ПТР HBV ДНК – теріс

Ең алдымен қойылатын диагноз:

*Оккультты гепатит В

* Иммунизациядан кейінгі жағдайы

* Жедел вирусты гепатит В

* Созылмалы вирусты гепатит В

* Өткерген вирусты гепатит В

Тақырып 12. Клиникалық тәжірибеде микробиологиялық әдіспен зерттеу

#142

Ампициллин қабылдайтын бронхопневманиясы бар науқаста, микробиологиялық зертеу үшін пациент стерильді Петри табақшасының ішіне жөтеліп қақырық жиналды. Қақырықты жинау барысында науқасқа сілекейдің түсіп кетпеуін қадағалауды ескерткен. Биоматериалды зертханаға қақырық жинаудан кейін бір сағаттан кейін жеткізілген және бөлме температурасында сақталды. Ең алдымен Дәрігер-лаборантпен қандай іс-шаралар қабылдануы тиіс.

* Зерттеу жүргізіледі

* Үлгі тоңазытқышта 2 сағат тұрғаннанейін зерттеу жүзеге асырылады

* Зерттеу 37 ° C 1 сағ ішінде инкубациялаудан кейін сынамаларды жүргізіледі

* Үлгі тоңазытқышта 3 сағат тұрғаннанейін зерттеу жүзеге асырылады

* Зерттеулер жүргізілмейді

#143

*!Науқастың болжама диагнозы: Бронхопневмания, қабылдау бөлімшесінде бұрандалы қақпағы бар құрғақ шыныға науқас қақырып микробиологиялық сараптамаға қақырық жинаған болатын. Науқасқа қақырық жинау алдында қықырықтың орнына сілекейдің түсіп кетпеуі ескертілген. Зертханаға биоматериал дереу жеткізілген, үлгі 30 минут тоңазытқышта сақталған. Дәрігер-лаборант үлгіні бұзып алды, зерттеу жүргізілген жоқ. Ең алдымен осы іс-шаралардың себебі неде:

* Негізсіз талдау

*Талдауға науқасты дұрыс дайындамау

* Қақырыққа сілекейдің түсіп кетуі

* Қақырықты жинауда ыдыстың дұрыс болмауы және сақтауда қателіктің кетуі

*Дұрыс таңдалған ыдыс-аяқ, үлгіні тасымалдауда және сақтауда ережелеріндің бұзылуы.

#144

Науқас 35 жаста температураның 39,5 0 С жоғарлауына, сондай-ақ температураның 8 сағат созылғандығын және көптеп терлеуіне шағымданған. Осындай шағымдары төрт күн сайын қайталанып отырады, айтып кеткен шағымдар 1 ай бұрын қан құйғаннан соң пайда болды. Қан жағындысында шағын «қалың тамшы» ұсақ, домалақ, жинақы, трофозоиты пигментті тапты. Көлеңкелер жоқ. Ең ықтимал қоздырғыш?

#145

*!Науқас қызу ұстамаларымен ауруханаға жатқызылды. Температураның жоғарлауы әдетте кешке жүреді. Ауру тарихында 6 ай бұрын Орталық Африкада болды. Қанның қызыл жасушасының үлкен сақина тәрізді плазмидиялар, эритроциттің 1/3 бөлігін алып жатқан,дөңгелек,улкен жинақы, улкен ядроларымен және цитоплазмадағы улкен дәнді пигментелген өсіп кеткен шизонт сатысындағы 6-12 мерозоиттан тұрған және кездейсоқ орналасқан трофозоиттар. Бұзылған эритроциттер өлшемі үлкейген,түссізденген,жеке эритроциттер сопақша пішінді немесе бұзылған шеттерімен. патогенді Қандай микроорганизм болып табылады:

#146

*!Ауруханада темір тапшылықты анамияның ауыр түрімен емделіп жатқан науқасты құрт жұмыртқасына зеттеуге жіберілгенде науқаста гельминттер анықталды. Олар сопақша пішінді,сыртқы қабығы мөлдір,ұштары дөңгелеңген болып келгенжәне де 4 бластомерден тұрады. Ең мүмкін болатын қоздырғыш:

* Бактериологиялық зерттеу

*Биохимиялық зерттеу

*Бактериоскопиялық зерттеу

*Жалпы клиникалық зерттеу

*Гематологиялық зерттеу

#150

*!Науқас 19 жаста. Инфекциялық ауруханаға менингококкты инфекцияға күдікті болып алып келінді. Жоғарғы тыныс алу бөлімшелерден жұтқыншақтың шырышты қабығыннан жағынды алынды. Жағындыдан көптеген грам-теріс diplococci анықталды және диагнозы қойылды: «Жедел менингит». Ең алдымен қандай зерттеу әдістері науқасқа жүргізіледі:

* Бактериологиялық зерттеу

*Биохимиялық зерттеу

*Бактериоскопиялық зерттеу

*Жалпы клиникалық зерттеу

*Гематологиялық зерттеу

#151

*!Жас әйел іштің ауруына және қыжылдың жиі болуына жергілікті дәрігерге шағымданып келді. Уйіндегі егде жастағы отбасы мүшелерінің жаңадан анықталған Helicobacter Pylori солардан жұқтыруын мүмкін екенің айтады. Эндоскопиялық зерттеу кезінде эрозиялық гастрит деген диагноз қойылды. Микробиологиялық сараптама жүргізу үшін биоматериалдар алынды. Науқаста Helicobacter Pylori табылған жоқ.диагнозды растау үшін сізге зерттеуге қандай материалдар қажет:

* Асқазан шырышты қабаттан және ұлтабардан биоптат алу

* Нәжіс

* Асқазан және ұлтабар жуындысы

* Асқазан сөлі

* Құсық

#152

*!Жас әйел 40 жастагде іштің ауруына және қыжылдың жиі болуына жергілікті дәрігерге шағымданып келді. Эндоскопиялық зерттеу кезінде эрозиялық гастрит деген диагноз қойылды. Микробиологиялық зерттеу жүргізу үшін биоматериалдар алды. Грам теріс бактериялар анықталған, қысқа, S-тәрізді орта, қарқынды қозғалысты, 4-5 жгуттері бар. Фаза контрасты микроскоп тән қарқынды қозғалысты анықтайды. Мүмкін болатын микроорганизмдер:

*Хеликобактерлер

* Шигеллар

* Сальмонеллалар

* Кампилобакериялар

* Бифидобактериялар

#153

*!28 жастағы әйел емханалық бөлімшеге соңғы үш ай мерзімде диарея мазалап жүргеніне шағымданады. Аурудың басқа клиникалық көріністері анықталмады. Сұрастырған кезде әріптестерінің арасында шигеллезді дизентериямен ауырғандар саны көп болған.Аурудың ұзақтығын ескере отырып, науқасқа бірінші кезекте қажетті зерттеу:

* Серологиялық зерттеу

*Биохимиялық зерттеу

*Бактериоскопиялық зерттеу

*Жалпы клиникалық зерттеу

*Гематологиялық зерттеу

#154

*!Осы көпжасушалы құрылымдардың ішіннен патогенді микробқа қарсы антимикробты қасиетке ие:

*Жемісті органдар

* Биолюминесценция

* Өсуді ынталандыру

* Биопленкалар

* антибиотиктерді білімді ету

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: