Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Професійні алгоритми




Завдання Вказівки Примітки
Здійснити трансканальний електрофорез періодонта у хворого на хронічний періодонтит. Активний електрод (дріт) заглиблюють у ватну кульку з лікарською речовиною, яка знаходиться у порожнині зуба фіксують воском, з’єднують електрод з полюсом апарата, який має аналогічний знак з зарядом речовини. Пасивний (7х10см) фіксують на задню поверхню передпліччя, з’єднують з протилежним полюсом. Сила струму до 2-3 мА, термін дії 20хв. – курс лікування 1-6 процедур, в залежності від розміру вогнища розрідження кісткової тканини та ступеню прохідності кореневого каналу.
Провести діатермо- коагуляцію грануляцій лікування хронічного періодонтиту. Введіть на1/3 глибини кореневого каналу електрод у вигляді кореневої голки, коагулюйте протягом 2-3сек., видалить розпад. Далі введіть електрод на1/2 довжини кореня, та до верхівки зуба. Міцність 6-8Вт, час коагуляції в одному каналі не перевищує 4-6 сек.
Засвоїть умови проведення фізіотерапев-тичних процедур під час лікування різних форм періодонтиту. Ретельно вивчіть кожну рубрикацію структурологічної схеми заняття та тестове завдання a=ІІІ. Зверніть увагу на протипоказання до призначення перелічених методів.

 

VІІ.3. Матеріали контролю для заключного етапу.

Задача №1 a=ІІІ

І. Після пломбування кореневих каналу 35 зуба з пригоди хронічного гранулюю чого періодонтита пацієнт відзначає різкі болі. Об’єктивно: обличчя пацієнта симетричне. Пальпація по перехідній складці в ділянці проекції верхівки кореня, а також перкусія 35 зуба безболісні.

І. Призначте адекватний фізіотерапевтичний метод лікування.

  1. Як часто необхідно приймати дану процедуру?
  2. Яка тривалість курса лікування?
  3. Якій категорії хворих цей метод протипоказан?

Відповідь:

  1. Метод дарсонвалізації.
  2. Процедуру призначають щоденно.
  3. Тривалість курса визначається по клінічним показанням (від 2-3 до 6-8 сеансів).
  4. Протипоказання при новоутвореннях в щелепно – лицьовій ділянці, декомпенсованих станах серцево – судинної системи, психіатричних розладах.

 

Задача № 2 a=ІІІ

При лікуванні 26 зуба з приводу хронічного гранулюю чого періодонтиту виявлена необхідність дистального щічного каналу внаслідок його облітерації виявлена непрохідність дистального щічного каналу внаслідок його облітерації.

  1. З допомогою якого метода можна здійснити фармакологічний вплив в непрохідній частині каналу?
  2. Які медикаментозні засоби ви оберете для цієї мети.

Відповідь: 1. Метод лікарняного електрофорезу кореневих каналів.

2. 5% чи 10% спиртовий розчин йоду, 4% спиртовий розчин нітрату срібла.

 

Задача №3 a=ІІІ

При об’єктивному обслідуванні пацієнта, який звернувся з приводу хронічного гранулюючого періодонтиту 47, лікар виявив значно гіпертрофовану ясеневу пипку, яка вросла у каріозну порожнину.

  1. Запропонуйте фізіотерапевтичний метод, за допомогою якого можна видалить гіпертрофовану ясневу пипку.
  2. Якій категорії хворих цей метод протипоказаний?

Відповідь: 1. Діатермокоагуляція.

2. Страждаючими психічними розладами.

 

Задача №4 a=ІІІ

В стоматологічну поліклініку звернувся пацієнт зі скаргами на болі при накушуванні на 17, які виникли через 4 дня після накладання арсенової пасти.

Призначте відповідний фізіотерапевтичний метод лікування.

Відповідь: Пацієнту необхідно призначити транс канальний електрофорез 1% розчину KУ.

