аналізах сечі значна кількість білка. Яким механізмом можна пояснити виникнення набряків у такого пацієнта?

A. @Зниженням онкотичного тиску плазми крові

B. Зниженням онкотичного тиску лімфи

C. Зниженням фільтраційного тиску в нирках

D. Зниженням онкотичного тиску інтерстицію

E. Підвищенням осмотичного тиску плазми крові

185. У працівника гарячого цеху внаслідок посиленого потовиділення виникла спрага. Яке порушення водно-електролітного обміну може при цьому виникнути?

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: