ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Абсцессы, флегмоны лица и шеиПри абсцессах и флегмонах одонтогенного происхождения в области орбиты, шеи у взрослых выделяются анаэробы (Peptostreptococcus spp, Bacteroides spp., Veillonella spp., Fusobacterium spp., Eikenella spp.) и кокковая грам(+) флора (Staphylococcus spp .. Streptococcus spp.). У детей преобладают стафилококки и стрептококки. Тяжелые поражения у пожилых и госпитализированных пациентов ассоциируются с факультативной грам(-) флорой (Enterobacteriaceae) и S. aureus. При гнилостно-некротической флегмоне дна полости рта (ангина Людвига), лица и шеи выделяется полимикробная флора (Eikenella spp ., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp ., Actinomyces spp.). На фоне сахарного диабета, алкоголизма выделяют грам(-) энтеробактерии, P. aeruginosa, S. aureus. S. aureus и S. pyogenes являются возбудителями абсцессов и флегмон неодонтогенного происхождения (чаще при наличии мелких повреждений). Препараты выбора: ингибиторозащищенные пенициллины. Альтернативные препараты: цефазолин + метронидазол, линкозамиды ± оксациллин, пенициллин, ванкомицин, карбапенемы. При выделении P. aeruginosa – цефтазидим, цефепим ± аминогликозиды II – III поколения, ципрофлоксацин. Некротический стоматит (язвенно-некротический гингиво-стоматит Венсана) В десневой бороздке концентрируются анаэробы, спирохеты, у пациентов со СПИДом частым возбудителем гингивита является C ampylobacter rectus. При некротическом стоматите имеется тенденция к быстрому распространению инфекции в окружающие ткани. Препараты выбора: метронидазол, феноксиметилпенициллин, пенициллин. Альтернативные препараты: тетрациклины, амоксициллин/клавуланат, макролид + метронидазол, линкозамиды. Д лительность терапии зависит от тяжести течения. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|