 

Задача №5 a=ІІІ

У хворого зі сформованим субперіостальним абсцесом в ділянці перехідної складки, відмічається в’ялість, головний біль, підвищення температури тіла, погане самопочуття.

  1. Складіть план лікування.
  2. Вкажіть можливість призначення фізіотерапевтичних процедур.

Відповідь: 1. В цьому випадку слід обмежитися інцизіей, призначенням загальноукріплююч і протизапальних засобів.

2. Фізіотерапевтичні процедури призначити небажано внаслідок поганого самопочуття пацієнту.

 

Задача №6

У хворого зі сформованими субперіостальним абсцесом в ділянці перехідної складки температура тіла 36.6ºС, загальний стан добрий. Створений відток ексудату у вогнища запалення.

  1. Складіть план лікування.
  2. Вкажіть можливість призначення фізіотерапевтичних процедур.

Відповідь: 1. Забезпечити відток ексудату.

2. Необхідно пацієнту призначити УВЧ-терапію.

Тестове завдання a=ІІІ

Фізіотерапевтична Процедура ПРОТИПОКАЗАННЯ Примітка
Руйнування коронки зуба та біфуркації Повністю облітеровані кореневі канали,маргі -нальний періодонтит Інородне тіло періа-пікальних тканинах Гнійні процеси до хі-рургічного втручання Захворювання серцево- судинної системи Онкологічні новоутво-рення Захворювання крові Значні набряки Вагітність
УВЧ- терапія         + + +   + Гіпотонія, тиреотоксикоз, металеві уламки в тілі пацієнта, діабет.
Діатермокоагуляція   + +     +          
ТЄП транс канальний електрофорез +++ + + + + +   +   +   +  
Флюктуорізація         + + +     Синдром Меньера Підвищена чутливість.
Ампліпульсотерапія           + + +   Переломи до імобілізації.
Діадінамотерапія       + +   +     Нирково – та жовчоканальна хвороба, діабет.
ПВЧ- терапія           + + + + Тиреотоксикоз, уламки металу в тілі.
УФ- опромінювання         + + +   + Хвс, функціональна недостатність нирок, тиреотоксикоз.
Дарсонвалізація         + +       Активний перебіг Хвс.  
ЗМП- низької частковості         + + +     Активна форма хвс легенів.
Депофорез гідроксиду міді – кальцію +     + + + + + +  


VIII. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів.

 

Навчальні завдання Вказівки до завдання
  Вивчити: Лікувальний фактор, фізіологічну дію, терапевтичний ефект фізіотерапевтичних факторів, які використовують під час ліку- вання періодонтита. Перелічити фізичні характеристики щодо фізіотерапевтичних методів. Окреслити низку фізіологічних змін, які відбуваються в тканинах періодонта під час вживання цих методів.
  Показання до використання (см. стр.4 пункт 2“Підготовчого етапу”) Скласти алгоритми призначення фізіо- терапевтичних методів під час лікування - гострого - хронічного - загостреного хронічного на різних етапах перебігу патологічного процесу періодонтитів - стану після пломбування коре- невих каналів під час лікування різних форм періодонтиту.
  Умови проведення означених фізіо- терапевтичних методик під час лікування періодонтиту. Користуючись структурологічної схеми заняття призначити відповідні фізіотера- пептичні процедури. Вказати умови проведення, та апаратуру, яка вико- ристовується під час лікування: - гострого; - хронічного; - загостреного хронічного періо- донтиту; - стану після пломбування коре- невих каналів під час лікування вищеозначених нозологічних форм.
  Протипоказання до вживання фізіо- терапевтичних методів під час ліку- вання періодонтита. Назвати протипоказання стосовно кож- ного фізіотерапевтичного метода, які використовуються під час лікування періо- донтита.  
  Засвоїти методику: - діатермокоагуляції тканин періодонта; - Трансканального електро- - форезу тканин періодонта. Скласти алгоритм проведення вказаних методів фізіотерапевтичного впливу.

 

VIIІ. Література:

А).Навчальна

Основна

1. Данилевський М.Ф., Борисенко А.В., Політун А.М., Сідельникова Л.Ф., Несин А.Ф. Терапевтическая стоматология. Карієс. Пульпіт. Периодонтит. Ротовий сепсис. Т.2. – Киев: Медицина, 2010. - 544 с.

2. Терапевтична стоматологія. М.Ф.Данилевський, А.В.Борисенко, А.М. Політун, Л.Ф.Сідельнікова, О.Ф.Несин. – К.: Здоров’я, 2004. – Т2. – 400 с.

3. Терапевтическая стоматология: учебник; в 4 т. – Т2. Кариес. Пульпит. Периодонтит. Ротовой сепсис / Н.Ф.Данилевский, А.В.Борисенко, А.М.Политун и др.; под ред проф. А.В.Борисенко. – К.: Медицина, 2010. – 544 с.

4. Ніколішин А.К., Ждан В.М., Борисенко А.В. та інші. Терапевтична стоматологія. – Т. 1. – Полтава: Дивосвіт, 2005. – 302 с.

5. Ковальов Є.В., Шундрик М.А., Марченко І.Я. Періодонтит. – Полтава,2004.-164 с.

6. Ковальов Є.В., Шундрик М.А., Марченко І.Я. Обстеження хворого і діагностика в одонтопатології в клініці терапевтичної стоматології.- Полтава, 2004. – 164 с.

7. Ковальов Є.В., Шундрик М.А., Марченко І.Я. Воспаление периодонта. –Полтава: Дивосвіт, 2006. -172 с.

8. Петрушанко В.Н. Строение, функции и лечение эндодонта. - Полтава, 2007. - 150 с.;

 

Додаткова

1. Беєр Р., Бауман М.А., Кієльбаса А.М. Ілюстрований довідник з ендодонтії/ За редакцією А.В.Борисенко. – Москва:МЕДпресс-информ, 2008. – 240 с.5.

2. Ламли Ф., Адамс Н., Томсон Ф. Практическая клиническая эндодонтия. – М.:МЕДпресс-информ, 2007. – 128 с.

3. Николишин А.К. Современная эндодонтия практического врача. – Полтава: Дивосвіт, 2007. -236 с.

4. Педорец А.П., Пеиляев А.Г., Педорец Н.А. Предсказуемая эндодонтия. – Донецк: Норд-Пресс, 2006. -364 с.

5. Садовский В. В. Депофорез. –М.: Медицинская книга, 2004. -48 с.

6. Хоменко Л.А.,Биденко Н.В. Практическая эндодонтия: инструменты, материалы, методы. -2002. - 208 с.

Б). Наукова

1. Кнайпвост А. Депофорез гидроокиси меди-кальция – научно обоснованная альтернатива в эндодонтии // Современная стоматология. – 2001. – № 2. – С. 7-10.

2. Рузин Г. П. Первые шаги использования ND:YAG (неодимового) лазера при лечении деструктивных форм хронического периодонтита // Современная стоматология. -Киев:Издательство Эксперт ЛТД, 2008,N N 4.-С.7-8

3. Клюшникова О.Н., Клюшников О.В. Гелий-неоновый лазер в лечении хронического периодонтита у пожилых пациентов // Клинич. геронтология, 2006. т.Т. 12,N N 9.-С.32.

4. Гаража Н.Н., Готлиб А.О. Результаты лечения обострившегося хронического верхушечного периодонтита с применением антисептического препарата и лазерного излучения // Российский стоматологический журнал. -М, 2009,N N2.-С.9-11

5. Мамедова Л.А. Дмитриева Н. А., Хасанова Е. В. Эффективность применения диодного лазера при лечении хронических периодонтитов // Военно-медицинский журнал, 2008. т.Том329,N N4.-С.66.

 

В). Методична

1. Мілерян В.Є. Методичні основи підготовки та проведення навчальних занять в медичних вузах: [методичний посібник] / В.Є. Мілерян. – Київ: Хрещатик, 2006. – 80 с.

 






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных