ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Перечень алгоритмов манипуляций в педиатрической практике при кормлении детей 1-го года жизни (сборник 2)Кормление детей 1-го года жизни
Авторы: Качаровская Е. В. Канарская Э. В., Лютикова О. К. Московская областная предметная комиссия Преподавателей педиатрии Г.
Перечень алгоритмов манипуляций в педиатрической практике при кормлении детей 1-го года жизни (сборник 2)
1. Обучение материтехнике кормления ребёнка грудью .. 3 2. Контрольное кормление. 4 3. Кормление ребенка из бутылочки. 5 4. Кормление новорожденного ребенка через зонд. 6 5. Кормление ребенка ложкой. 8 6. Техника обработки бутылочек и сосок после кормления. 9 7. Расчёт суточного и разового объёма пищи ребёнку первого года жизни. 10 8. Технология приготовления основных видов детского питания. 12
Обучение матери технике кормления ребёнка грудью
Цель: --- обеспечить длительное и эффективное грудное вскармливание; --- обеспечить инфекционную безопасность во время кормления грудью; — создать ребенку комфортное состояние во время кормления. Показания: оптимальное удовлетворение физиологической потребности в пище. Противопоказания: относительные и абсолютные со стороны матери и ребенка. Оснащение: — косынка, маска; — мыло, полотенце; — пеленка; — стерильная посуда для сцеживания грудного молока; — скамеечка под ногу матери; — набор для пеленания; — стерильное растительное масло; — ватные жгутики . Обязательные условия: — кормить ребенка в спокойной обстановке, в спокойном расслабленном состоянии; — после кормления 2—3 минуты подержать ребенка в вертикальном положении, после чего положить на правый бок (или голову повернуть на бок); — обучить мать правилам подготовки ее и ребенка к кормлению, правилам кормления грудью.
Наиболее частые проблемы при кормлении грудью
· «Моя грудь переполнена молоком и болит» · «В моей груди болезненная припухлость» · «У меня воспалены соски» · «На моих сосках появились трещины» · «У меня плоские соски» · «Мой ребенок отказывается от груди» · «У меня недостаточно молока» · «У меня в молоке кровь» · «Мой ребенок слишком много плачет»
Как обеспечить эффективное сосание ребенка, предупредить заболевания молочной железы (трещины сосков, лактостаз, мастит)
Первое прикладывание ребенка к груди осуществляется сразу после рождения, если состояние здоровья матери и ребенка удовлетворительное. В дальнейшем ребенка кормят по его требованию, в первое время это может быть до 12-15 раз в сутки без ночного перерыва. Для эффективного грудного вскармливания соски, пустышки и воду для питья ребенку давать не рекомендуется. У кормящей матери наиболее часто возникают следующие вопросы, на которые медицинский работник обязан дать правильные ответы: 1. Как обрабатывать грудь перед кормлением? Мыть грудь перед каждым кормлением не рекомендуется, чтобы не смывать естественную смазку желез Монтгомери околососкового кружка и не способствовать развитию трещин соска. 2. Как правильно дать ребенку грудь? Коснуться соском губ ребенка, чтобы он широко раскрыл рот. Направить сосок к твердому нёбу ребенка – это стимулирует сосание, т. к. раздражаются нервные рецепторы в слизистой оболочке нёба. Ребенок должен захватить не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу) больше снизу, тогда при сосании будут опорожняться молочные синусы в области ареолы, что способствует лучшему поступлению молока. 3. В каком положении лучше кормить ребенка? Кормить можно сидя, подставив под ногу скамеечку, или лежа. Туловище ребенка должно быть повернуто к матери и находиться на одной линии (живот к животу), головка ребенка свободна. Грудь поддерживать при кормлении не нужно, чтобы не сдавливать молочные протоки и не способствовать лактостазу. 4. Нужно ли сцеживать первые капли молока? Не обязательно, т. к. небольшое количество материнских микроорганизмов, попадающих с первыми каплями молока, только способствуют укреплению иммунитета ребенка. 5. Как долго держать ребенка у груди? Пока не наестся. Ребенок должен получить «раннее» молоко, богатое протеинами, и «позднее» молоко (последние порции молока, богатые фосфолипидами, необходимыми для развития нервной системы ребенка). Обычно ребенок сосет грудь от 15-20 до 30 минут, «ленивого сосуна» необходимо похлопывать по щечке или пяточке. 6. Нужно ли сцеживать молоко, оставшееся в груди после кормления? Как правило, это необходимо в первые дни после родов – в период становления лактации. При кормлении ребенка по его требованию необходимости в сцеживании не возникает. 7. Нужно ли кормить ребенка ночью? Нужно при его желании. Ночью у женщины вырабатывается пролактин, стимулирующий лактацию. 8. До какого возраста можно кормить ребенка грудью? По рекомендациям ВОЗ до 1-2 лет. Отлучать ребенка от груди не следует в жаркое время года и во время болезни ребенка. Главное – желание женщины кормить своего ребенка грудью! 9. Как стимулировать лактацию у женщины? Оптимальный способ – чаще прикладывать ребенка к груди. Кормящей женщине необходимо пить до 2-3 литров жидкости в день, использовать витаминную добавку «Матерна» и фитосбор «Лактавит». Полезен также массаж молочных желез горячим душем или махровым полотенцем. 10. По каким признакам можно судить об эффективном сосании? Щеки ребенка круглые, а не втягиваются, ребенок сосет спокойно, слышны глотательные движения, могут отмечаться движения ушных раковин.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ РЕБЕНКА Со стороны ребенка: · беспокойство; · недостаточная прибавка веса; · затруднения во время сосания при - неправильной технике грудного вскармливания - аномалиях ротовой полости - Со стороны матери: · заболевания сосков и молочной железы – трещины, лактостаз, мастит; · плоские соски; · недостаточная лактация – гипогалактия; · лакторея – непроизвольное подтекание молока; · волнение матери, боязнь не обеспечить ребенка достаточным питанием; · лактационные кризы: важно помнить, что у женщины каждый месяц может отмечаться кратковременное снижение образования молока – лактационные кризы, в это время нельзя спешить с введением докорма, надо посоветовать женщине использовать способы стимуляции лактации, чаще прикладывать ребенка к груди, больше отдыхать, улучшить питание.
ПРИЗНАКИ НЕДОКОРМА · беспокойство во время кормления и между кормлениями; · плохая прибавка веса; · склонность к запорам, может быть неустойчивый стул из-за ферментативной недостаточности
Контрольное кормление Цель: определить количество молока, получаемого ребенком при кормлении грудью. Показания: назначения врача. Противопоказания: нет. Оснащение: - набор для пеленания с памперсом; - набор для подготовки матери к кормлению; - чашечные весы; - дезинфицирующий раствор, ветошь; - бумага, ручка. Обязательное условие: в течение суток необходимо провести минимум 3 контрольных кормления (утром, днем и вечером), так как в различное время суток у матери разное количество молока. Техника безопасности: не оставлять ребёнка без присмотра. Возможные проблемы: беспокойство ребёнка.
Примечание: детям, плохо прибавляющим в весе и находящимся на вскармливании по требованию, необходимо определять количество высосанного молока при каждом кормлении и оценивать объем высосанного молока за сутки. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|