На промывку системы отопления

___________________________________________________________________________________________

наименование системы

смонтированной в ___________________________________________________________________________

наименование объекта, здания, цеха

___________________________________________________________________________________________

_______________________ «_____» ______________ 20 ___ г.

населенный пункт

Комиссия в составе представителей:

заказчика ___________________________________________________________________________________

наименование организации, должность, фамилия, инициалы

_________________________________________________________________________________________________

генерального подрядчика ____________________________________________________________________

наименование организации, должность, фамилия, инициалы

_________________________________________________________________________________________________

монтажной (строительной) организации _______________________________________________________

наименование организации, должность, фамилия, инициалы

_________________________________________________________________________________________________

произвела осмотр, промывку системы отопления и составила настоящий акт о нижеследующем:

1 Монтаж выполнен по проекту ______________________________________________________________

наименование проектной организации,

_________________________________________________________________________________________________

номера чертежей проектной документации

2 Произведена промывка системы отопления в соответствии с требованиями действующих ТНПА.

Решение комиссии

Система признается прошедшей промывку водой, предусмотренную СТБ 2038-2010.

Представитель заказчика ____________________ _____________________________

подпись расшифровка подписи

Представитель генерального

подрядчика ____________________ _____________________________

подпись расшифровка подписи

Представитель монтажной

(строительной) организации ____________________ _____________________________

подпись расшифровка подписи

Приложение Ж

(обязательное)

Форма акта гидростатического (манометрического)

Испытания системы отопления на герметичность

АКТ

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: