ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Сердечно-сосудистая система.При осмотре набухания шейных вен, патологической пульсации вен («положительный венный пульс») и артерий («пляска каротид») не обнаружено. При осмотре области сердца сердечного горба не замечено, верхушечный толчок не виден, сердечный толчок отсутствует, эпигастральной, а также других пульсаций в области сердца нет. Пальпация области сердца: верхушечный толчок обнаружен в области Y межреберья на 1,5 см кнутри от linea medioclavicularis sinistra, шириной 2 см, низкий, умеренной силы. Сердечный толчок и другие пульсации при пальпации не выявлены. Пальпаторно вибрация мягких тканей не определяется. Артериальный пульс по величине кровенаполнения на лучевых артериях рук одинаковый, ритмичный. Частота пульса 82 удара в минуту, хорошего наполнения и напряжения. Величина и скорость пульса нормальная, дефицита пульса не наблюдается. Артериальное давление одинаковое на обеих руках, составляет 140/80 мм. рт.ст. Перкуссия сердца: 1) высота стояния диафрагмы по lin. medioclavicularis dextra на уровне YI межреберья 2) границы относительной сердечной тупости: правая – на уровне 4 межреберья на 1,5 см кнаружи от правого края грудины; левая – на уровне 5 межреберья 1,5 см кнутри от lin. medioclavicularis; верхняя – на уровне 3 межреберья по lin. parasternalis sinistra 3) Границы абсолютной сердечной тупости: правая – по правому краю грудины; левая – на уровне 5 межреберья 0,5 см кнутри от lin. medioclavicularis; верхняя – на уровне 4 ребра; 4) Границы сосудистого пучка: правая – по правому краю грудины; левая – по левому краю грудины; ширина пучка – 4 см; Аускультация сердца: Тоны приглушены. Частота сердечных сокращений 82 удара в минуту. Акцент II тона над аортой. Шумы не выслушиваются. Органы пищеварения. Осмотр. Слизистая оболочка ротовой полости розовой окраски. Налета на миндалинах, зеве и глотке, а также их патологических изменений нет. Язык правильной формы, суховат, сосочки хорошо выражены. Трещины, язвы, опухоли на языке отсутствуют. Живот правильной формы, обе половины симметричны. Мышцы брюшной стенки участвуют в акте дыхания. Участков гиперпигментации, физиологической или патологической перистальтики, сыпи, рубцов, грыж, венозных коллатералей, расчесов, кровоизлияний при осмотре живота не обнаружено. Живот мягкий, безболезненный. Симптомы раздражения брюшины – отрицательные. Расхождения прямых мышц живота и грыж нет. Опухоли брюшной полости не обнаружены. Свободной и осумкованной жидкости в брюшной полости аускультативно не определяется. Печень: Выпячивания, деформации в области печени не выявляются. При пальпации печени определяется нижний край правой доли по реберной дуге. Край ровный, острый, плотной консистенции, безболезненный. Перкуссия печени: 1) верхняя граница – в 6 межреберье по lin. medioclavicularis dextra 2) нижняя граница: по lin. axillaries anterior – на уровне 10 межреберья по lin. medioclavicularis dextra – на 1 см выше реберной дуги по lin. parasternalis dextra – ниже рёберной дуги на 8 см. по lin. mediana anterior – на 1 см ниже эпигастрального угла по lin. parasternalis sinistra – на уровне 6 межреберья Размеры печеночной тупости по Курлову: 1) по lin. medioclavicularis dextra: 9 см 2) по lin. mediana anterior: 8 см 3) по левой реберной дуге: 7см Желчный пузырь не пальпируется. Френикус – синдром, симптомы Мерфи, Ортнера и Керра отрицательные Селезенка: видимого увеличения, выпячиваний и деформаций не наблюдается. Пальпаторно не определяется. При перкуссии выявлены границы: 1) верхняя граница по lin. axillaries media – на уровне 9 ребра 2) нижняя граница по lin. axillaries media – на уровне верхнего края 11 ребра 3) передняя граница – по lin. axillaries anterior Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|