Главная
Популярная публикация
Научная публикация
Случайная публикация
Обратная связь
ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Ценовые и неценовые факторы
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
|
Дневник стационарного больного
Дата
| Дневник
| 2.10.03г.
День болезни: 11
День осмотра: 6
| Температура 37.8 0С. Состояние тяжелое. Больной в сознании, на вопросы отвечает с трудом после паузы. Кожные покровы иктеричные. Аппетит снижен. Диурез за сутки 1700 мл. АД 160/100 мм.рт.ст. ЧСС 72 в минуту. Тоны слышны ритмичные, приглушены. Дыхание везикулярное, в нижних отдела легких сухие хрипы. Живот мягкий, болезненный. Печень выступает над краем реберной дуги на 4 см.
|
|
| 9.10.03г.
День болезни: 17
День осмотра: 9
| Температура 36.7 0С. Состояние стабильное. Больной в сознании, не лихорадит. Сохраняется малопродуктивный кашель. Кожные покровы субиктеричные. Сыпи нет. АД 140/80 мм.рт.ст. ЧСС 84 в мин. Тоны сердца отчетливые, ритмичные. Дыхание проводится во все отделы равномерно, хрипов нет. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области. Диурез 2800 мл.
|
|
| 10.10.03г.
День болезни: 18
День осмотра: 10
| Температура 36.6 0С. Состояние больного с улучшением. Жалобы на слабость. Кожные покровы субиктеричные. ЧСС 80 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 130/80 мм.рт.ст. Дыхание жесткое, хрипов нет. Живот мягкий, доступен глубокой пальпации, безболезненный. Менингиальные симптомы отрицательные.
|
Этапный эпикриз:
Больной ********************** находится на лечении в 3 взрослом отделении Новгородской Инфекционной Больницы с 26 августа 2003 года с диагнозом – Лептоспироз. Данному больному было проведено дополнительное клиническое лабораторное и инструментальное исследование, после которого был выставлен окончательный клинический диагноз: Лептоспироз. Желтушная форма. Тяжелая степень течения. Острая почечная недостаточность. Серозный менингит. В данный момент больному проводится медикаментозное лечение, после которого наблюдается положительная динамика: улучшение состояния, нормализация температуры тела, купирование менигиальных симптомов, исчезновение хрипов в легких, нормализация функций сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной системы. Больной продолжает лечение.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|