Уровень активности ГГТП в норме составляет у мужчин 10,4—33,8 МЕ/л; у женщин — 8,8-22,0 МЕ/л.

Гамма-глютамилтрансфераза (гамма-глютамилтранспептидаза) обнаружена в печени, поджелудочной железе, почках. В других тканях ГГТП содержится в небольших количествах. Изменение ее активности в сыворотке имеет большое диагностическое значение при заболе­ваниях печени и гепатобилиарного тракта. Этот фермент более чувствителен к нарушениям в клетках печени, чем АЛТ, ACT, щелочная фосфатаза, СДГ, ГлДГ и т.д. Отсутствие повышен­ной активности этого фермента при костных заболеваниях позволяет дифференцировать ис­точник повышения щелочной фосфатазы. Особенно чувствительна ГГТП к влиянию на пе­чень длительного потребления алкоголя. У лиц, склонных к чрезмерному потреблению алко­голя, сывороточный уровень ГГТП коррелирует с количеством потребляемого алкоголя.

Активность ГГТП является признаком гепатотоксичности и положительна в 90 % случа­ев заболеваний печени. Тест особенно ценен для контроля лечения алкоголизма. Прекраще­ние приема алкоголя снижает активность фермента приблизительно на 50 % в течение 10 сут.

При острых гепатитах активность ГГТП повышается раньше, чем активность ACT и АЛТ. На высоте заболевания активность ГГТП ниже, чем активность аминотрансфераз, и нормализуется значительно медленнее. Это позволяет использовать ГГТП в контроле за вы­здоровлением больного [Семендяева М.Е. и др., 1981].

ГГТП многозначна в диагностическом отношении. По крайней мере 5 процессов повы­шают ее активность: цитолиз, холестаз, интоксикация алкоголем, опухолевой рост в печени, лекарственная интоксикация. Такая этиологическая разнородность механизмов повышения ГГТП требует очень осторожной и тщательной оценки причин гиперферментемии. Обнару­жение высокой активности ГГТП заставляет искать причину этого повышения. Как «отсеи­вающий» тест и метод контроля за течением известного патологического процесса, исследо­вание ГГТП буквально незаменимо по клиническому значению [Хазанов А.И., 1988].

Значительного увеличения активности ГГТП при инфаркте миокарда не обнаружено, но она повышается при заболеваниях поджелудочной железы и, в частности, при сахарном диа­бете и инфекционном мононуклеозе.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: