ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Внешние слизистые оболочкиМониторинг «тяжелых» пациентов. Контролируемые показатели: 1.Температура 2.Дыхание 3.Слизистые оболочки 4.СНК 5.АД и Сердцебиение (ЧСС, характер ритма) 6.Диурез 7.Сознание Температура. Норма 37.5 – 39,2 Приемлимая для пациентов ОРИТ 37,8 – 38,9. Для пациентов с отеком головного мозга либо с отеком легких оптимальная температура 37,0 – 37,5 Гипертермия. Причины: 1. Ятрогенная (грелка) 2. Инфекционный процесс, острая воспалительная реакция 3. Психосоматичекий статус
Предпринимаемые меры: а) Обертывание спиртосодержащими повязками, гидротерапия б) Введение холодных растворов – в\в, ректально в) Перевод в проветриваемое помещение г)Медикаментозная терапия – анальгин + димедрол
Гипотермия. Причины: 1.Всегда у послеоперационных животных (абдоминальная, торакальная, длительные остеосинтезы, ОМЖ) 2. При снижении уровня метаболических процессов (гипогликемия, ХПН, отек легких, отек ГМ) 4. Шок Предпринимаемые меры: ¨ Грелка – постепенно ¨ Введение теплых растворов – в\в, ректально ¨ Введение активных метаболитов – глю, вит С и др. ¨ Профилактика – в операционной грелка, укрывание полотенцами открытых частей тела.
Дыхание
1. ЧДД 15-35(40) 2. Полипноэ (тахипноэ) – психосоматический статус, гипертермия, ацидоз, любые рестриктивные и обструктивные поражения легких ¡ Устранение причины (седация, снижения температуры) 3. Брадипноэ – депрессия дыхания, гипотермия, снижение метаболических процессов, предагональное состояние Внешние слизистые оболочки ¨ Норма – розовые, интенсивно розовые ¨ Цианоз - ОДН, ОСН, ХСН ¨ Анемия – острая кровопотеря, шок, коллапс
СНК Снк = 1-2сек Больше 2 сек – признак коллапса, ХСН, гипотермии
ЧСС Нормы Брадикардия (причины): ¨ Гипотермия ¨ Может быть нормой ¨ Ацидоз ¨ Шок, объемная кровпотеря
Тахикардия (причины): ¨ Кардиомиопатия ¨ Отек легких, отек ГМ, пневмоторокс, любое шоковое состояние – компенсаторная ¨ Начинающаяся объемная кровопотеря ¨ Психосоматический статус, острая болезненность
Диурез ¨ Норма – 1-4 мл\кг\час ¨ Цвет – светло-желтый ¨ Олигурия, анурия – гиповолемия, ОПН, ХПН, ятрогенная (катетер) ¨ Полиурия – гипергидратация, ОПН, сахарный диабет, гипергликемия, гипертермия (воспалительные процессы, инфекционный процесс). Не требует коррекции, только как симптомокомплекс. В редких случаях – при гипергидратации, контроль газов крови
АД Нормы ¨ Гипертония – ХПН, феохромацитома, излишняя нагрузка коллоидами и кристаллоидами, гипертермия, применение вазоконстрикторов, шок Гипотония - гипотермия, объемная кровопотеря некомпенсированная, применение вазодилятаторов
Сознание Реакции на кличку, на болевой стимул, еду, манипуляции.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|