ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Тема 6. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга
Выберите правильный ответ: 1. Кровоснабжение головного мозга человека осуществляется из двух бассейнов: а) каротидного и вертебробазилярного бассейнов; б) из бассейнов передней и средней мозговых артерий; в) из бассейнов передней и задней мозговых артерий; г) из бассейнов двух задних мозговых артерий. 2. Головокружение, тошнота, боли в затылочной области, потемнение в глазах и фотопсии (вспышки, пятна), нарушения слуха и равновесия в позе Ромберга и при ходьбе, эпизоды потери сознания, попёрхивание при приёме пищи наблюдаются при: а) ишемии в каротидном бассейне; б) сосудистой недостаточности в вертебробазилярном бассейне (ВББ); в) ишемии в средней мозговой артерии; г) ишемии в передней мозговой артерии; 3. У пациента паралич правых конечностей и нарушение речи. Патологический очаг расположен в: а) теменной доле правого полушария; б) теменно-височной доле правого полушария; в) в теменно-височной доле левого полушария; г) в лобной доле. 4. У пациента с гипертонической болезнью развился паралич правых конечностей и нарушилась речь. Поражён сосуд: а) средняя мозговая артерия справа; б) передняя мозговая артерия слева; в) позвоночная артерия слева; г) средняя мозговая артерия слева. 5. У пациента отсутствуют активные движения (паралич) и нарушена чувствительность в левых конечностях. Патологический очаг расположен в: а) теменной доле левого полушария; б) теменно-височной доле правого полушария; в) теменно-височной доле левого полушария; г) лобной доле. 6. У пациента паралич левых конечностей. Поражён сосуд: а) средняя мозговая артерия справа; б) передняя мозговая артерия слева; в) позвоночная артерия слева; г) средняя мозговая артерия слева. 7. Расстройство речи, письма, чтения наблюдается (у правшей) при расположении патологического очага: а) в правом полушарии; б) в левом полушарии; в) в мозжечке; г) в продолговатом мозге. 8. У пациента паралич центрального характера правой верхней конечности. Патологический очаг расположен в: а) справа в верхнем отделе передней центральной извилины; б) справа в среднем отделе передней центральной извилины; в) слева в среднем отделе передней центральной извилины; г) слева в нижнем отделе передней центральной извилины. 9. При подъёме артериального давления мозговые сосуды: а) сужаются; б) расширяются; в) не меняются в диаметре из-за ригидности стенок; г) не реагируют на изменение содержания углекислого газа в крови. 10. При снижении содержания углекислого газа в крови мозговые сосуды: а) сужаются; б) расширяются; в) не меняются в диаметре из-за ригидности стенок; г) не реагируют на изменение содержания углекислого газа в крови. 11. Варианты острого нарушения кровоснабжения головного мозга: а) преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК), острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК); б) начальные проявления нарушения мозгового кровообращения (НПНМК), дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ); в) болезнь и синдром Рейно; г) гипертоническая болезнь. 12. Варианты хронического нарушения кровоснабжения головного мозга: а) преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК), острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК); б) начальные проявления нарушения мозгового кровообращения (НПНМК), дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ); в) малый инсульт; г) острая гипертензивная энцефалопатия. 13. Неврозоподобный, диссомнический (различные нарушения сна), дисмнестический (нарушение памяти), вегетативно – сосудистый синдромы характерны для: а) геморрагического инсульта; б) преходящего нарушения мозгового кровообращения (ПНМК); в) начальных проявлений нарушения мозгового кровообращения (НПНМК); г) ишемического инсульта. 14. Преходящие нарушения мозгового кровообращения бывают двух типов: а) по типу транзиторной ишемической атаки и по типу гипертонического криза; б) по типу начального проявления нарушения мозгового кровообращения и по типу малого инсульта; в) по типу большого и малого инсульта; г) по типу ишемического и гипертонического инсульта. 15. При малом инсульте нарушенные функции восстанавливаются в течение: а) 2-х дней; б) 3-х недель; в) 2-х лет; г) 5 лет. 16. Синдром внутримозгового кровоизлияния чаще регистрируется: а) у стариков при перемене погоды; б) чаще в возрастной категории 15-25 лет, на фоне алкогольной интоксикации; в) у лиц зрелого возраста, чаще днём, при нагрузках, при повышении АД, при наличии сосудистых аневризм; г) у лиц пожилого возраста в состоянии покоя, чаще ночью, при повышенной вязкости крови и склонности к тромбообразованию. 17. Начало развития геморрагического инсульта с образованием гематомы чаще бывает: а) внезапным; б) нарастание выраженности симптоматики происходит в течение нескольких часов; в) длительное постепенное развитие клинической картины; г) в течение длительного времени с «мерцанием симптомов». 18. Кровоизлияние в мозг развивается, как правило: а) ночью во время сна; б) утром после сна; в) днём в период активной деятельности; г) при употреблении острой пищи. 19. Головная боль при кровоизлиянии в мозг чаще: а) не наблюдается; б) внезапная острая; в) умеренная; г) сопровождается появлением геморрагической сыпи на бёдрах. 20. Острая толчковая боль в голове, потеря сознания, часто кома, конечности с одной стороны падают как плети, глаза повёрнуты в противоположную сторону, выявляются менингеальные симптомы – следует подумать: а) об истерическом припадке; б) об эпилепсии; в) о внутримозговом паренхиматозном кровоизлиянии; г) об ишемическом тромботическом инсульте. 21. Внезапная головная боль, пациент кричит и хватается за голову, температура повышена, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского, в ликворе обнаружена кровь – следует думать о: а) субарахноидальном кровоизлиянии; б) дисциркуляторной энцефалопатии; в) мигрени; г) ишемическом инсульте в бассейне средней мозговой артерии справа. 22. Нет реакций на внешние раздражители, угнетены рефлексы, нарушение сердечной деятельности и дыхания – это состояние: а) оглушения; б) сопора; в) комы; г) делирия. 23. Субарахноидальное кровоизлияние – это: а) кровоизлияние в вещество мозга; б) кровоизлияние под оболочки мозга; в) кровоизлияние в желудочки мозга; г) кровоизлияние в мозжечок. 24. Ликвор при субарахноидальном кровоизлиянии: а) окрашен кровью; б) прозрачный; в) мутный; г) не меняется. 25. При субарахноидальном кровоизлиянии приоритетными проблемами пациента являются: а) задержка стула и мочи; б) сильная головная боль; в) высокая температура, тошнота, рвота; г) переживания по поводу внешнего вида. 26. При геморрагическом инсульте спинномозговая жидкость: а) не изменена; б) повышенно количество лейкоцитов в ликворе; в) повышенно количество белка в ликворе; г) в ликворе находят эритроциты. 27. Артериальное давление при геморрагическом инсульте чаще: а) в норме; б) повышено; в) понижено; г) критически низкое. 28. Механизм развития геморрагического инсульта: а) разрыв сосуда при повышенном артериальном давлении; б) спазм сосуда; тромбоз, эмболия сосуда; в) пропотевание крови через рыхлые стенки сосуда в ткань мозга; г) верны ответы «а» и «в». 29. Непроизвольное тоническое движение парализованной конечности в ответ на раздражение следует расценить как: а) знак приветствия; б) просьба оставить в покое; в) защитный рефлекс; г) один из менингеальных знаков. 30. Надувание щеки ритмично дыханию на стороне паралича при коме называется: а) симптом «паруса»; б) пропульсия; в) симптом подвешивания; г) тахипноэ. 31. Симптом «паруса» характерен для: а) преходящих нарушений кровоснабжения головного мозга; б) ишемического инсульта; в) геморрагического инсульта; г) дисциркуляторной энцефалопатии. 32. Поза Вернике-Манна («рука просит, нога косит») развивается при: а) нарушениях мозгового кровообращения; б) радикулопатиях; в) опухолях периферической нервной системы; г) диабетической полинейропатии. 33. При оказании первой помощи пациенту с геморрагическим инсультом медицинской сестре или фельдшеру необходимо: а) удобно уложить пациента, поднять ему настроение и активно проводить профилактику пролежней; б) приподнять головной конец кровати, повернуть голову набок, оказать помощь при рвоте, положить холод на голову, придать физиологическое положение конечностям; в) проводить профилактику пневмонии, пролежней, депрессии; г) придать физиологическое положение конечностям и туловищу. 34. При геморрагическом инсульте: а) к голове прикладывают грёлку с горячей водой, к ногам – лёд; б) к голове прикладывают лёд, к ногам – грелки с горячей водой; в) применяют физиотерапевтические процедуры и массаж; г) к голове прикладывают грелку со льдом и рекомендуют активные физические упражнения для всех мышечных групп. 35. Пациенту 60 лет, доставленному в неврологическое отделение без сознания с АД 210/100 мм рт.ст., с диагностической целью была произведена люмбальная пункция. Получен ликвор, окрашенный кровью во всех 3-х пробирках, вытекавший под давлением 500 мм в.ст. Можно подумать: а) о менингите с геморрагическим синдромом; б) о геморрагическом инсульте; в) об опухоли головного мозга; г) о гипертоническом кризе. 36. Механизм развития ишемического инсульта: а) разрыв сосуда при повышенном артериальном давлении; б) спазм, тромбоз, эмболия сосуда; в) разрыв сосуда при васкулите; г) пропотевание крови через рыхлые стенки сосуда в ткань мозга. 37. При инфаркте мозга лицо пациента обычно: а) синюшно-багровое; б) гиперемировано; в) обычной окраски или бледное; г) с желтушным оттенком. 38. Для синдрома тромбоза характерно: а) быстрое развитие симптоматики; б) развитие симптоматики чаще днём при активной физической нагрузке; в) развитие симптоматики чаще ночью у пациентов пожилого возраста с повышенной коагуляцией крови; г) чаще у пациентов молодого возраста со склонностью к повышению артериального давления. 39. Менингеальные симптомы при инфаркте мозга, как правило: а) наблюдаются; б) отсутствуют. 40. Постельный режим при остром нарушении мозгового кровообращения соблюдается в течение: а) 14 дней; б) 10 дней; в) 21 дня; г) 30 дней. 41. Для профилактики пролежней пациента необходимо переворачивать: а) через каждые 30 мин; б) через 2 часа; в) 2 раза в день; г) 1 раз в день. 42. Смещение отделов мозга при высоком внутричерепном давлении называется: а) облитерация; б) дислокация; в) пальцевые вдавления; г) гидроцефалия. 43. У пациента 70 лет внезапно на фоне высокого давления 200/110 мм рт.ст. развился паралич правых конечностей. При осмотре: пациент в сознании, речь понимает, но сказать не может. В правой ноге движения минимальны, в правой руке отсутствуют. Можно думать: а) об остром нарушении мозгового кровообращения; б) об опухоли головного мозга; в) о гипертоническом кризе; г) об истерическом параличе. 44. Пациента с гипертонической болезнью и шейным остеохондрозом стало беспокоить головокружение. При обследовании – нечёткая речь (дизартрия), нистагм, неустойчивость в позе Ромберга, шаткая походка. Предположительно патологический очаг находится: а) в полушариях мозга; б) в мозжечке; в) в продолговатом мозге; г) в среднем отделе спинного мозга. 45. Эпиприпадки при инфарктах головного мозга: а) не наблюдаются никогда; б) чаще наблюдаются в остром периоде инсульта; в) чаще наблюдаются в позднем периоде заболевания; г) развиваются у пациентов, длительно страдающих эпилепсией. 46. Застойная венозная энцефалопатия обусловлена: а) нарушением оттока крови от черепа (вследствие недостаточности правого сердца, заболеваний лёгких, патологии в шейном отделе позвоночника); б) нарушением притока крови к головному мозгу; в) нарушением оттока крови от брюшной полости и нижних конечностей; г) избыточным употреблением воды. 47. Синдром хронической дисциркуляции в головном мозге наблюдается при: а) эпилепсии; б) дисциркуляторной энцефалопатии; в) при хроническом недосыпании; г) геморрагическом инсульте. 48. У пациента паралич нижних конечностей, нарушены все виды чувствительности ниже уровня S1-S2, тазовые расстройства. Патологический очаг находится в: а) спинном мозге; б) продолговатом мозге; в) мозжечке; г) коре головного мозга. 49. У пациента психомоторное возбуждение, страх смерти, стоны, тремор и тонические судороги в кистях, онемение рук, озноб, одышка, АД 160\100 мм рт ст, тахикардия. Первичный диагноз: а) инфаркт миокарда; б) вегетативный криз; в) инсульт; г) психическое заболевание. 50. Выделяют формы нейроревматизма, развитие которых связано с инфекционно-аллергическим поражением соединительной ткани и паренхимы оболочек мозга: а) мозговой ревмоваскулит, ревматический энцефалит; б) ревмокардит, ревмоваскулит; в) ревмокардит, ревматический полиартрит; г0 ревматический плеврит, кольцевая эритема. 51. Пациенту 55 лет, доставлен в коме. Соматической патологии нет, травмы не было. Объективно: «плавающие» движения глазных яблок, общая гипотония и арефлексия, атония правого бедра, нога ротирована кнаружи. Предположите характер комы: а) первичная церебральная; б) токсическая; в) гипогликемическая; г) термическая. 52. При подозрении на церебральную кому неотложными являются исследовании: а) ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, ЭМГ; б) исследование глазного дна, люмбальная пункция; в) отоневрологическое; г) рентгенологическое. 53. В лечении ишемических инсультов используют: а) холод на голову, горчичники к икрам, сосудорасширяющие препараты; б) антикоагулянты, сосудорасширяющие, фибринолитические препараты, ноотропы, препараты для улучшения мозгового кровотока; в) препараты для повышения свёртываемости крови, противоотёчные, сосудосуживающие; г) психотропные, кровоостанавливающие препараты. Выберите правильные ответы: 54. Для лечения субарахноидального кровоизлияния применяют: а) кальция хлорид; б) лазикс; в) аминокапроновую кислоту; г) пентамин; д) викасол. 55. Для лечения инфаркта мозга применяют: а) магнезию; б) гепарин; в) фибринолизин; г) эуфиллин; д) аминокапроновую кислоту; е) фенилин. 56. Осложнения инсульта: а) пролежни; б) инфекция мочевых и дыхательных путей; в) синдром Иценко-Кушинга; г) тромбоз; д) запоры. 57. Информация, позволяющая заподозрить инсульт: а) повышение артериального давления; б) выключение сознания, судороги; в) очаговые неврологические симптомы; г) тошнота, рвота без облегчения.
Дополните: 58. Типы преходящих нарушений мозгового кровообращения: ________________ 59. Геморрагический инсульт чаще возникает в ________________ время суток. 60. Инфаркт мозга чаще возникает в ___________________ время суток. 61. Ишемические инсульты делятся на: ___________________________________ 62. Для предупреждения появления повторных инфарктов мозга необходимо следить за: стабильностью артериального давления, ограничением физической нагрузки, профилактикой стресса и влияния метеорологических факторов и за состоянием _______ системы крови. 63. Постельный режим при остром нарушении мозгового кровообращения соблюдается __________ день.
Установите правильную последовательность: 64. Порядок постановки целей при расширении двигательного режима для пациента с гемипарезом при инсульте: а) ходить без поддержки 10 метров; б) пройти правильно 10 шагов; в) стоять без поддержки 10 секунд; г) сидеть без поддержки 1 минуту. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4____ 65. Порядок оказания недифференцированной неотложной помощи при инсульте: а) дать кислород при явлениях асфиксии; б) предупредить или устранить западание языка; в) вызвать врача; г) снять зубные протезы; д) осуществить искусственное дыхание в случае угрозы его остановки. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4____, 5____ 66. Порядок действий при переводе больного с гемипарезом из лежачего в сидячее положение: а) спустить ноги пациента с кровати; б) медсестра садится на корточки; в) пациент кладет здоровую руку на плечо медсестры; г) медсестра сажает больного, распрямляясь сама; д) медсестра заводит одну руку в подмышечную впадину, а другой фиксирует плечевой сустав на парализованной стороне пациента. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4___, 5___ 67. Порядок расширения диеты при нарушении глотания для больных с: а) йогурт; б) сок (через трубочку); в) желе; г) твердая пища. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4____ 68. Пациента с инсультом обучают надевать одежду в следующей последовательности: а) эластичные брюки; б) носки; в) пуловер (без пуговиц); г) ботинки; д) одежда с пуговицами. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4___, 5___ 69. Порядок надевания пуловера пациентом с правосторонней гемиплегией: а) полностью надеть правый рукав; б) расправить пуловер на коленях здоровой рукой; в) собрать в гармошку правый рукав; г) тщательно завести верх рукава в правую подмышечную область; д) натянуть пуловер на туловище; е) поправить воротничок; ж) надеть левый рукав; з) просунуть голову в горловину. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4___, 5___, 6___, 7___, 8___ 70. Порядок надевания эластичных брюк пациентом с левосторонней гемиплегией: а) расправить на коленях брюки левой рукой; б) вытянуть ноги, парализованная сверху; в) медсестра помогает больному правильно сесть; г) надеть брюки на правую ногу; д) встать; е) надеть брюки на левую ногу; ж) натянуть брюки до талии. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4___, 5___, 6___, 7___
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|