Общая методика исследования больного: порядок, объем. Деонтологические принципы.

ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО РАССПРОС

Ж а л о б ы б о л ь н о г о В начале расспроса выявляются основные жалобы, с которымибольной обратился к врачу. Основные (главные) жалобы больных с сердечной патологией 0одышка, боли в области сердца, сердцебиение, перебои в работесердца и реже кашель, кровохарканье, головокружение.

А н а м н е з б о л е з н и Следующим этапом расспроса является выяснение истории настоящего заболевания. Цель его получить сведения о начале иразвитии болезни, причинах ее возникновения. А н а м н е з ж и з н и Anamnesis vitae история жизни больного представляет собой медицинскую биографию пациента. Основная цель этого раздела выяснить влияние условий жизни пациента на возникновение и течение болезни, составить представление о наличии наследственногопредрасположения к некоторым заболеваниям (сахарный диабет, гипертоническая болезнь

ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

ОБЩИЙ ОСМОТР Общий осмотр позволяет установить состояние сознания, положение больного, его общий вид (habitus) и состояние внешних покровов.

Состояние

периферических лимфатических узлов. исследуется спомощью пальпации. Ощупывание их производится в следующей последовательности: затылочные, околоушные, шейные, подчелюстные,надключичные, подмышечные, локтевые, паховые и подколенные. Уздорового человека прощупываются мелкие (до 1 см), безболезненные, эластичные, неспаянные между собой и окружающими тканями,подвижные лимфатические узлы.

Заканчивается общий осмотр определением наличия или отсутствия

периферических отеков.. Отеки бывают местные (за счет локального нарушения крово и лимфообращения) и общие (в основномпри патологии почек и сердечнососудистой системы). При их наличии в месте давления на кожу пальцами образуется ямка. Для почечных отеков характерна локализация на лице, при недостаточности кровообращения на стопах и голенях. При длительно существующих массивных отеках кожа может темнеть, истончаться и даже лопаться, а на ее поверхности показывается отечная жидкость.

Затем следует исследование по системам.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: