ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Лабораторная диагностика В12-дефицитной анемии.Поражение 3-х ростков кроветворения, но больше эритроидного, поэтому возникает анемия, тромбоцитопения, лейкопения; Эритроциты - в виде макроцитов. Остатки ядер в виде телец Жолли и колец Кебо. Так как в эритроцитах содержится много гемоглобина, а количество эритроцитов значительно снижено, ЦП больше 1 (гиперхромия).Полисегментация нейтрофилов. Снижение количество тромбоцитов. Увеличение непрямого билирубина (гемолиз макроцитов). Обязательна стернальная пункция, которая при панцитопении выявляет отсутствие оксифильных форм - «синий косный мозг». Количество ретикулоцитов снижено. Лечение (только после стернальной пункции). Витамин В12 (200-500мкг1 раз в сутки). На 5 -8 день должен произойти ретикулоцитарный криз (до 20-30%),что является косвенным подтверждением диагноза. Основная роль медсестры при уходе и наблюдении за пациентами с данной патологией следующая: Следить за соблюдением предписанного режима и диеты, Медикаментозной терапии (препараты железа, вит. В12, фолиевой кислоты), их правильном применении. Подготовить пациента к стернальной пункции. Подготовить стерильный инструментальный столик для выполнения врачом стернальной пункции. Осуществлять помощь врачу при выполнении им стернальной пункции. Уметь выявить проблемы пациента и грамотно их решить (нарушение целостности кожных покровов, слизистых; ломкость волос, ногтей, головокружение, слабость и т.д.). Осуществлять инфекционную безопасность пациенту (соблюдение СЭР, проветривание палаты, контроль посещений пациента и т.д.) Вопросы для контроля усвоения материала на лекции: 1.Что такое анемия? (Нормы количества эритроцитов и гемоглобина в периферической крови). 2.Основные клинические синдромы при железодефицитной анемии. 3. Основные клинические проявления В12-дефицитной анемии. 4.Основная причина железодефицитной анемии. 5. Основная причина В12-дефицитной анемии. Тема: «Сестринский процесс при лейкозах» Заболевания, которые характеризуются опухолевым разрастанием в органах кроветворения патологически измененных клеток крови, называются гемобластозами. В основе гемобластозов лежит мутация в ядре кроветворной клетки и образование опухолевого клона клеток. Эти болезни имеют свою характерную отличительную черту, они протекают достаточно скрытно до определенного момента и диагносцируются на профосмотрах, при лечении других заболеваний. Когда диагносцируется заболевание в развернутой стадии, возможности для лечения часто становятся минимальными. Гемобластозы делят на следующие группы: Лейкозы: а) острые лейкозы (миелобластный, лимфобластный, монобластный, и недифференцируемый); б) хронические лейкозы (миелоидный, лимфоцитарный, моноцитарный, эритремия, остеомиелофиброз); Гематосаркомы: а) ретикулосаркома; б) лимфосаркома; в) лимфогранулематоз и другие. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|