ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Болезни сердца и сосудов. Все болезни сердца объединяет нарушение функций газообмена тканей
Все болезни сердца объединяет нарушение функций газообмена тканей. Это выражается в острой и хронической недостаточности кровообращения. Памятка сердечному больному:
• Сердечный больной должен обладать знаниями и волей. • Должен знать, что и когда измерять. • Не толстеть. • Постоянно контролировать количество жидкости и вес, чтобы по ним дозировать нагрузки и мочегонные средства. • Не пропускать прием лекарств.
Атеросклероз — изменение крупных и средних артерий, утолщение их стенок, развитие соединительной ткани, отложение холестерина и кальция. На внутренней оболочке артерии формируются сгустки крови (тромбы) с последующим превращением в твердые бляшки и закупоркой просвета. Кровоток по артерии уменьшается, а потом может вовсе прекратиться. Факторы риска:
— курение; — повышение содержания холестерина более 250 единиц; — неправильное питание; — избыточный вес; — низкая физическая активность; — гипертония; — бесконтрольность эмоций.
Профилактика атеросклероза — с детства, но и в более позднем возрасте можно замедлить процесс путем перехода на режим ограничений и нагрузок. Следует особенно подчеркнуть значение холестерина. Он является важным компонентом «химии жизни», участвуя в образовании желчных кислот и гормонов. Тем не менее, высокое содержание холестерина, особенно в сочетании с малым количеством липопротеидов высокой плотности является главным фактором развития атеросклероза и коронарной болезни сердца. В детстве холестерин низкий, но с возрастом его количество возрастает. Источником является избыток животных жиров в пище. Способствующие факторы — лишний вес, физическая детренированность и стрессы. Норма холестерина до 250 мг/100 мл, или 4–5 миллимолей на литр. Повышение уровня в полтора раза уже опасно, в два раза — очень опасно. Снизить содержание холестерина можно отказавшись от жирного мяса, сливочного масла, сметаны, добавив к диете усиленную физкультуру, чтобы снизить вес тела до нормального.
Острая недостаточность кровообращения (ОНК) — следствие уменьшения производительности сердца. Признаки: понижение артериального давления (ниже 80 мм рт. ст.), ослабление и замедление пульса. Самое опасное, если ОНК вызвана внутренним кровотечением. Лечение ОНК проводят в реанимации. Если беда случилась дома, нужно уложить больного с приподнятыми ногами и вызвать «скорую» помощь. Везти в больницу можно при повышении кровяного давления, когда минует опасность остановки сердца. Дальнейшее лечение проводит врач. При артериальном давлении 90 мм рт. ст. необходима капельница. Вводят кровезаменители: физиологический раствор, белки, плазму, а при низком гемоглобине — и кровь. Если АД ниже 80 мм рт. ст. и не поднимается от адреналина или родственных ему лекарств — прибегают к аппарату искусственного дыхания. В домашних условиях остановку сердца, то есть смерть, определяют по потере сознания, остановке дыхания, расширению зрачков, отсутствию пульса. При этом не следует ждать врача и всех признаков смерти — нужно начинать реанимацию: массаж сердца и искусственное дыхание рот-в-рот. Промедление свыше пяти минут смертельно опасно. Все должны уметь делать массаж. Минимально достаточное кровообращение и газообмен можно поддержать массажем в течение часа-двух. Шок — продолжительность такого состояния больного, когда повысить артериальное давление не удается.
Хроническая недостаточность кровообращения — осложнение, которое встречается у сердечных больных еще чаще, чем ОНК. Иначе это состояние называют «декомпенсация сердечной деятельности». Признаки при отеке легких:
— отеки ног; — увеличение печени; — жидкость в животе; — одышка при легкой нагрузке; — хрипы в легких, иногда кровохарканье; — глухие тоны сердца.
Лечение:
— сердечные средства; — мочегонные; — ограничение соли и жидкости.
Срочно необходимы:
— инъекция сердечных средств: — обеспечение больного кислородом; — отсасывание пенистой мокроты; — кровопускание из вены объемом до полулитра; — интубация трахеи (введение трубки) в тяжелых случаях и искусственное дыхание аппаратом.
Ревматизм — иммунная реакция организма на инфекцию, поражающая соединительную ткань ряда органов. Возбудитель болезни: стрептококк. Причины: ангина, ослабление организма, наследственная предрасположенность. Признаки:
— опухают суставы; — нервные подергивания (хорея); — изменение картины крови — СОЭ выше 20 мм/час; — небольшие повышения температуры.
Лечение: аспирин, антибиотики, гормоны.
Пороки сердца. Бывают приобретенные и врожденные, компенсированные, декомпенсированные, легкие, средней тяжести, тяжелые. Диагностика: УЗИ, рентген, ЭКГ. Течение пороков сердца — хроническое. Причина пороков неизвестна. Лекарственное лечение пороков сердца ведут в двух направлениях: отдельно лечат ревматизм и хроническую недостаточность кровообращения. При ревматизме: аспирин, гормоны, антибиотики. При ХНК — зависит от тяжести заболевания. Режим — от ограничения в работе до постельного.
— Уменьшение потребления жидкости (до 0,75 л) и соли. — При отеках — лазекс 1–2 раза в неделю. — Дигоксин — 1/2 или целая таблетка в день (при контроле частоты пульса). — Ходьба.
Врожденные пороки сердца. Встречаются нечасто. Причина неизвестна. С некоторыми врожденными пороками можно и до старости дожить. Одна треть — неоперабельные больные. Вторую треть можно спасти ранними операциями. Остальных — операциями в более поздний период. Диагностика: УЗИ, зондирование, ангиография, ЭКГ, фонография, постоянное измерение артериального и венозного давления. Лекарства при врожденных пороках не помогают.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — сужение коронарных артерий вплоть до полной их закупорки. В результате чего сердечная мышца не получает с кровью достаточно кислорода. Диагностика — ЭКГ (электрокардиограмма), рентгеноконтрастное исследование коронарных артерий. В легких случаях успешно лечат различными лекарствами (например, нитроглицерин), бетаблокаторы (обзидан), блокаторы кальция (феноптин) или нитраты длительного действия. В тяжелых случаях применяется операция шунтирования коронарных артерий. Часто ИБС заканчивается инфарктом миокарда.
Инфаркт миокарда — полная закупорка одной или нескольких коронарных артерий с прекращением кровоснабжения питаемого ими участка сердечной мышцы. Лечат инфаркты в отделениях интенсивной терапии (реанимации) в кардиологических отделениях, где применяют:
— ЭКГ с монитором; — капельницы; — контроль мочи; — контроль артериального и венозного давления; — в тяжелых случаях (кардиогенный шок) — интубация трахеи и искусственное дыхание; — тромболизис — растворение тромбов в коронарных сосудах с помощью введения внутривенно или прямо в аорту, или в устье коронарной артерии специальных растворяющих веществ; — в последние годы лечат хирургически — делают коронарное шунтирование или расширение сужения баллончиком.
Профилактика:
— не доводить до серьезного атеросклероза; — постоянно помнить о факторах риска ИБС: курении, ожирении, детренированности, бесконтрольности эмоций.
Болезни сосудов
Тромбоз — закупорка сосуда сгустком крови. Лечение — хирургическое.
Артериосклероз — сужение просвета сосуда в результате утолщения его стенки. Причины:
— гипертония, вызывающая спазмы сосудов; — иммунная реакция на какие-то неизвестные воздействия.
Если заболевание не запущено, можно попытаться рассосать тромб лекарствами.
Гипертония — повышенное артериальное давление. Артериальное давление считается нормальным, если оно не поднимается выше 140/80 мм рт. ст. От 140/90 до 160/95 — «опасная зона». Если давление постоянно выше — это уже гипертония. Симптомы зависят от стадии заболевания. Причины:
— отрицательные эмоции; — недостаток физической нагрузки; — результат неправильного образа жизни;
I стадия гипертонии — периодические подъемы давления.
— Необходимо держать свое состояние под контролем. — Постоянно измерять артериальное давление.
II стадия гипертонии — начинаются изменения в сосудах глазного дна;
— гипертрофируется сердце; — давление стойко повышено; — лекарства требуются регулярно; — периодически возникают кризы (когда верхнее давление переваливает за 200).
III стадия гипертонии — серьезные нарушения во внутренних органах, мозговые расстройства. Соединительная ткань в артериях разрастается, нарушается питание «благородных» клеток — почек, сердца, развиваются нефросклероз или кардиосклероз или и то и другое. При гипертонии нужно:
— контролировать почки по количеству и анализам мочи; — наблюдать за сердцем, дозируя физическую нагрузку и применяя сердечные и мочегонные средства; — обязателен контроль глазного врача; — комплекс лечебной физкультуры: 10 упражнений ногами, 10 — ногами, сидя на стуле и стоя. (Это, конечно, мало, но уж лучше, чем ничего.)
Чтобы не болеть гипертонией:
— молодому человеку нужно — полчаса в день очень хорошей нагрузки; — если тратится много нервов, то и нагрузка больше — час или два; — не следует курить; — не следует набирать вес; — не есть много соли.
Диабет — нарушение генетически заложенных регуляторов обмена веществ, в частности, обмена углеводов, потом жиров и в конце концов белков. Основные причины:
— переедание; — отсутствие физических нагрузок; — неприятности дома и на работе.
Нужна интенсивная физкультура. Различают три степени тяжести диабета:
Первая (легкая) — сахар в крови не превышает 140 мг%. Вторая (средняя) — сахар в крови не превышает 220 мг%. Третья степень тяжести — уровень сахара в крови превышает 220 мг%.
Кома гипергликемическая — от недостаточной дозы инсулина и гипогликемическая — от передозировки инсулина. Диабетическая — когда уровень сахара в крови резко повысился, а гипогликемическая — когда содержание глюкозы в крови катастрофически упало. Лечение комы — в реанимации. Лечение диабета:
— диета; — проверка крови на сахар; — лекарства (например, сахаропонижающие препараты сульфанилмочевины, бугуаниды); — физкультура (20–30 минут гимнастики без переутомления); — есть больше овощей (до килограмма в день), но без картофеля и гороха; — избегать употребления сладких фруктов (винограда, бананов); — сахара не есть ни грамма, только заменители; — хлеба — 100 г (в четыре приема); — взвешиваться (вес снизить хотя бы до формулы «рост минус 100»).
Инфекционные болезни — патогенный микроб (вирус) — всегда агрессор, он внедряется через так называемые «ворота инфекции» — раны или другие пути. Чаще всего это рот, желудочно-кишечный тракт и органы дыхания, но может быть укус тифозной вши или малярийного комара. Генетически организм приспособлен справляться с инфекциями своими средствами. Если у него есть запас сил, то для выздоровления достаточно только покоя. Но если сил мало, то помощь медицины необходима. Антибиотики — сильнейшие средства против микробной инфекции. Несмотря на то, что они бессильны, например, при гриппе, но оказывают пользу в профилактике и лечении осложнений, вызываемых другими микробами, до того мирно спавшими в зеве или бронхах. Последствия инфекционных болезней:
— аллергический отек гортани; — зуд, сыпи; — отеки; — поражения печени и других внутренних органов; — раздраженная иммунная система может обрушиться даже на свои нормальные клетки. Это характерно для полиартрита и ревматизма.
При аллергии можно принять таблетку димедрола, диазолина, тавегила или супрастина. Однако к лекарствам следует прибегать не всегда: организм человека обладает мощными возможностями саморегулирования. Обычно вслед за обострением какой-нибудь хронической болезни наступает успокоение — болезненный процесс затухает, излечение может произойти само по себе. Помните об этом и проявляйте разумное терпение.
Онкологические заболевания. Их суть — в бесконтрольном размножении клеток. Блокирование избыточного деления клеток после периода роста и развития организма заложено в генах, однако по каким-то причинам в отдельной клетке эта блокировка снимается, клетка «бунтует» и начинает жить по своим законам. Это проявляется во все ускоряющемся делении и росте опухоли. В дальнейшем отдельные опухолевые клетки прорываются в лимфатические или кровеносные сосуды и «засевают» другие части тела, давая начало новым опухолям — метастазам. Следует:
— наблюдать за собой; — периодически обращаться к врачу, когда возникают «раковые страхи»; — УЗИ — ультразвуковое исследование; — эндоскопия — осмотр внутренних органов через тонкие оптические системы; — биопсия (микроскопическое исследование кусочков ткани).
Профилактика:
— лечение так называемых предраковых заболеваний наиболее уязвимых органов (желудок, грудь, матка, легкие); — поддержание активности иммунной системы.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|