А. Иммуносупрессивная терапия

1. Глюкокортикостероиды (впервые возникший НС или первый рецидив)

Пульс-терапия

Rp. Methylprednisoloni 0,25

D.t.d. №12 in flac.

D.S. Ввести внутривенно капельно 1000 мг метилпреднизолона, предварительно развести в 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида, 1 р./сут 3 дня подряд. Затем перейти на пероральный прием из расчёта 1 мг/кг/сут.

Rp. Tab. Prednisoloni 0,005 № 100

D.S. Внутрь 8 таб. в 7:00 и 4 таб. в 11:00 во время еды, в течение 8 нед., с последующим медленным снижением по 2,5-5 мг в нед до поддерживающей дозы 20 мг в сутки длительно.

Цитостатики

2.1. Неселективные цитостатики (показания: рецидивирующий или персистирующий НС)

Пульс-терапия

Rp. Cyclophosphani 0,2

D.t.d. №5 in flac.

D.S. Ввести внутривенно капельно 1000 мг, предварительно развести в 0,9% р-ре хлорида натрия и довести до объема жидкости 150-200 мл. Вводить в течение 30-60 мин 1 раз в 4 нед. (Под контролем лейкоцитов крови на 10-14 день после введения препарата.)

2.2. Селективный цитостатик – циклоспорин А

(Показания: частые рецидивы НС, развитие осложнений от стероидной и цитостатической терапии, абсолютно показан при НС у больных с минимальными изменениями клубочков и фокально-сегментарным гломерулосклерозом)

Rp. Caps. Cyclosporini 0,05 № 50

D.S. Внутрь в индивидуально подобранной дозе. Начальная доза составляет 3-5 мг/кг. В дальнейшем доза зависит от переносимости препарата, наличия побочных эффектов и концентрации его в сыворотке крови (оптимальная составляет 70-120 нг/мл). Максимальная доза препарата составляет 5 мг/кг/сут, поддерживающая – 2,5-4 мг/кг/сут.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: