Ревматизмге қарсы екiншiлiк алдын алу шараларын жүргiзгенде келесі антибиотиктер тағайындалады

/

+бициллин-1, -5

/

микомицин

/

тетрациклин

/

цефалоспорин

/

аминогликозидтер

!

Аралық дәнекер тiндерiнде Ашшоф-Талалаев гранулемасының түзiлуi мына ауруға тән:

+ревматизм

/

жүйкелi қызыл жегi

/

түйiндi периартериит

/

ювенильды ревматоидты артрит

/

дерматомиозит

!

Мектеп жасындағы балаларға ревматизмнiң жылдық профилактикасы ретiнде бициллин-5 келесі дозада тағайындалады:

/

+1500 000 ЕД айына 1 рет

/

200 000 ЕД айына 1 рет

/

900 000 ЕД айына 1 рет

/

500 000 ЕД айына 1 рет

/

2 000 ЕД айына 1 рет

!

Келесі ауруда қимыл координациясы бұзылысы мен бұлшықет тонусы төмендейдi:

/

+хорея

/

дерматомиозит

/

жүйкелi қызыл жегi

/

ювенильды ревматоидты артрит

/

созылмалы тонзиллит

!

Аорта жетiмсiздiгiне тән емес:

/

+систолалық шу

/

жүрек ұшы түрткiсiнiң солға ығысуы

/

протодиастолалық шу

/

аортада II тонның әлсiздiгi

/

каротид Биi

!

Митральды қақпақша жетiмсiздiгiне тән емес:

/

+II тонның әлсiздiгi

/

жүректiң сол шекарасының солға ығысуы

/

ЭКГ-да лвограмма екi төмпекшектi және Р тiсшесi ұзарған

/

тонмен бiрге пайда болатын систолалық шу

/

жүрек ұшында систолалық шудың максимальды күшеюi

!

Үш жармалы қақпақшаның жетiмсiздiгiне тән емес:

/

+төс жанында диастолалық шу

/

II Плеше симптомы оң

/

мойын веналарының iсiнуi

/

бауырдың ұлғаюы

/

оң жаққа жайылмалы семсер тәрiздi өсiндiде систолалық шу

!

Жүрек түтікшелері дами бастайды:

/

Құрсақ ішілік дамудың 1 аптасында

/

Құрсақ ішілік дамудың 2 аптасында

/

+Құрсақ ішілік дамудың 4 аптасында

/

Құрсақ ішілік дамудың 6 аптасында

/

Құрсақ ішілік дамудың 10 аптасында

!

Гипоксиялық криз байқалады:

/

ҚАПА

/

ЖАПА

/

Ашық артериялық өзекше

/

+Фалло ауруы

/

Аорта коарктациясы

!

Туа біткен жүрек ақаулары кезінде аускультативті естіледі:

/

+Сол жақ 2-ші қабырға аралықтағы систолалық шу

/

Оң жақ 2 –ші қабырға аралықтағы систолалық шу

/

Оң жақ 3 –ші қабырға аралықтағы систолалық шу

/

Сол жақ 2-ші қабырға аралықтағы диастолалық шу

/

2-ші қабырға аралықтағы протодиастолалық шу

!

6 жасар бала қалалық аурухананың қабылдау бөліміне анасы алып келді. Баланың дене қызуы 38С-қа жоғарылаған, жүрек, буын, іш аймақтары ауырсынған, мұрнынан қан кеткен. Қарағанда: тері асты түйіндер үлкейген және тізе буындары қызарған, қызу белгілері бар. ҚЖА: лейкоцитоз, ЭТЖ жоғары, С-реактивті белок оң мәнді. ЭКГ: Р-Q интервалы ұзарған. Баланың клиникалық диагнозы қандай:

/

+Ревматизм

/

Миокардит

/

Перикардит

/

Геморрагиялық васкулит

/

Жүйелі қызыл нүкте

!

Ревматизмнің этиологиясы:

/

Ішек таяқшасы

/

+В-гемолитикалық стрептококктің А тобы

/

Энтерококк

/

Клебсиела

/

Уреаплазма

!

Ревматизм жиі анықталады:

/

3 жас

/

1 жасқа дейін

/

3-5 жас

/

+7-14 жас

/

15 жастан жоғары

!

Ревматизм –бұл:

/

Моногендік ауру

/

Полигенндік ауру

/

Мультифакториальді аурудар

/

+Иммунокомплекстік ауру

/

Аутоиммунды

!

Ревматизмді емдеу қамтиды:

+Пенициллин

/

Урсосан

/

Метилурацил

/

Вобэнзим

/

Хилак-форте

!

Ревматизм диагнозы дұрыс, егер келесі үлкен және кіші критерилерінің қосындысы болса:

/

1 үлкен, 1 үлкен және 2 кіші

/

+2 үлкен, 1 үлкен және 2 кіші

/

3 үлкен, 1 үлкен және 2 кіші

/

4 үлкен, 1 үлкен және 2 кіші

/

5 үлкен, 1 үлкен және 2 кіші

!

Айқын қанайналым жетіспеушілігімен, полиартритпен, хореямен және басқа да ішкі ағзалардың зақымдануымен қосарланған клиникалық диффузды миокардит процесстің белсенджілігінің қай дәрежесіне сәйкес келеді

/

Минимальды

/

+Максимальды

/

аздаған

/

Латентті

/

Жасырын

!

Ревматикалық полиартриттің ерекшелігіне жатады:

/

Кіші буындардың симметриялы зақымдануы

/

+Полиартриттің ұшпалы сипаты

/

Полиартриттің ұзақтығының 10 күннен артық болуы

/

Қабынуға қарсы стеродты емес препараттардан нәтиже болмауы

/

Ертеңгілік құрысулар

!

Кіші хореяға тән:

/

барлық бұлшық ет топтарының гипертонусы

/

+дәл бағытталған қозғалыстар кезінде координацияның бұзылуы

/

20 жастан асқан адамдарды зақымдау

/

Қыли көз

/

Құрысулар

!

Ревматизмнің базистік терапиясы:

/

Тетрациклин

/

Стрептомицин

/

+Пенициллин

/

Вит С

/

Урсосан

!

Ішкі ағзалардың зақымдануынсыз, қан айналым жетіспеушілігінің 1 дәрежесі бар ошақты миокардиттің клиникалық латентті ағымы белсенділік дәрежесінің қайсысына сәйкес келеді:

/

+Минимальды

/

Максимальды

/

Аздаған

/

Латентті

/

Жасырын

!

Бірінші реттік ревматизм кезіндегі миокардитке тән емес:

/

Атриовентрикулярлы блокада, ритм жүргізушінің миграциясы

/

Қандағы С реактивті белокдеңгейінің жоғарлауы

/

Ритмнің бұзылуы

/

Жүрек шекараларының ұлғаюы

/

+ара үйкелісі» шуы

!

8 жастағы бала, шағымдары:ұзақ уақыт қызудың 39,0 дейін көтерілуі. Қалтырау, гипергидроз, тері қабаттары бозғылт, алақаны мен табандарында дұрыс емес формадағы эритематозды дақтар, көздің тор қабаттарында қан құйылулар.Аускультативті митральды қақпақша жетіспеушілігі шуы. ЭхоКГ– митральды қақпақшада тромбалық вегетациялар.Болжам диагнозы:

/

+Бактериальды эндокардит

/

Ревматикалық митральды ақау

/

Туа пайда болған жүрек ақауы (митральды қақпақша жетіспеушілігі)

/

Инфекциалық-аллергиялық миокардит

/

Сепсис

!

15 жастағы бала, 5 жыл бұрын ревмокардитпен ауырған. 5 жыл ішінде жүрек ақауы дамуы мен процесстің белсенуі болған жоқ. Педиатр-дәрігердің іс-әрекеті:

/

Ревматологтың бақылауына «Д» есепке жіберу

/

+Есептен алып тастау

/

Денсаулық тобының 1 тобында диспансерлік бақылау

/

2- жыл бойы бициллинопрофилактика жүргізу

/

Созылмалы инфекция ошақтарын санациялау

!

Митральды қақпақша жетіспеушілігіне тән:

/

Жүрек ұшындағы диастолалық шу

/

Жүрек ұшындағы пресистолалық шу

/

Сол жақта 2-3 қабырға аралықтағы пресистолалық шу

/

+р. max жүрек ұшындағы систолалық шу, 1 тонмен байланысқан

/

систолалақ шу 1 тоннан бөлек

!

Сау баланың артериялық өзегінің анатомиялық жабылуы қай кезде болады:

/

Өмірінің алғашқы тәуілігінде

/

1 айдың соңында

/

+2 айдан асқанда

1 айдан асқанда

/

1 жастан асқанда

!

Ревматизмде мына антибиотикттердi қолдану этиотропты терапияға жатады:

+бензилпенициллин

/

эритромицин

/

ровамицин

/

олеандомицин

/

полимиксин

!

Баспаның негізгі қоздырғышы болып табылады:

/

аденовирус

/

стафилококк

/

+гемолитикалық стрептококктың«А» тобы

/

пневмококк

/

шигелла

!

Баспаның қандай түрінде BL-ға жағынды алмауға болады:

/

+катаральды

/

лакунарлы

/

фолликулярлы

/

герпесті

/

флегмонозды

!

Герпестік баспаның негізгі қоздырғышы табылады:

/

аденовирус

/

стафилококк

/

гемолитикалық стрептококктың «А» тобы

/

+Коксаки А вирусы

/

Клебс-Леффлер бацилласы

!

Баспаның клиникалық белгілеріне тән симптомдар:

/

қызба, улану, полилимфаденит, тонзиллит

/

қызба, улану, гепатоспленомегалия, тонзиллит

/

субфебрилитет, орташа улану, экзантема, тонзиллит

/

+қызба, улану, аймақты лимфаденит, тонзиллит

/

қызба, орташа улану, экзантема, спленомегалия, тонзиллит

!

Күл ауруының қоздырғышы қандай топқа жатады:

/

сальмонелла

/

кампилобактерий

/

стрептококк

/

шигелла

/

+коринебактерий

!

Баспаның жергілікті асқынуына жатпайды:

/

паратонзилярлы абсцесс

/

жұтқыншақ артының абцессі

/

+трахеобронхит

/

жедел ортаңғы отит

жедел мойын лимфадениті

!

Осы белгілер келесі патологияда кездеседі –тамақтық қатты ауырсынуы, фибриндік жабындының кеңінен таралуы, жақ және иік астының ісінуі:

/

фолликулярлы баспада

/

жұқпалы мононуклеозде

/

+аранды күл ауруының токсикалық түрінде

/

эпидемиялық паротитте

/

Симановский-Венсан баспада

!

Күл ауруының субтоксикалық түрінде, дәрігер емді бастауы керек:

/

цефалоспорин қатарының антибиотиктарымен

/

+күл ауруына қарсы сары сумен

/

гамма-глобулин ендірумен

/

преднизолон және гидрокортизонмен

/

ЛОР-дірігерге жолдама беру

!

Күл ауруының инкубациялық кезеңі:

/

1-3 күн

/

10-21 күн

/

3-17 күн

/

бірнеше сағаттан -12 күнге дейін

/

+2-10 күн

!

Күл ауруының өте ауыр түрі:

/

таралған түрі

/

субтоксикалық түрі

/

мұрын күл ауруы

/

+аранды күл ауруының токсикалық түрінде

/

тері күл ауруы

!

Келесі патологияда шынайы круп кездеседі:

/

ЖРВИ

/

аденовирус инфекцияда

/

+күл ауруында

/

трахеобронхитте

/

токсикалық пневмонияда

!

Күл ауруында кездесетін шынайы круптың негізгі даму себебі:

/

кеңірдек кілегей қабатының ісінуі

/

көмей бұлшықет тонусының жоғарлауы

/

тыныс орталығының зақымдануы

/

көмей кілегей қабатының ісінуі

/

+тыныс жолдарының аспирациялық асфиксиясы

!

ЖРВИ-ң қоздырғыштарының жалпы қасиетіне тән емес:

/

кептіргенге жоғары сезімталдығы

/

+сыртқы ортада тұрақтылығы жоғары

/

ультрафиолет сәулегі жоғары сезімталдығы

/

сыртқы ортада тұрақтылығы төмен

/

зарарсыздандыру заттар әсеріне сезімталдығы жоғары

!

Баспада жиі кездесетін асқыну:

/

ірінді отит

/

ларингит

/

пиелонефрит

/

гайморит

/

+паратонзиллит

!

Гриппен ауырған науқаста жалған круп қай жаста кездеспейді:

/

+баланың бірінші айлық өмірінде

/

9 айлық жасында

/

1 жасында

/

1,5 жасында

/

2 жасында

!

Қызылшаның қоздырғышы болып табылады:

/

+парамиксовирус

/

ортомиксовирус

/

гепадновирус

/

рабдовирус

/

пикорновирус.

!

Қызылшаның митигирилинген түрі қандай жағдайда кездеседі:

/

+гамма-глобулин ендіргеннен кейін

/

антибиотикпен емдеп жатқан кезеңде

/

қызылшамен ауырмаған балаларда

/

вакцинациядан кейін

/

интерфероном емдегенде

!

Қызылшаның ерте болатын асқынулары:

/

баспа, жалған круп, менингит

/

жалған круп, пневмония, энцефалит

/

+жалған круп, менингит, энцефалит

/

пневмония, энцефалит, менингит

/

баспа, пневмония, менингит

!

Келесі аурулармен қызылшаның катаральді кезеңін дифференциальді диагноз жүргізуге болады:

/

баспа, эпидемиялық паротит, күл ауруы

/

+аденовирус инфекциясы, грипп, энтеровирус инфекциясы

/

көк жөтел, менингит, эпидемиялық паротит

/

аденовирус инфекциясы, менингит, эпидемиялық паротит

/

жәншәу, менингит, эпидемиялық паротит

!

Көк жөтелдің келесі кезеңіне тән мына клиникалық белгілер – терінің бозаруы, бетінің ісінуі, ұстама тәрізді жөтел тәулігіне 5-6 рет:

/

катаралді

/

+спазматикалық

/

пигментация

/

қабыршықтану

/

реконвалисценция

!

Көкжөтелдің контагиоздік индексі нешеге тең:

/

0,2

/

0,4

/

+0,7

/

0,9

/

1,0

!

Көкжөтелдің спазматикалық кезеңіне тән емес белгі:

/

ұстамалы тәрізді жөтел

/

ұстама бірінен соң бірі жүретін жөтел екпінмен (толчок)

/

ұстама репризбен тоқтайды

/

+ит үрген тәрізді жөтел

/

жөтел ұстамасы көп мөлшерде кілегей қақырық бөлінумен аяқталады

!

Көкжөтелдің клиникасы тән емес белгі:

/

жөтелу кезінде беттің қызаруы одан кейін көгеруі

/

мойын көк тамырларының ісінуі

/

склераның қанталауы

/

тіл асты үзенгінің жаралануы

/

+мұрын-ерін үшбұрышының бозғылттығы

!

Көкжөтелдің асқынуына жатпайды:

/

энцефалопатия

/

пневмомедиастинум

/

ателектаз

/

+жалған круп

/

пневмония

!

Жәншәу қоздырғышы болып табылады:

/

+гемолитикалық стрептококк

/

стафилококк

/

пневмококк

/

энтерококк

/

диплококк.

!

Жәншәу ауруының инкубациялық кезеңінің ұзақтылығы:

/

6-12 сағат

/

+1-7 күн

/

8-10 күн

/

11-17 күн

/

18-21 күн

!

Жәншәу ауруына бөртпенің келесі түрі тән:

/

+майда нүктелі бөртпе

/

везикулезді бөртпе

/

петихиальді бөртпе

/

дақты-папулезді бөртпе

/

геморрагиялық бөртпе

!

Балабақшада жәншәумен контакт болғандарға карантин жариялау мерзімі:

/

1 күн

/

5 күн

/

+7 күн

/

11 күн

/

21 күн

!

Жәншәу ауруына тән белгілер:

/

Филатов мұрын-ерін үшбұрышы ақшыл, баспа, жарықтан қорқу

/

баспа, жарықтан қорқу, шүйде лимфа түйіндің үлғайюы

/

жарықтан қорқу, Филатов мұрын-ерін үшбұрышы ақшыл, симптом Пастиа

/

+симптом Пастиа, Филатов мұрын-ерін үшбұрышы ақшыл, баспа

/

шүйде лимфа түйіндің үлғайюы, жарықтан қорқу, симптом Пастиа

!

Жәншәу емдеуге қолданатын терапия:

/

+пенициллин, ауызды шаю

/

гамма-глобулин ендіру, тонзилэктомия

/

ауызды шаю, глюкокортикоидті терапию

/

тонзилэктомия, пенициллин

/

глюкокортикоидті терапия, пенициллин

!

Жәншәудің алғашқы асқынулары болуы мүмкін:

/

отит, гломерулонефрит, лимфаденит

/

гломерулонефрит, лимфаденит, гайморит

/

ревматизм, отит, лимфаденит

/

гайморит, отит, гломерулонефрит

/

+лимфаденит, отит, гайморит

!

Жәншәудің кештеу кездесетін асқынулары:

/

отит, лимфаденит

/

синусит, ревматизм

/

+гломерулонефрит, ревматизм

/

ревматизм, лимфаденит

/

лимфаденит, синусит

!

Келесі патологияда тұрақты симптом болып «баспа» саналады:

/

қызылшада

/

қызымақ

/

эпидемиялық паротитте

/

+жәншәуде

/

жел шешекте

!

Қызамықтың таралу жолдары:

/

ауа-тамшы және тұрмыстық-қарымқатынастық

/

+ауа-тамшы және трансплацентарлы

/

ауа-тамшы және трансмиссивті

/

ауа-тамшы және трансплацентарный емес

/

парентеральді және трансплацентарлы

!

Қызамық тән негізгі клиникалық симптом:

/

Пастиа симптомы

/

мұрын-ерін үшбұрышының бозғылттығы

/

+шүйде лимфа/түйіндердің үлғаюы

/

геморрагиялық бөртпе

/

экспираторлық ентікпе

!

Вирусты гепатит «А» балада келесі жолмен таралуы мүмкін:

/

парентералді, ауа-тамшы жолмен

/

қарымқатынас-тұмыстық, парентералді жолмен

/

трансплацентарлы, ауа-тамшы жолмен

ауа-тамшы, алиментарлы жолмен

/

+алиментарлы, қарымқатынас-тұмыстық жолмен

!

Вирусты гепатит «В» балада келесі жолмен таралуы мүмкін:

/

парентералді, ауа-тамшы жолмен

/

қарымқатынас-тұмыстық, парентералді жолмен

/

+трансплацентарлы, парентералді жолмен

/

ауа-тамшы, алиментарлы жолмен

/

алиментарлы, қарымқатынас-тұмыстық жолмен

!

Балалар вирусты гепатитін келесі аурумен дифференциалді диагноз жүргізбейді:

/

псевдотуберкулезбен

/

сальмонеллезбен

/

жұқпалы мононуклеозбен

/

+колиэнтеритпен

/

аппендицитпен

!

Вирусты гепатит қоздырғышы анықталмайды:

/

зәрде

/

сілекейде

/

+тыныс жолдарының секретінде

/

нәжісте

/

қанда

!

Вирусты гепатит «А» -ның негізгі терапия тәсілдеріне жатпайды:

/

төсек режимі

/

диетотерапия

/

дезинтоксикациялық терапия

/

ферментотерапия

/

+антикоагулянтті терапия

!

Гепатопротектор препараттар қатарына жатпайды:

/

+энзистал

/

эссенциале форте

/

карсил

/

гептрал

/

гепабене

!

Өт қуатын препараттар қатарына жатпайды:

/

холосас

/

холензим

/

+карсил

/

аллахол

/

жүгері шашақтары

!

Күл ауруының ауыз-жұтқыншақ субтоксикалық түрі келесі патологияға ұқсас болады:

/

эпидемиялық паротитке

/

іріңді-катаралді баспаға

/

+паратонзиллитке (паратонзиллярлы абсцес

/

жақ асты ірінді лимфаденитке

/

мойын лимфа/түйіндер туберкулезіне

!

Дизентерияның экзотоксин бөлетін микробы:

/

Флекснер

/

+Григорьев-Шига

/

Штутцер-Шмитца

/

Зонне

/

Флекснер, Зонне

!

Жедел дизентерияның клиникалық көрінісіне тән емес:

/

ірін-қанды нәжіс

/

тенезм

/

ішінің ауырсынуы

/

улану

/

+құрбақа бекіресі» тәрізді нәжіс

!

Келесі патологияға тенезм тән:

/

сальмонеллезге

/

коли-инфекцияға

/

+дизентерияға

/

тағамды токсикоинфекцияға

/

ішек иерсиниозіне

!

Ішек иерсиниозінің клиникалық көрінісіне тән емес:

/

қызба

/

+тенезм

/

экзантема

/

ішінің ауырсынуы

/

диарея және құсу

!

Науқас II дәрежелі дегидратацияда салмақ жоғалту пайызы:

/

2 - 3 %

/

4 - 5 %

/

5 - 6 %

/

+6 - 9 %

/

10-12 %

!

Су тапшылық дегидратацияға тән емес белгі:

/

шөлдеу

/

беймаздық

/

тін тургорының төмендеуі

/

+зәрдің көбеюі

/

афония

!

Тұз дегидратацияға тән емес белгі:

/

+қан қысымының жоғарлығы

/

аяқ-қолының мұздай болуы

/

терінің «мрамор» тәріздіссі

/

анурия

/

метеоризм

!

Жедел функционалдық бұзылыстың диспепсиялық синдромына тән емес:

/

көңіл күйінің бұзылысы симптомомы

/

лоқсу және құсу

/

+улану симптомы

/

метеоризм

/

ішек дисфункциясының симптомы

!

Қарапайым диспепсияның копрограммасында анықталмайды:

/

нейтралді май көп мөлшерде

/

детрит аз мөлшерде

/

бос майлы қышқылдар және сабын

/

аз мөлшерде шырыш

/

+көру аймағындағы 20-30 лейкоциттер

!

Келесі патологияда эксикоз симптомы болмайды:

/

ішек коли-инфекцияда

/

+қарапайым диспепсияда

/

парентералді диспепсияда

/

сальмонеллезде

/

стафилококкті диареяда

!

Қарапайым диспепсия клиникасына тән емес белгі:

/

әлсіздік

/

ұйқының бұзылуы

/

лоқсу

/

+қан аралас нәжіс

/

тәулігіне 5-8 рет үлкен дәреті

!

Құсқан кезде қолданылатын препарат:

/

хилак форте

/

+церукал

/

левомицитин

/

фуразолидон

/

фестал

!

Балалар ауруханасына 13 жасар қыз бала келіп түсті. Науқас бел аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Түнде кіші дәретке көп отырады. Баланың тамаққа тәбеті төмен, басы ауырады, әлсіз. Бірден қимыл жасаған кезде бел аймағындағы қатты ауырсыну мазалайды.Дәрігердің алғашқы іс-әрекеті

/

Доплерометрия

/

Компьютерлік томография

/

Флоуметрия

/

Ультрадыбыстық зерттеу

/

+Жалпы қан, зәр анализдері

!

Жасар баланы қалалық аурухананың қабылдау бөліміне анасы алып келді. Баланың шағымдары: мазасыз, тәбеті төмен, жүрегі айнып 1-2 рет құсқан, іш аймағы және кіндігінің айналасы ауырады. Қарағанда: терісі бозғылт, тілі ақ жабындымен жамылған, басқанда эпигастрий аймағы ауырсынады, үлкен дәреті тұрақсыз.Дәрігер қандай болжам диагноз қойды

/

Жедел перитонит

/

Эзофагит

/

+Жедел гастрит

/

Гепатит

/

Энтероколит

!

Аудандық ауруханаға келген 14 жасар ұл баланың шағымдары мен лабораториялық зерттеулер нәтижелеріне сүйене отырып дәрігер жедел гастрит диагнозын қойды.Ауру асқынусыз. Дәрігер қандай ем тағайындады

/

+Диета, спазмолитик(Но-шпа), Платифиллин, Церукал, Алмагель

/

Диета, Промедол, Эуфиллин, Глюкозаның 5%-тік ерітіндісі көк тамырға

/

Ацетилсалицил қышқылы, Метиндол, Метрит

/

Омепразол, Аспирин, Строфантин, В12 витамині

/

Аллахол, Халасас, Аспирин, Пиперазин

!

Балалар ауруханасының қабылдау бөліміне 3 жасар ұл баланы анасы алып келді.Анасының айтуы бойынша баланың тәбеті төмен, әлсіз, мазасыз, туылғаннан бері салмақ қосуы жасына сай емес, салмақты аз қосады. Қарағанда:іш маңы катты ауырады, іші ісінген, үлкен дәреті сұйық және ащы иісті. Науқастың зерттеулері нәтижесінде лактозурия, аминоацидурия, гипергликемия анықталған.Дәрігер қандай диагноз қойды

/

Жедел гастрит

/

+Мальабсорбция синдромы

/

Созылмалы гастрит

/

ішектің тітіркену синдромы

/

Гастродуоденит

!

Аймақтық дәрігерге 12 жасар қыз бала келді. Ол бел аймағының ауырсынуына, дене қызуының көтерілуіне, жиі дәретке баратындығына шағымданды. ЖЗА: аздап протеинурия, нейтрофильді лейкоцитурия, микрогематурия анақталды. ЖҚА:лейкоцитоз, лейкоформула солға ығысқан, ЭТЖ жоғары.Қағу симптомы оң мәнді.Аймақтық дәрігер қандай диагноз қойды

/

Цистит

/

Созылмылы гломерулонефрит

/

+Жедел пиелонефрит

/

Жедел бүйрек жетіспеушілігі

/

Созылмалы пиелонефрит

!

Калалық емхананың педиатр қабылдауына 10 жасар қыз бала анасымен келді. Оның шағымдары:дене қызуы көтерілген, кіші дәретке жиі барады, зәр шығаруы ауырсынумен сипатталады, ауырсыну шат, тізеге таралады.Қарағанда:жалпы жағдайы орташа, қуық пальпациясында аурсыну білінеді. ЖЗА: лейкоцитурия, бактериурия, эритроцитурия және зәр бұлыңғырланған, микрогематурия.Дәрігердің клиникалық диагнозы

/

Жедел бүйрек жетіспеушілігі

/

Созылмалы пиелонефрит

/

Созылмалы гломерулонефрит

/

+Жедел цистит

/

Нефротикалық синдром

!

Аймақтық дәрігерге 12 жасар қыз бала анасымен келді.Шағымдары: тез шаршайды, әлсіз, басы ауырады, айналады, тырнағы мен шашы көп түседі, тәбеті мен иісі бұрмаланған,топырақ жеуге құмар. Қарағанда: терісі бозарған, құрғақ, қабыршақтанған. ЖҚА:гемоглобин мөлшері 90*1012 л, эритроциттер 3,9*1012 г/л, лейкоцит 5,3*1012 л.Дәрігер қандай диагноз койды

/

Жедел васкулит

/

+Темір тапшылықты анемия

/

Гепатит

/

Тағамдық аллергия;

/

Мальабсорбция синдромы

!

Балалар ауруханасына 12 жасар ұл бала келіп түсті.Баланың айтуы бойынша: құсады, лоқсиды, аузына қышқыл дәм келеді, әсіресе тамақтан соң және жатқан кезде айқын байқалады, бала тамақтанудан бас тартқан.Төстің төменгі тұсында тамақтан соң бірден күйдіру сезімі пайда болады.Дәрігердің болжам диагнозы

/

Сигмоидит

/

+Гастроэзофагальды рефлюкс

/

Ойық жаралы колит

/

Гастродуоденит

/

Кіндік жарығы

!

Алалық аурухананың қабылдау бөліміне 14 жасар ұл бала келді.Шағымдары: тәбеті төмен, жүрегі айниды,майлы, қуырылған тамақ жегеннен соң іш аймағы ауырсынады,«кофе қойыртпағы» құсады, құсқаннан кейін жеңілдейді.Диагноз қоюға ең тиімді тексеру жоспары

/

Кеуде торының шолу рентгенографиясы

/

Ларингоскопия

/

Ирригоскопия

/

+ФГДС

/

Колоноскопия

!

Алалық аурухананың қабылдау бөліміне 15 жасар қыз бала келді. Шағымы: ащы,тұзды,майлы тамақ жегеннен 20-30 минуттан соң оң жақ қабырға асты ауырсынады, тершең, әлсіз, тәбеті төмен, аузында қышқыл дәм сезіледі. НЖА: микрогематурия және микроальбуминурия. Копрологиялық зерттеу:стеаторея, аминорея, аздаған қан құрамдастары.Клиникалық диагнозыңыз

/

+Ішек тітіркену синдромы

/

Асқазан жарасы

/

Дизентерия

/

Жедел гастрит

/

Жедел холецистит

!

Алалық аурухананың қабылдау бөліміне 12 жасар қыз бала келді. Шағымдары: Мазасыз, әлсіз, тәбеті төмен,жиі, ауырсынумен зәр шығарады, ауырсыну шат пен тік ішек аймағына таралады.Қарағанда: Терісі бозғылт, дене қызуы көтерілген, уретраның айналасы қызарған.НЖА:лейкоцитурия, бактериурия,эпителий талшықтары бар, микрогематурия.Дәрігер қандай диагноз қойды

/

+Цистит

/

Гломерулонефрит

/

Нефротикалық синдром

/

Нефритикалық синдром

/

Пиелонефрит

!

Алалық аурухананың қабылдау бөліміне 8 жасар ұл бала келді.Шағымы: әлсіз, тез шаршайды, басы ауырады,ұйқысы бұзылған,тәбеті төмен, іші кебеді,физикалық күш түскенде бел аймағы ауырсынады, зәр шығарғанда уретра аймағы ашып, қышиды, түнде дәретке 3-4 рет шығады. Қарағанда:дене қызуы 38,5 градус, терісі, көз алды ісінген. ҚЖА: лейкоциттер-9,6*109л, эритроциттер-4,5*1012л, гемоглобин-135г/л,ЭТЖ-13мм/сағ.НЖА:бактериурия,лейкоциттер-7-8 к.а. эритроциттер-3 к.а. Дәрігер қандай диагноз қойды

/

Цистит

/

Гломерулонефрит

/

Нефротикалық синдром

/

Нефритикалық синдром

/

+Пиелонефрит

!

Алалық аурухананың қабылдау бөліміне 6 жасар ұл бала келді. Шағымы: әлсіз, мазасыз, ұйқысы бұзылған, тәбеті төмендеген, аяқ-қол буындары сыздап, іш аймағы жиі ұстамалы түрде ауырады. Қарағанда: дене қызуы көтерілген, аяқ-қолында, бөксе аймағында симметриялы, ұсақ нүктелі бөртпелер бар,басқанда ағарады, тізе буындары ісінген,қызарған.Іш бұлшықеттері қатайған, пальпациялағанда ауырады. Ауруханада дәрігер гепарин бергеннен соң нүктелер 2 сағаттың ішінде жойылды.Дәрігердің қандай диагноз қойды

/

Жүйелі қызыл жегі

/

+Геморрагиялық васкулит

/

Дерматомиозит

/

/

В12 тапшылықты анемия

/

Гемофилия

!

Алалық аурухананың қабылдау бөліміне 9 жасар ұл бала келді.Шағымы;әлсіз, тәбеті жоғарылаған,салмағы төмендеген, түнде кіші дәретке 5-6 рет шығады,тез шөлдеп,көп сұйықтық ішеді, іш аймағы ауырсынады, көз көруі нашарлаған. ҚЖА: лейкоциттер-8,5*109л, эритроциттер-4,5*1012л, гемоглобин-135г/л. ҚБА: глюкоза деңгейі-7,5 ммоль/л. ЗЖА:лейкоциттер-4-5 к.а., эритроциттер-1-2 к.а., глюкоза-0,5г/л. Дәрігердің қойған диагнозы

/

Теміртапшылықты анемия

/

Тұқымқуалаушылық анемиясы

/

+Қант диабеті

/

В12 тапшылықты анемия

/

Қантсыз диабет

!

Аймақтық дәрігердің қабылдауына 11 жасар ұл бала анасымен келді.Шағымы:әлсіз,мазасыз, қимыл-қозғалысы және сөйлеуі өзгерген,аяқ-қолдары жиі мұздайды. Қарағанда:көзі қысың,мұрынның көзаралық қыры кең, терісі құрғақ, салқын, мойны жуан, қысқа,денесі ісінген, апноэ, бұлшықеттер тонусы төмен, пульсі баяу, жүрек тондары әлсіз естіледі.ҚБА:Т3-1,1 нмоль/л,Т4-91 нмоль/л,ТТГ-0,8мкЕД/мл.Дәрігердің қойған болжам диагнозы

/

Гипертиреоз

/

Қант диабеті

/

+Гипотиреоз

/

В12 тапшылықты анемия

/

Гемофилия

!

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: