ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Задания для самостоятельной работы. Составить 3 теста по аналогии со следующим:по изучаемой теме: Составить 3 теста по аналогии со следующим: Пример: Больная 55 лет. Жалобы на давящие боли загрудинные, возникающие при физической нагрузке, психоэмоциональном напряжении. На ЭКГ в момент обращения изменений не выявлено. Какое необходимо исследование для уточнения диагноза? 1. эхокардиография; 2. определение ферментов АСТ, ЛДГ в крови; 3. фонокардиография; 4. запись ЭКГ после нагрузочного теста (велоэргометрия). Правильный ответ: 4.
Ситуационная задача Больная 58 лет поступила в отделение с жалобами на загрудинные боли давящего, сжимающего характера с иррадиацией в левое плечо. Отмечает связь с физической нагрузкой. Объективно: кожные покровы обычного цвета. Подкожная клетчатка развита чрезмерно. Со стороны легких патологии нет. Сердце: границы смещены влево на 2 см. I тон ослаблен, акцент II тона на аорте, ритм правильный. Пульс 78 уд./мин., удовлетворительных свойств. АD 150/90. Вопросы: 1. О каком патологическом состоянии следует думать? 2. Дополните клиническую картину ЭКГ данными (соответственно вашему диагнозу).
Контрольные тесты: 1. Что не характерно для болевого синдрома при стенокардии напряжения? а) локализация за грудиной; б) сжимающий, давящий характер боли; в) продолжительность более 1 часа; г) связь с физической нагрузкой; д) купирование боли нитроглицерином.
2. При расспросе больного с жалобами на боли в области сердца, необходимо выяснить: а) связь с физической нагрузкой, волнением; б) точную локализацию боли; в) характер боли; г) продолжительность.
3. При наличии приступообразной боли в области сердца нет необходимости исключать: а) стенокардию; б) сухой плеврит; в) острый бронхит; г) заболевания пищевода; д) шейный остеохондроз.
4. Какой метод более надежен для подтверждения стеноза коронарных артерий? а) ЭКГ; б) ЭКГ с дозированной физической нагрузкой; в) сцинтиграфия; г) коронароангиография; д) мониторирование ЭКГ по Холтеру.
5. Какие утверждения относительно Холтеровского мониторирования неверны? а) позволяет выявить преходящие нарушения ритма; б) позволяет оценить эффективность антиаритмической терапии; в) помогает диагностировать ишемию миокарда; г) его не назначают при обмороках, головокружении; д) его проводят в покое, в течение 12 часов.
6. Какие изменения ЭКГ убедительно свидетельствуют о коронарной недостаточности? а) удлинение интервала PQ; б) появление предсердной экстрасистолии; в) депрессия сегмента ST более 2 мм; г) отрицательный зубец Т (более 5 мм) д) блокада правой ножки пучка Гиса.
7. Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане: а) развитие инфаркта миокарда; б) развитие тяжелых нарушений ритма сердца; в) развитие легочной гипертензии; г) развитие тромбоэмболии легочной артерии.
8. Показания к оперативному лечению стенокардии: а) функциональный класс I-II; б) функциональный класс III-IV; в) прогрессирующая (нестабильная) стенокардия; г) стенозирующий атеросклероз коронарных артерий; д) отсутствие эффекта от терапии нитратами.
9. Факторы, повышающие риск развития ИБС: а) повышение уровня липопротеидов высокой плотности; б) сахарный диабет; в) артериальная гипертония; г) наследственная отягощенность; д) курение, алкоголизм.
10. Предположение о стенокардии становится наиболее вероятным, когда: а) описан типичный ангинозный приступ; б) выявлены нарушения ритма; в) выявлена кардиомегалия; г) имеются факторы риска ишемической болезни сердца.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|