Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Дневник стационарного больного




 

Дата Дневник
2.10.03г. День болезни: 11 День осмотра: 6 Температура 37.8 0С. Состояние тяжелое. Больной в сознании, на вопросы отвечает с трудом после паузы. Кожные покровы иктеричные. Аппетит снижен. Диурез за сутки 1700 мл. АД 160/100 мм.рт.ст. ЧСС 72 в минуту. Тоны слышны ритмичные, приглушены. Дыхание везикулярное, в нижних отдела легких сухие хрипы. Живот мягкий, болезненный. Печень выступает над краем реберной дуги на 4 см.
   
9.10.03г. День болезни: 17 День осмотра: 9 Температура 36.7 0С. Состояние стабильное. Больной в сознании, не лихорадит. Сохраняется малопродуктивный кашель. Кожные покровы субиктеричные. Сыпи нет. АД 140/80 мм.рт.ст. ЧСС 84 в мин. Тоны сердца отчетливые, ритмичные. Дыхание проводится во все отделы равномерно, хрипов нет. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области. Диурез 2800 мл.
   
10.10.03г. День болезни: 18 День осмотра: 10 Температура 36.6 0С. Состояние больного с улучшением. Жалобы на слабость. Кожные покровы субиктеричные. ЧСС 80 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 130/80 мм.рт.ст. Дыхание жесткое, хрипов нет. Живот мягкий, доступен глубокой пальпации, безболезненный. Менингиальные симптомы отрицательные.

 

Этапный эпикриз:

 

Больной ********************** находится на лечении в 3 взрослом отделении Новгородской Инфекционной Больницы с 26 августа 2003 года с диагнозом – Лептоспироз. Данному больному было проведено дополнительное клиническое лабораторное и инструментальное исследование, после которого был выставлен окончательный клинический диагноз: Лептоспироз. Желтушная форма. Тяжелая степень течения. Острая почечная недостаточность. Серозный менингит. В данный момент больному проводится медикаментозное лечение, после которого наблюдается положительная динамика: улучшение состояния, нормализация температуры тела, купирование менигиальных симптомов, исчезновение хрипов в легких, нормализация функций сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной системы. Больной продолжает лечение.






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных