Главная
Популярная публикация
Научная публикация
Случайная публикация
Обратная связь
ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Ценовые и неценовые факторы
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
|
Синдром предвозбуждения желудочков
Синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта (WPW)
- Предвозбуждение – это состояние, когда весь желудочек или часть него активируется импульсом из предсердия быстрее, чем это произошло, если бы импульс достиг желудочка по нормальным путям проведения.
- Классически на ЭКГ виден короткий интервал PR, за которым следует широкий комплекс QRS со смазанным начальным отклонением или дельта-волной, которая представляет раннее возбуждение желудочков.
- WPW связан с:
- Врожденными аномалиями сердца, особенно аномалией Эбштейна, поражающей трикуспидальный клапан, и коррегированной транспозицией основных сосудов.
- Дилатационной или гипертрофической кардиомиопатией
- Пароксизмальными наджелудочковыми тахикардиями
- Фибрилляцией и трепетанием
Лечение
- Если пациент гемодинамически нестабилен, то показана немедленная электрическая кардиоверсия. Кардиоверсия должна быть синхронизированной. Если пациент гемодинамически стабилен, то лучшим препаратом для него будет прокаинамид. Избегайте дигоксина и антагонистов кальция, которые могут замедлить проведение по нормальным путям. Это может привести к развитию предсердной или желудочковой тахикардии. Угнетение проведения по нормальным путям способствует усилению проведения по аберрантному.
- Водитель ритма практически всегда подавляет пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии у пациентов с WPW.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|