ЗНАЙДІТЬ ВІДПОВІДІ НА ТАКІ ПИТАННЯ

1. Методика дослідження артеріального пульсу.

2. Які параметри пульсу визначають?

3. Методика виміру артеріального тиску.

4. Що таке артеріальна гіпертензія, яка перша допомога при гіпертонічному кризі?

5. Що таке артеріальна гіпотензія, яка перша допомога при її виникненні?

6. Дайте характеристику типовому нападу стенокардії. Яка перша допомога при ньому?

7. Чим обумовлені набряки при захворюваннях серцево-судинної системи, де вони локалізуються і як називаються?

ТРАВНА СИСТЕМА

1. Які основні функції виконує шлунок?

- Секреторну;

- рухову;

- всмоктувальну;

- екскреторну

- гемопоетичну;

- інкреторну.

2. У чому полягає гемопоетична функція шлунка?

- У виробленні додатковими клітинами дна шлунка гастромукопротеїда – внутрішнього фактора Кастла, який разом з вітаміном В₁₂ утворює стійкий комплекс, що захищає вітамін В₁₂ від руйнування мікрофлорою кишок і забезпечує усмоктування його в тонкій кишці.

3. Які розрізняють основні функції кишок?

- Травну;

- всмоктувальну;

- рухову.

4. Які функції виконує печінка в організмі?

- Утворення й виділення жовчі;

- участь в обміні речовин (пігментному, вуглеводному, білковому, жировому, водному, мінеральному, обміні гормонів, вітамінів);

- бар'єрну;

- захисну;

- розподіл крові в організмі;

- участь у гемопоезі;

- дезінтоксикаційну.

5. Де відкриваються портокавальні анастомози при портальній гіпертензії?

- В області нижньої третини стравоходу;

- в області гемороїдальних вен;

- на передній черевній стінці.

6. Які показники рН-метрії шлунка свідчать про нормальний стан секреторної функції шлунка?

- Протягом одногодинного дослідження в базальну фазу секреції рН в області тіла шлунка становить 1,6-2,0.

7. Які показники рН-метрії шлунка свідчать про посилення його секреторної функції?

- У період базальної секреції показники рН у тілі менш ніж 1,5.

8. Які показники рН-метрії шлунка свідчать про зниження його секреторної функції?

- У період базальної секреції рН шлунка в тілі становить 2,1-5,9.

9. Який метод дослідження є найбільш інформативним у діагностиці виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки?

- Гастродуоденофіброскопія.

10. Які рентгенологічні ознаки свідчать про наявність пухлини шлунка?

- Дефект наповнення;

- ділянка акінезії.

11. Із чого складається порція А при дуоденальному зондуванні?

- З жовчі, панкреатичного, кишкового соків, а також домішку шлункового вмісту.

12. Що потрібно зробити, щоб одержати порцію В при дуоденальному зондуванні?

- Ввести у дванадцятипалу кишку 30-50 мл 25-33% розчину сульфату магнію, що викликає рефлекторне скорочення стінки жовчного міхура й одночасне розслаблення сфінктера.

13. При яких видах жовтяниці (печінкової, надпечінкової або підпечінкової) спостерігається підвищення в крові рівня кон’югованого білірубіна?

- Печінкової й підпечінкової.

14. Які існують білкові осадові проби?

- Тимолова;

- сулемова (Таката-Ара);

- цинксульфатна;

- коагуляційна Вельтмана (з хлоридом кальцію).

15. У чому сутність білкових осадових проб?

- При наявності диспротеінемії вплив фізичних і хімічних факторів супроводжується порушенням стійкості колоїдної системи крові з появою помутніння.

16. У чому полягає діагностична цінність методу пункційної біопсії печінки?

- У прижиттєвому вивченні гістологічної будови печінки;

- гістохімічному дослідженні пунктатів і дослідженні їх за допомогою електронного мікроскопа;

- дослідженні активності ферментів печінкової тканини.

17. Які основні скарги хворого з патологією травного тракту?

- Біль у животі;

- порушення апетиту;

- відрижка (eructation);

- печія (pyrosis);

- гіркота в роті (picrotes);

- нудота (nausea);

- блювота (vomitus);

- шлунково-кишкова кровотеча;

- пронос (diarrhoea);

- закрепи (constipatio alvi);

- кров у калі;

- здуття живота (meteorismus);

- гурчання в животі (borborygmus).

18. При якій патології спостерігається відрижка тухлим?

- Раці шлунка;

- ахілії;

- пілоростенозі.

19. Що лежить в основі виникнення печії?

- Гастроезофагальний рефлюкс (частіше на тлі підвищеної кислотності шлункового соку). Езофагіт.

20. При якій патології спостерігається блювота кавовою гущавиною (vomitus cruentum, haematemesis)?

- Шлунковій, дуоденальній або стравохідній кровотечі у випадку наявності соляної кислоти в шлунку.

21. При якій патології спостерігається блювота їжею, прийнятою 1-2 дні (і більше) тому?

- Стенозі воротаря.

22. При якій патології спостерігається ранкова блювота кислим вмістом?

- Виразковій хворобі дванадцятипалої кишки;

- хронічній алкогольній інтоксикації.

23. При якій патології спостерігається мелена (melaena)?

- Стравохідній, шлунковій або дуоденальній кровотечі.

24. При якій патології спостерігається розширення вен передньої черевної стінки (голова Медузи, caput Medusae)?

- Гіпертензії в системі воротної вени.

25. На що варто звертати увагу при огляді живота?

- На величину живота;

- його форму;

- симетричність;

- стан пупка;

- наявність рубців;

- наявність грижових мішків;

- участь живота в акті дихання;

- наявність видимої перистальтики.

26. При якій патології спостерігається помітна при огляді перистальтика шлунка, кишок?

- Стенозі воротаря;

- кишковій непрохідності.

27. У яких випадках спостерігається збільшення живота?

- При ожирінні;

- при асциті;

- при різко вираженому здутті кишок (метеоризм);

- при наявності великих пухлин (особливо кісти яєчника);

- при різко вираженій спленомегалії;

- при вагітності.

28. Що таке залоза Вірхова?

- Збільшений лімфатичний вузол ліворуч над ключицею між ніжками грудино-ключично-сосцевидного м'яза, що виявляється при його метастатичному ураженні у хворого раком шлунка.

29. Які симптоми характерні для синдрому підвищеної секреторної функції шлунка (гіперсекреції)?

- Печія, обумовлена закиданням кислого вмісту в стравохід;

- відрижка кислим;

- гіркота в роті;

- закрепи;

- часто підвищений апетит;

- блювота натще кисло-гірким вмістом;

- іноді спастичний біль у пілородуоденальній області, обумовлений спазмом воротаря;

- може бути слинотеча.

30. Які симптоми характерні для синдрому зниженої секреторної функції шлунка?

- Зниження апетиту;

- швидке відчуття ситості після прийому їжі;

- відчуття важкості в надчеревній ділянці;

- схильність до проносу;

- відрижка тухлим;

- гладенький з атрофованими сосочками язик;

- у деяких хворих неприємний запах із рота.

31. Що впливає на моторну функцію шлунка?

- Подразнення блукаючого нерва (підсилює моторику шлунка);

- гастрин, холецистокінін, мотілін (стимулюють моторну функцію шлунка), соматостатин (пригнічує);

- характер їжі (вживання грубої їжі й алкоголю підсилює перистальтику шлунка).

32. Які клінічні прояви характерні для синдрому прискорення евакуації їжі зі шлунка?

- Відчуття голоду незабаром після прийняття їжі;

- пронос;

- здуття живота;

- іноді явища загальної інтоксикації;

- ознаки рефлюкс-гастрита;

- гіповітамінози;

- зниження білкового забезпечення організму;

- зниження маси тіла.

33. Які клінічні ознаки характерні для пілоростеноза?

- Втрата маси тіла;

- відчуття повноти в надчеревній області;

- відрижка, нерідко тухлим;

- блювота (у стадії декомпенсації - напередодні прийнятою їжею);

- при огляді живота може бути видна перистальтика шлунка.

34. Які основні ознаки стравохідної кровотечі?

- Блювота, якій не передує нудота;

- частина блювотних мас має вигляд кавової гущавини, а частина містить незмінену кров;

- кров у блювотних масах, на відміну від легеневої кровотечі, не піниться;

- наростають явища гострої постгеморагічної анемії (блідість, загальна слабість);

- випорожнення темні, іноді чорного кольору (melaena);

- у крові знижується вміст гемоглобіну, еритроцитів, зменшується гематокритне число.

35. Які симптоми характерні для кровотечі з виразки шлунка або дванадцятипалої кишки?

- Припинення болю;

- кривава блювота (haematemesis);

- чорні випорожнення (melaena);

- наростаюча слабкість;

- запаморочення (verigo);

- серцебиття (palpitatio cordis);

- непритомність (syncope);

- зниження артеріального тиску.

36. Які симптоми характерні для гострого гастриту (gastritis acuta)?

- Втрата апетиту;

- неприємний присмак у роті;

- нудота;

- блювота спочатку їжею, а потім жовчю;

- відчуття тиску, розпирання, біль у надчеревній області;

- підвищення температури тіла;

- блідість шкіри;

- частий пульс;

- язик обкладений брудним нальотом, неприємний запах із рота;

- біль у надчеревній області й посилення нудоти під час пальпації.

37. Яка характеристика болю при виразковій хворобі?

- Періодичність;

- виражений зв'язок із прийомом їжі;

- нерідко наростаючий характер;

- зникає або зменшується після блювоти, прийому натрію гідрокарбонату, застосування тепла, холінолітичних засобів;

- сезонність.

38. Які ускладнення можуть розвиватися при виразковій хворобі?

- Кровотеча (haemorrhagia);

- перфорація (perforatio);

- пенетрація (penetratio);

- при локалізації виразки в пілоричній області - стеноз воротаря (pylorostenosis);

- малігнізація (malignisatio).

39. Які симптоми характерні для синдрому малих ознак при раку шлунка?

- Немотивована загальна слабість;

- зниження працездатності;

- депресія;

- зниження апетиту;

- відраза до м'яса;

- поява дискомфорту (відчуття важкості, розпирання, переповнення шлунка);

- безпричинна, на думку хворого, втрата маси тіла.

40. Які основні скарги хворих з патологією кишечнику?

- Біль;

- метеоризм;

- пронос;

- гурчання в животі;

- закрепи;

- кишкова кровотеча.

41. При яких захворюваннях спостерігається клінічна картина гострого живота?

- Гострому апендициті (appendicitis acuta);

- гострому холециститі (cholecystitis acuta);

- гострому панкреатиті (pancreatitis acuta);

- перфорації виразки шлунка або кишки;

- кишковій непрохідності (obstructio intestinalis, ileus);

- інфаркті кишок;

- пораненні органів черевної порожнини.

42. Які особливості проносу при ентериті?

- Частота випорожнень 3-6 (до10) раз на добу;

- велика кількість випорожнень;

- кашкоподібна консистенція калу з неперетравленими залишками їжі;

- біль в навколопупковій області.

43. Що характерно для проносу при коліті?

- Частота випорожнень 10 разів і більше на добу;

- водянисті випорожнення;

- у випорожненнях утримується слиз, іноді гній і кров;

- біль унизу живота;

- тенезми.

44. Як можна відрізнити жовтяницю від гіперкаротинемії?

- При гіперкаротинемії не жовтіють склери.

45. Що таке гіперспленічний синдром (гіперспленізм)?

- Підвищення функції селезінки, що проявляється анемією, лейкопенією й тромбоцитопенією; остання може привести до розвитку геморагічних висипань на шкірі.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: