Сущность и цели иммунопрофилактики. Вакцинальный процесс и его закономерность.

Сущность и цели иммунопрофилактики. Иммунитет -это иммунологический надзор организма, его способ защиты от различных антигенов, несущих на себе признаки генетически чужеродной информации. Проникновение (или введение при вакцинации) микробных или вирусных антигенов вызывает им­мунный ответ, являющийся высокоспецифической реакцией ор­ганизма. Главная роль в развитии приобретенного иммунитета принадлежит клеткам лимфоидной системы - Т- и В-лимфоцитам. В иммунных реакциях принимают участие и другие попу­ляции клеток и неспецифические факторы защиты (лизоцим, комплемент, интерферон, пропердин и др.).

Т-клетки участвуют в реакции гиперчувствительности замед­ленного типа, являются основным фактором в противовирусной устойчивости, резистентности к опухолям, отторжении транс плантата и обеспечивают развитие клеточного иммунитета. Су­ществует несколько субпопуляций Т-клеток: хелперы — "помощ­ники", способствующие осуществлению реакций гуморального иммунитета, супрессоры, наоборот, тормозят эти реакции, килле­ры - "убийцы", непосредственно разрушающие клетки-"мишени". Т-система контролирует функции В-системы. Основной функцией В-клеток является защита от антигенных воздействий вирусного, бактериального и пищевого происхождения путем продукции разных типов антител. В сыворотке крови обнаруже­но 5 классов иммуноглобулинов: А, М, G, D, Е. Синтез антител является самым универсальным, высокоспецифичным и эффек­тивным способом реакции на чужеродные вещества.

Иммунологическая реакция на первичное и повторное введе­ние антигенов различна. При первой встрече с антигеном В-лимфоциты обеспечивают начальный синтез антител, после чего остается определенное количество клеток памяти. Иммуно­логическая память представляет собой способность организма ускоренно и усиленно вырабатывать антитела при повторном введении того же антигена. К хранению иммунологической па­мяти причастны В- и Т-клетки, стимулированные данным анти­геном. Присутствие антигена в организме для сохранения имму­нологической памяти необязательно. Основной целью активной иммунизации является создание искусственного (приобретенного) иммунитета против того или иного инфекционного заболевания. В ответ на введение вакцины (анатоксина) вырабатывается специфический иммунитет против определенного возбудителя.

Вакцинирующие препараты. Для проведения активной им­мунизации используют различные виды биологических препара­тов, главными из которых являются вакцины и анатоксины:

1. вакцины, состоящие из живых ослабленных микроорганизмов (коревая, паротитная, полиомиелитная вакцина Сейбина, краснушная, гриппозная). Эти препараты вызывают вакцинальный процесс, идентичный инфекционному, иногда с некоторыми клиническими проявлениями;

2. вакцины, содержащие перекре­стно реагирующие живые микроорганизмы, иммунологически связанные с возбудителем данного заболевания. При введении человеку они вызывают ослабленную инфекцию, которая защи­щает от более тяжелой. К этому типу относят вакцину БЦЖ, приготовленную из возбудителя, вызывающего туберкулез крупного рогатого скота;

3. вакцины, включающие убитые или инак-тивированные микроорганизмы (коклюшная, гриппозная вакци­ны, полиомиелитная вакцина Солка);

4. химические вакцины, состоящие из фракций цельных убитых микроорганизмов (ме-нингококковая, В-гепатитная и др.);

5. ассоциированные вакци­ны, в состав которых входит несколько моновакцин (адсорбиро­ванная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, "Тримовакс" - коревая, эпидипаротитная, краснушная);

6. анатоксины, содержащие инактивированный токсин, вырабатываемый мик­робом-возбудителем (дифтерийный, столбнячный анатоксины). Эти препараты обеспечивают выработку иммунитета к токсину соответствующего возбудителя.

Вакцинальный процесс и его закономерности. Активная иммунизация вызывает выработку иммунитета после определен­ного промежутка времени. Поэтому ее применяют главным об­разом для профилактики заболеваний. Использование активной иммунизации с лечебными целями имеет ограниченное значе­ние. Для получения прочного и длительного иммунитета необ­ходимо поддерживать определенный уровень антител в организ­ме. Это достигается повторным введением вакцинных препара­тов с определенными интервалами и в определенные сроки. Со­блюдение интервалов между введением прививочного антигена необходимо, так как организм не сразу после иммунизации спо­собен ответить на новое антигенное раздражение развитием им­мунитета ("отрицательная фаза иммунитета"). Укорочение ин­тервалов между введением прививочного антигена может вы­звать повышенные реакции и осложнения.

Национальный календарь профилактических прививок (Приказ МЗ РФ N 229 от 27.06.03 г «О национальном календаре прививок»)

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: