Оказания неотложной помощи при кишечном кровотечении.

Цель: остановка кровотечения, профилактика увеличение кровопотери, развития анемии, геморрагического шока.

Показания: ранения кишечника, распадающиеся опухоли, язвенный колит, геморроидальные кровотечения.

Противопоказания: принимать пищу, жидкости и медикаменты внутрь.

Оснащение:

– носилки;

– раствор кальция хлорида 10%-10,0;

– 5% раствор аминокапроновой кислоты – 2 мл;

– раствор этамзилата 12,5%- 2 мл;

– пузырь со льдом;

– валик.

Возможные проблемы пациента:

– тошнота, примесь крови в рвотных массах;

– кровавая рвота в виде «кофейной гущи»;

– дегтеобразный стул (мелена);

– головные боли, слабость, снижение артериального давления;

– геморрагический шок, ДВС синдром.

Последовательность действий:

· Больного укладывают на спину,создают покой.

· Холод на живот.

· Ввести внутривенно коагулянты (10% раствор хлорида кальция- 10 мл., дицинона- 2 мл., 5% раствор аминокапроновой кислоты внутривенно

100 мл)

· Возмещают объем циркулирующей крови (ОЦК) введением полиглюкина, желатиноля, 5% раствором глюкозы, изотонического раствора натрия хлорида.

· При внезапном падении артериального давления вводят раствор мезатона 1%-1 мл.

· Обязательно вводят зонд в желудок.

· При кровотечении с прямой кишки- тампон в прямую кишку с 10% хлористым кальцием, Т-образная повязка на промежность.

· Немедленно транспортируют на носилках в положении на спине в сопровождении мед.работника в хирургической стационар.

Оценка достигнутых результатов: отсутствие ухудшения состояния, уменьшение кровотечения, стабильная гемодинамика.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: