Накрытие стерильного стола

Стол накрывается 2 раза в сутки (8 час.)

Клеенка или первая простынь в один слой накрывается на стол, так чтобы она свисала на 15-20 см. ниже поверхности стола, вторая простынь складывается вдвое и укладывается поверх первой (края не свисают);

После выкладывания стерильного мединструментария (материала)

стерильным пинцетом, стол накрывается третьей простыней, сложенной в два слоя, которая должна полностью закрывать все предметы на столе и плотно скрепляться с нижней простыней стерильным зажимом или цапкой, где крепится бирка с указанием

времени, даты накрытия стерильного стола, росписи м/с.

Все предметы со стерильного стола берутся стерильным пинцетом (корнцангом).

Два способа хранения стерильных пинцетов (корнцангов):

1 способ "влажный" – пинцеты хранят в емкости с одним из растворов:

- 0,5% раствор хлорамина

- 1% раствор хлоргексидина водный

- 6% раствор перекиси водорода

Пинцеты и дезрастворы меняют один раз в сутки перед началом работы, емкости для их хранения стерилизуют.

2 способ "сухой" – стерильный пинцет хранят в сухом виде на стерильном лотке под стерильной салфеткой. Замену использованного пинцета проводят через каждый час.

3. Дезинфекция разнообразных объектов:

3.1. Чашки Петри, пипетки, палочки для определения группы крови дезинфицировать методом кипячения (в дистиллированной воде – 30 минут, в 2% содовом растворе - 15 минут).

3.2. Клеенки, жгуты, валики дважды обтирают 1% раствором хлорамина через 15 минут.

3.3. Отработанные шарики, салфетки заливают 3% раствором хлорамина или 1,5% раствором гипохлорида кальция на 1 час.

3.4. Ветошь для уборки пола погружают в 1% раствор хлорной извести или 0,5% раствор гипохлорида кальция на 1 час, после чего прополаскивают его и сушат.

3.5. Ведро для сбора мусора в конце смены протирают 1,5% раствором гипохлорида кальция дважды.

3.6. Текущая влажная уборка проводится 2 раза в сутки с использованием 1% раствора хлорамина, 1% раствора хлорной извести деохлора. Норма расхода растворов при уборке помещений:

10 литров раствора на 20м² пола.

3.7. Генеральная уборка проводится 1 раз в 7 дней. Используется мыльно-содовый раствор (100 г. мыла + 100 г. соды на 10 л. или 6% перекись водорода + 0,5% моющего средства в сочетании с дезинфекцией). Затем кварцевание – 2 часа.

3.8. При выполнении п/к, в/м инъекций используется три стерильных ватных шарика, для в/в вливаний – пять стерильных шариков.

Обработка перчаток

4.1. После окончания работы замочить в 3% растворе хлорамина или 4% перекиси водорода на 1,5 часа.

4.2. Промыть под проточной водой.

4.3. Просушить, упаковать в бикс.

4.4. Направить на стерилизацию в автоклав (1,1 атм. - 120°С- 45 мин).

4.5. В ходе работы перчатки обрабатывать:

а) протереть ватным тампоном с 0,5% раствором хлорамина или 70° спиртом руки в течение двух минут;

б) затем вымыть теплой водой с мылом двукратно;

в) просушить индивидуальным полотенцем "для перчаток".

5.Требования к личной гигиене медперсонала процедурного кабинета:

1.1. Ежедневная смена медицинского халата и по мере загрязнения в течение рабочей смены;

1.2. Обувь кожаная, одежда х/бумажная;

1.3. Ногти коротко обрезанные, без лака;

1.4. На руках кольца (украшения, часы) запрещены

1.5. Работа в колпаке, маске (смена через 4 часа).

6. Срок годности:

1.1. Стерильный бикс не вскрыт – 3 суток, с фильтром – 20 суток;

1.2. Перекись водорода 3-6%,полученная из аптеки – 7 суток в темной закрытой таре, при дезинфекции, стерилизации – однократно и смотреть по экспозиции.

1.3. Дез.растворы для дезинфекции мед.инструментария – однократное применение.

1.4. Рабочие дез.растворы – ежедневная смена.

1.5. Моющие растворы – используются в течение суток, неизменный раствор подогревать до 6 раз, а также меняют по мере загрязнения.

1.6. Стерильные растворы (смотри срок годности на флаконе). Открытые флаконы – в течение 1 суток.

1.7. Дез.растворы для хранения стерильного пинцета (0,5% раствор хлорамина, 6% перекись водорода, 1% раствор хлоргексидина водный) сменяются ежедневно.

7. Ведение необходимой документации по дез.режиму и обработке мед инструментария:

7.1. Журнал контроля работы сухожарового шкафа

7.2. Журнал учета качества предстерилизационной обработки

7.3. Журнал сверки поставленных инъекций и количества использованных шприцов

7.4. График кварцевания

7.5. График проведения генеральных уборок.

8. Обработка изделий медицинского назначения:

Промывание мединструментария от крови:

1 способ - мединструментарий промывается в течение 30 секунд в одном из дез.растворов: 3% раствор хлорамина, 1,5% раствор гипохлорида кальция.

2 способ – ополаскивание инструментов в течение 30 секунд в емкости с водопроводной водой.

Смывные воды после ополаскивания мединструментария обеззараживаются:

- кипячением в течение 30 минут;

- засыпание с последующим размешиванием 200 г. на 1 литр сухой хлорной извести (извести белильной, гипохлорида кальция)

- экспозиция 1 час.

Дезинфекция -уничтожение патогенных микроорганизмов.

Дезинфекция предотвращает распространение патогенных микроорганизмов во внешней среде, заражение ими пациентов и медицинского персонала.

Методы дезинфекции:

- Кипячение в дистиллированной воде – 30 минут;

- Кипячение в 2% содовом растворе – 15 минут (на 1 литр дистиллированной воды добавляют 20 г. питьевой соды);

- Воздушный в сухожаровом шкафу - 120°С - 45 минут;

- Химический метод дезинфекции (по режиму ВИЧ):

а) 3% раствор хлорамина - 60 минут;

б) 4% перекись водорода – 90 минут,

6% перекись водорода – 60 минут,

4% перекись водорода с 0,5% моющим средством – 90 минут;

в) 3% раствор формалина – 30 минут;

г) 0,1% дезоксон – 1-30 минут;

д) Гигасент ФФ – 10% - 60 минут,

5% - 120 минут;

е) Лизетол АФ – 4% - 15 минут

5% - 5 минут.

Условия проведения дезинфекции инструментария химическим методом:

1. Соблюдение концентрации дез.раствора

2. Соблюдение времени выдержки в дез.растворе

3. Полное погружение инструментария в дез.растворе

4. Количество дез.раствора на 1 шприц (инструмент) не менее 10 минут

5. Однократное применение дез.раствора

Предстерилизационная очистка (сухой способ)

Предстерилизационной очистке подвергаются все изделия с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений:

1) Ополаскивание проточной водой – 30 секунд;

2) Замачивание мединструментария в моющий раствор при нагревании 50°С на 15 минут;

3) Мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона – 30 секунд на одно изделие;

4) Ополаскивание инструментария под проточной водой – 10 минут;

5) Ополаскивание дистиллированной водой в емкости – 30 секунд;

6) Сушка горячим воздухом в сухожаровом шкафу при t -85°С до полного исчезновения влаги (сушка на полотенцах возможна).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: