Основные принципы диагностики свищей.

Диагностика свища обычно трудностей не представляет. Она основывается на виде дефекта ткани, характере и количестве отделяемого из свищевого хода, а при межорганных (внутренних) свищах – на изменении функции органа. В диагностическом отношении важно не столько установить наличие свища, сколько определить направление его хода и причину, его поддерживающую.

Что такое фистулография.

рентгенологическое исследование. которое выполняется после введения в свищевой ход рентгеноконтрастного раствора, содержащего препарты йода. Важным условием для получения достаточной информативности от фистулографии является тугое заполнение свищевого хода и выполнение рентгенограмм в двух проекциях – прямой и боковой.

Что обеспечивает лучшую информативность при фистулографии.

Тугое наполнение и снимок в двух проекциях.

Особенности консервативного лечения свищей.

Лечение свища во многом зависит от характера ткани, покрывающей его стенки. Гранулирующие свищи могут зажить самостоятельно, если обеспечить уменьшение количества оттекаемого отделяемого, ликвидировать очаг воспаления в зоне свища, удалить все инородные ткани (секвестры, мертвые ткани).

Общие принципы хирургического лечения свищей.

Однако чаще для ликвидации свища приходится прибегать к хирургическому лечению, при котором необходимо иссечь весь свищевой ход и его ответвления, удалить все некротические ткани, находящиеся в просвете свища. Для обеспечения полноты удаления свищевого хода перед операцией следует ввести в его просвет краску, которая прокрасит все ткани свища и они будут хорошо видны во время операции. Операцию лучше выполнять под общим обезболиванием.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: