ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Неопиоидные анальгетики центрального действия1. Производные парааминофенола (аналина): парацетамол. 2. Агонист α2 – адрено- и I1-имидазолиновых рецепторов клонидин. 3. Антидепрессанты амитриптилин и имизин. Угнетают нейрональный захват серотонина в нисходящих путях, контролирующих задние рога спинного мозга. Эффективны при хронических болях, а в сочетании с антипсихотическими средствами – и при сильных болях. 4. Азота закись проявляет эффект в субгипнотических концентрациях и может быть использована для купирования сильных болей в течение нескольких часов. 5. Антагонист ВАК кетамин. 6. Противогистаминные средства (димедрол), возможно участвуют в центральной регуляции проведения и восприятия боли. 7. Противоэпилептические средства карбамазепин, натрия вальпроат применяются при хронических болях (невралгия тройничного нерва). 8. ГАМК-миметические средства баклофен. 9. Гормоны соматостатин и кальцитонин.
Парацетамол (панадол, эффералган, тайленол, колдрекс, ибуклин): а) угнетает образование простагландинов в ЦНС, т.к. ингибирует ЦОГ-3, б) активирует тормозные импульсы из околоводопроводного серого вещества, в) оказывает угнетающее влияние на таламические центры боли, г) усиливает освобождение эндорфинов. Оказывает умеренное обезболивающее и жаропонижающее действие. Не имеет противовоспалительного эффекта, поскольку практически не нарушает синтез ПГ в периферических тканях. Обычно препарат хорошо переносится. Не оказывает повреждающего действия на слизистую оболочку желудка, не вызывает диспепсию, и не снижает агрегацию тромбоцитов, не вызывает геморрагического синдрома. Однако парацетамол имеет малую широту терапевтического действия. При остром отравлении парацетамолом отмечается токсическое поражение печени и почек, энцефалопатия, отек мозга (развивается через 24-48 часов). Это связано с накоплением токсичного метаболита ацетилбензохинонимина, который инактивируется за счет конъюгации с глютатионом. У детей до 12 лет препарат менее токсичен, чем у взрослых, так как преимущественно подвергается сульфатации, поскольку недостаточна система ЦХ Р-450. Противоядиями являются ацетилцистеин (стимулирует образование глютатиона в печени) и метионин (стимулирует процесс конъюгации). Применяется для устранения лихорадки и различных видов боли. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|