Уход за больными с повреждением позвоночника и спинного мозга

На постели - деревянный щит под матрацем. Нательное и постельное белье всегда должно быть чистым. Важен уход за полостью рта и носа, глазами, ушами, волосами и ногтями.

При неосложненных переломах (без повреждения спинного мозга) больных лечат подкладыванием под область повреждения позвоночника мешочков с песком или льняным семенем. Медсестра должна следить, чтобы больные лежали на спине сломанным позвонком на мешочке. Иногда таким больным делают операцию фиксации позвоночника металлоконструкцией или лечат гипсовым и ортопедическим корсетом.

При осложненных переломах позвоночника больным делают ламинэктомию, а после операции очень важен уход медсестры. Больных укладывают: таз на резиновый круг в наволочке. Каждые три часа больных переворачивают. Кожу спины растирают жидким кремом, проводя профилактику пролежней. Складок простыней не должно быть. При отсутствии самостоятельного мочеиспускания, мочу выводят 2-3 раза в день резиновым катетером – стерильным, после чего промывают мочевой пузырь антисептическим раствором (фурацилин 1:1000). Вследствие пареза кишечника у больных возникает задержка каловых масс. Медсестра с помощью санитарки производит механическое удаление каловых масс пальцем (в перчатках) и делает сифонную клизму.

После опорожнения кишечника задний проход обмывают теплым раствором перманганата калия 1:1000, высушивают и смазывают вазелином.

Тяжелобольных с параличами кормит медсестра. Жидкую пищу дают через поильник. На кровать не должны попадать крошки. Питание высококалорийное, витаминизированное.

В связи с нарушением терморегуляции для согревания ног надевают ватные чулки и рукава на руки. Под пятки подкладывают ватно-марлевые "бублики" – круги. Под колени – подушку.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: