V. Манипуляции, применяемые в венерологии

38. Забор материала с поверхности твёрдого шанкра и эрозивных папул.

Цель: Обнаружение возбудителя сифилиса (бледной трепонемы)

Оснащение (Рис.38):

1. Изотонический раствор (0.9% NaCl)

2. Ватно-марлевый тампон.

3. Пинцет.

4. Перчатки.

5. Бактериологическая петля.

6. Предметное стекло.

7. Покровное стекло.

8. Смесь спирта с эфиром.

9. Пипетка

Выполнение:

1. Попросить пациента обнажить сифилид и подготовиться к исследованию (Рис.39).

2. Объяснить, что процедура безболезненная или малоболезненная.

3. Очистить поверхность твёрдого шанкра или эрозивной папулы от различного вида загрязнений и применявшихся ранее лекарственных средств, путём лёгкого протирания поверхности сифилида изотоническим раствором. Асептические средства для протирания применять нельзя.

4. При возникновении кровотечения его следует остановить, прикладывая к кровоточащей поверхности марлевую салфетку, смоченную стерильным физиологическим раствором хлорида натрия.

5. В случае необходимости успокоить больного. Объясните ему, что небольшая кровопотеря возможное явление.

6. С помощью ватно-марлевого тампона или марлевой салфетки просушить поверхность сифилида.

7. Предметное стекло обезжирить смесью спирта с эфиром. Если материал берётся из язвенного твёрдого шанкра, то инфильтрат захватывается двумя пальцами левой руки и слегка сдавливается с боков до выделения капель тканевой жидкости. В случае отсутствия капель тканевой жидкости проделать действия из п. 10.

8. Если материал берётся с эрозивного твёрдого шанкра или эрозивных папул, то поверхность поглаживается бактериологической петлёй или ватно-марлевым тампоном до появления тканевой жидкости (без крови!)

9. В случае появления капель крови остановить кровотечение

10. Капля полученной жидкости переносится петлёй на предметное стекло.

11. При недостаточном количестве тканевой жидкости на предметное стекло наносится несколько капель физиологического раствора.

12. Препарат накрывается предметным стеклом и представляется врачу-лаборанту для микроскопирования в темном поле зрения. (Рис.40)

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: