Осмотр грудной клетки

Форма грудной клетки — нормально развитая; длинная, узкая, плоская (паралитическая); короткая, широкая, бочкообразная (эмфизематозная). Рахитическая грудная клетка (килеобразная, куриная грудь). Воронкообразная, ладьевидная грудная клетка. Деформация грудной клетки вследствие искривления позвоночника. Симметричность грудной клетки. Асимметрия — выпячивание, расширение, уплощение, западение одной поло вины грудной клетки. Частичное выпячивание, западение какой-нибудь области грудной клетки. Надключичные и подключичные ямки — сглажены, втянуты (с обеих сторон, с одной стороны). Межрёберные промежутки — сглажены, выпячены, втянуты; широкие, узкие. Надчревный угол — острый, прямой, тупой. Лопатки — положение их, на одном ли уровне, отставание (крыловидные), углубление надлопаточных ямок. Расширение подкожных вен. Дыхательные движения. Тип дыхания — рёберный («грудной»), диафрагмальный («брюшной»), смешанный. Равномерность, симметричность дыхательных движений (отставание одной стороны).Частота дыхания. Изменение частоты дыхания (в покойном состоянии больного) — учащенное дыхание, чрезмерно частое дыхание (polypnoё, tachypnoё), замедленное дыхание (bradypnoё, oligopnoё). Нормальная частота дыхания — 16—20 в минуту. Нормальное отношение числа дыханий к числу ударов пульса в минуту равно 1:4. Глубина дыхания — поверхностное, глубокое дыхание; большое дыхание Куссмауля. Большое дыхание Куссмауля — очень глубокое дыхание, нормальное по своему ритму и частоте (при диабетической коме). Ритм дыхания. Изменение ритма (чейн-стоксово, биотово дыхание). Чейн-стоксово дыхание. После паузы (длящейся 10—30 секунд) наступает поверхностное дыхание, постепенно усиливающееся (дыхательные движения становятся более глубокими). После нескольких очень глубоких вдохов дыхательные движения постепенно ослабевают, дыхание становится поверхностным и снова наступает пауза. Биотово дыхание. После паузы (длящейся от нескольких секунд до полминуты) следует несколько обычных дыхательных движений через правильные или неправильные промежутки времени, затем снова наступает пауза.

Одышка (Dyspnoё) — инспираторная, экспираторная, смешанная. Участие вспомогательных мышц.Дыхание хрипящее, сопящее, клокочущее; стридорознoe (с шумом); сопровождается ля дыхание стоном? Приступы удушья. Кашель — сухой, с выделением мокроты; громкий, тихий, сиплый, лающий; сильный, слабый; (покашливание); судорожный, постоянный, частый, редкий.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: