ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Примеры формулировки патологоанатомических диагнозов.Основное заболевание. M31.3Гранулематоз Вегенера: злокачественная гранулема носа, некротический васкулит сосудов мелкого и среднего калибра легких и почек Осложнения. Вторичная легочная гипертензия, легочное сердце (характеристика).
Основное заболевание. D76.0Лангергансо-клеточный гистиоцитоз (эозинофильная гранулема) с преимущественным поражением легких: диффузно-очаговый интерстициальный гранулематоз, множественные кисты и участки буллезной эмфиземы в верхних и средних долях легких.
Основное заболевание. D48.1Лимфангиолейомиоматоз легких: множественный очаги гладкомышечной пролиферации, мелкокистозные (сотовые) легкие. Осложнения. Двусторнний хилоторакс (по 600 мл).
Основное заболевание. Q33.0. Двусторонний субтотальный поликистоз легких или бронхогенные кисты в1-3 сегментах правого и 4-8 сегментах левого легкого. Осложнения. Очагово-сливная бронхопневмония в VI-X сегментах левого легкого.
Основное заболевание. Q33.0. Двусторонний субтотальный поликистоз легких или бронхогенные кисты в I-III сегментах правого и IV-VIII сегментах левого легкого. Осложнения. Очагово-сливная бронхопневмония в VI-X сегментах левого легкого.
Основное заболевание. Q33.0. Интралобарная секвестрация в VII-X сегментах левого легкого (у лиц старше 20 лет в 60% поражение левого легкого). Осложнения. Очагово-сливная бронхопневмония в VI сегменте левого легкого. Основное заболевание. Q33.0. Врожденная аденоматоидная мальформация (указать один из 4 типов) правого легкого. Осложнения. Вторичная легочная гипертензия, легочное сердце (характеристика). Заключение Диагноз в пульмонологии не является перечнем выявленных у больного нозологических форм, синдромов и симптомов, он должен носить нозологический и патогенетический характер. В диагнозе должны быть выделены рубрики «Основное заболевание», «Осложнения основного заболевания» (с подрубрикой «Реанимационные мерориятия и интенсивная терапия») и «Сопутствующие заболевания». При коморбидном состоянии после рубрики «Основное заболевание» самостоятельной рубрикой указываются конкурирующие, сочетанные или фоновые заболевания. Стандартизация принципов и правил построения диагноза улучшит оценку проведенного лечения и статистический учет, особенно таких нозологических единиц, как пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма, интерстициальные (диффузные паренхиматозные) заболевания легких. ЛИТЕРАТУРА 1. Автандилов Г.Г. Оформление патологоанатомического диагноза. М., 1984.-25с. 2.Автандилов Г.Г. Проблемы патогенеза и дифференциальной патологоанатомической диагностики болезней в аспектах морфометрии. М.: Медицина, 1984.-288с. 3. Автандилов Г.Г. Основы патологоанатомической практики. М., 1994.-512с. 4. Автандилов Г.Г., Райнова Л.В., Преображенская Т.М. Основные требования к составлению патологоанатомического диагноза и оформлению свидетельства о смерти. М., 1987.-25с. 5. Биличенко Т.Н., Чучалин А.Г., Сон И.М. Основные итоги развития специализированной медицинской помощи больным пульмонологического профиля на территории Российской Федерации за период 2004-2010 гг./ Пульмонология.2012. № 3. с 5-16. 6. Биопсийно-секционый курс. - Учебно-методические указания для практических и самостоятельных работ студентов лечебного факультета / Под редакцией профессора О.Д.Мишнева/. М.,1995.-70с. 7. Давыдовский И.В. Патологическая анатомия и патогенез болезней человека. М., 1956.- т.1, 2. 8. Диссеминированные процессы в легких (под ред. Н.В.Путова) - СССР -ГДР -М.: Медицина, 1984 - 224 с. 9. Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В. Формулировка и сопоставление заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов. Справочник. 2-е изд. Перераб и доп. М.: МИА., 2011. 506 с. 10. Международная статистическая классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем.- Десятый пересмотр в 3-х томах, ВОЗ, Женева.-Издательство «Медицина», 1995. 11. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России. Заболеваемость взрослого населения России в 2013 году: Статистические материалы. М.; 2014; ч. III. 12. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Медико-демографические показатели Российской Федерации. 20123 год: Статистические материалы. М.; 2014. 13. Саркисов Д.С. Избранные лекции по курсу общей патологии. Некоторые вопросы современного учения о болезни. -Вып.3. Москва: НИО "Квартет", 1993. -C.99-123. 14. Смольянников А.В., Автандилов Г.Г., Уранова Е.В. Принципы составления патологоанатомического диагноза.,- М.: ЦОЛИУВ, 1977.- С.68. 15. Цинзерлинг А.В.. Современные инфекции: патологическая анатомия ивопросы патогенеза.-СПб: Сотис, 1993. -363 с. 16. Цинзерлинг В.А. Пневмонии и другие респираторные инфекции у взрослых. В кН. Клеточная биология легких в норме и при патологии. Рук. Для врачей. (ред. В.В.Ерохин, Л.К.Романова) –М.: Медицина. 2000.- с. 329-350. 17. Чучалин А.Г. Энциклопедия редких болезней. Изд. группа ГЕОТАР-Медиа, 2014.- 672 с. 16. Энциклопедический словарь медицинских терминов, 1988, т.1, с.148. 18. GINA Updated 2015, www.ginastma.org; Gold 2014, www.goldcopd.org.
Приложение КЛАСС X БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (J00–J99) Примечание: если поражение органов дыхания вовлекает более чем одну анатомическую область, не обозначенную специально, его следует классифицировать по локализации (например, трахеобронхит кодируется как бронхит в рубрике J40). Исключено: – болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00–E90) – врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00–Q99) – некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00–B99) – новообразования (C00–D48) – осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00–O99) – отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00–P96) – симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00–R99) – травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00–T98) ГРИПП И ПНЕВМОНИЯ (J10–J18) Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|