Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Хронической почечной недостаточности (ХПН)




1. Лечение артериальной гипертонии (целевой уровень АД 130/80 мм рт. ст.)

Ингибторы АПФ.

Rp.: Tab. Moexiprili 7,5 mg № 30

D.S. Внутрь, за 1 ч до еды, в начальной дозе 7,5 мг/сут, с постепенным увеличением дозы до 15 мг/сут в 1-2 приёма. На фоне терапии диуретиками и у пациентов с уровнем СКФ менее 40 мл/мин/1,73 м2 начальная доза составляет 3,75 мг (под контролем АД). Необходим контроль за уровнем креатинина сыворотки крови, уровнем К+ крови. Требуется отмена препарата при уровне креатинина сыворотки >265 мкмоль/л или его повышение > 50% от исходного, а также при содержании К+> 6 ммоль/л.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Rp. Tab. Irbesartani 0,15 № 28

D.S. Внутрь по 1 таб. 1 р./сут. При необходимости дозу можно увеличить до 300 мг. Под контролем креатинина сыворотки крови и содержания К+. Требуется отмена препарата при уровне креатинина сыворотки >265 мкмоль/л или его повышение >50% от исходного, а также при содержании К+>6 ммоль/л.

Блокаторы кальциевых каналов

Rp. Tab. Amlodipini 0,01 № 30

D.S. Внутрь по 1 таб. утром и вечером независимо от приема пищи. Под контролем АД.

β-адреноблокаторы

Rp. Tab. Bisoprololi 0,0025 № 30

D.S. Внутрь по 1 таб. 1 р./сут. Назначаются только при наличии показаний: перенесенный инфаркт миокарда, стабильная стенокардия, сердечная недостаточность.

Петлевые диуретики

Rp. Tab. Furosemidi 0,04 № 50

D.S. Внутрь, до еды, по 2 таб. 2 р./сут. При необходимости увеличивая дозу до 300 мг/сут.

 

2. Лечение анемии при ХПН (целевой уровень Hb >110 г/л)

Препараты железа

Rp. Sol. Venofer5,0

D.t.d. №5 in amp.

D.S. Ввести 5 мл внутривенно струйно медленно, со скоростью 1 мл/мин, 3 р./нед.

Препараты эритропоэтина

Rp. Sol. Erythropoietini alfa 2000 ME/0,5 № 10

D.S. Вводить подкожно 3 р./нед., под контролем Hb (целевой уровень Hb >110 г/л). Доза рассчитывается индивидуально, зависит от выраженности анемии. При уровне Нв 50-70 г/л и гематокрите 15-21% – 200 Ед/кг/нед.; при Нв 71-80 г/л и гематокрите 21,3-24 – 100 Ед/кг/нед.; при Нв более 80 г/л и гематокрите более 24% – 50 ед/кг/нед.

 

3. Коррекция фосфорно-кальциевогообмена

Фосфатбиндеры кальцийсодержащие

Rp.Calciumcarbonate 0,5

D.S. Внутрь. Начинают с 0,5 г во время еды, постепенно повышая дозу до 4 г/сут 3 р./сут (не применяют при уровне кальция более 2,54 ммоль/л и уровне паратиреоидного гормона ниже 150 мг/мл).

не содержащие металлы и кальций

Rp. Tab. Renagel 0,8 № 180

D.S. Внутрь, во время еды, придерживаясь установленной диеты. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. Начальная доза 800 мг. При уровне фосфатов сыворотки крови у больных, не получающих средства, связывающие фосфаты, 1,76-2,42 ммоль/л (5,5-7,5 мг/дл) препарат следует применять 3 р./сут по 1 таб.; при >2,42 ммоль/л (>7,5 мг/дл) – 3 р./сут по 2 таб.

Активный метаболит витамина Д3

Rp. Caps. Calcitrioli 0,25 mcg № 30

D.S. Начальная доза составляет 0,25 мкг/сут, больным с нормальным или незначительно пониженным уровнем сывороточного кальция достаточно 0,25 мкг через день.

 






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных