Переломы костей. Первая помощь, транспортная иммобилизация.

При открытых переломах, сопровождающихся кровотечениями, первично проводятся мероприятия по его остановке. Накладывают асептическую повязку и осуществляют иммобилизацию перелома. При наличии шока проводится комплекс противошоковых мероприятий.

При закрытых переломах проводится этапный комплекс мероприятий по оказанию помощи.

1) Обезболивание перелома методами анальгезии, но желательно проведение и местной анестезии, введением 2 процентного новокаина 20-40 мл в гематому области травмы.

2) Противошоковые мероприятия (см. выше).

3) Качественная транспортная иммобилизация.

При ЧМТ и переломах шейного отдела позвоночника транспортировка пострадавшего производится на спине, на щите, под затылок, для защиты от дополнительных повреждений подкладывается ватно-марлевый “бублик”. При переломе позвоночника - лежа на спине, на щите, с подложенным под место перелома реклинационным валиком, для разгибания позвоночника и предупреждения повреждений спинного мозга.

При переломах таза - на спине, на щите, в положении Н.М. Волковича (“лягушки”). Под колени подкладывается толстый валик (обычно 2-3 свернутых одеяла), колени раздвигаются, а пятки сводятся вместе. При переломах ребер проводят только обезболивание и транспортируют пострадавшего сидя или полусидя. При переломах конечностей транспортная иммобилизация проводится шинами.

При любых, самых тяжелых переломах, если нет повреждения нерва, подвижность кончиков пальцев кисти или стопы, а также чувствительность их сохранены. Также имеется и пульсация на периферических артериях: лучевой, тыльной артерии стопы (a. dorsalis pedis), заднелодыжечной артерии (a. tibialis posterior). Если этих признаков нет - имеется патогномоничное подтверждение повреждения нервно-сосудистого пучка.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: