Задания №2. Задачи по неотложной помощи

Задача 1

Вызов на дом фельдшера скорой помощи. Больная 35 лет жалуется на высокую температуру, насморк, ломоту во все теле. Заболела 3 дня назад, по назначению участкового врача принимала аспирин. На 2-ой день после приема аспирина на коже появились сначала болезненные красные пятна, затем пузыри, язвы.

Объективно: состояние больной тяжелое, температура 38,5. На коже спины в подмышечных впадинах, в паховых областях, множественные болезненные эритемы, пузыри, эрозии. Пораженная кожа имеет вид ошпаренной кипятком. Слизистая оболочка полости рта резко гиперемирована, местами имеются эрозии, ЧДД 26 в минуту, АД 110/60, Р-110 ударов в минуту, ритмичный. Живот мягкий, безболезненный, физиологические отправления в норме.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Расскажите об объеме и способах оказания доврачебной помощи.

Задача 2

Вызов на дом фельдшера скорой помощи. Больной 39 лет предъявляет жалобы на появление отека на лице, чувство напряженности через час после обеда в ресторане, где на второе ему подали креветки.

Объективно: на коже лица, щек, губ, имеется отек, выступающий над уровнем окружающей кожи, эластической консистенции, бледно-розового цвета. Отмечается нарастающая одышка и осиплость голоса. Температура тела пульс, АД в пределах возрастной нормы. Живот мягкий, б/б, физиологические отправления в норме.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап.

Тема: Болезни кожи неясной этиологии

Задание №1 Тестовые задания. Выберите один правильный ответ.

1. Симптом Кебнера это ….

1. йодная проба

2. выявление акантолитических клеток

3. изоморфная реакция

2. При каком заболевании не определяется изоморфная реакция?

1. псориаз

2. красный плоский лишай

3. красная волчанка

3. В какой стадии псориаза положительна изоморфная реакция?

1. прогрессирующая

2. стационарная

3. регрессирующая

4. Выберите неправильное действие при определении изоморфной реакции?

1. выбрать участок свободный от сыпи

2. потереть стеклянной палочкой выбранный участок

3. обработать йодом

5. Через какой период времени проводят оценку изоморфной реакции после раздражения кожи?

1. 10 – 15 минут

2. 1 час

3. 24 часа

6. Какие элементы сыпи появляются при красном плоском лишае, в случае положительной изоморфной реакции?

1. эрозии

2. папулы

3. пузыри

7. Какое заболевание подтверждается с помощью псориатической триады?

1. псориаз

2. парапсориаз

3. красный плоский лишай

8. К стадиям псориатической триады относятся все перечисленные, кроме

1. «стеариновое пятно»

2. «терминальная пленка»

3. «серозные колодца»

9. Для определения псориатической триады необходимо приготовить все, кроме

1. предметное стекло

2. физиологический раствор

3. ватно-марлевые шарики

10. Как проявляется клинически симптом «стеаринового пятна»?

1. капельками крови

2. пузырями

3. усилением шелушения папул

11. Акантолитические клетки выявляются при заболевании

1. склеродермия

2. пузырчатка

3. красный плоский лишай

12. Для определения акантолитических клеток необходимо приготовить все, кроме

1. кусочки стерильной резины

2. раствор фурациллина

3. предметное стекло и иглу

13. Выберите неправильное действие при определении акантолитических клеток

1. выбрать пузырь, обработать его 70% спиртом

2. проколоть пузырь стерильной иглой

3. перенести пипеткой содержимое пузыря на предметное стекло

14. LE – клетки определяются при заболевании

1. красная волчанка

2. красный плоский лишай

3. пузырчатка

15. После забора крови на LE – клетки пробирку необходимо поместить в следующие условия?

1. термостат (t – 37⁰ ) на 2 часа

2. термостат (t – 40⁰ ) на 30 мин

3. холодильник

Задание №2 Задачи

Задача 1

Женщина 65 лет, перед сдачей крови на волчаночные (LE) клетки в процедурном кабинете внезапно почувствовала себя плохо, побелела, вскрикнула и, потеряв сознание, упала.

Объективно: кожные покровы бледные, холодный липкий пот, пульс 90 ударов в минуту, АД 120/70 мм.рт.ст., ЧДД – 14 в минуту.

Задания:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм неотложной помощи.

Задача 2

Вы работаете медсестрой в кожно-венерологическом диспансере. Во время ночного дежурства Вас срочно вызвали к больному, 30 лет, из второй палаты, который упал и потерял сознание.

При осмотре обнаружено:

· Сознание у пациента отсутствует

· Кожные покровы бледные

· Пульс на периферических и магистральных сосудах (лучевой, сонной) отсутствует

· Дыхания нет

· АД не определяется

· Зрачки широкие, на свет не реагируют.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившейся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.

Тема: Грибковые заболевания кожи

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: