ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Терминальное состояниеТерминальные состояния – это конечные, граничные состояния, предшествующие биологической смерти. Все терминальные состояния обратимы, на всех стадиях умирания возможно оживление. Выделяются пять видов терминальных состояний (этапов умирания): 1. Шок III степени. 2. Преагональное состояние (преагония). 3. Терминальная пауза. 4. Агония. 5. Клиническая смерть. Виды терминальных состояний: 1. Шок IIIст. Является терминальным состоянием при продолжительности его в течение 5-6 ч и более. Симптомы. Сознание может отсутствовать или затемнено, с резкой заторможенностью. Выраженная тахикардия: пульс аритмичный (130 ударов в минуту и более) или, наоборот, замедленный, угасающий, слабого наполнения, нитевидный. Дыхание учащенное, поверхностное. Рефлексы резко ослаблены, угасают. Тонус скелетных мышц резко понижен. Зрачки расширены, на свет не реагируют. Температура тела понижена. Диурез снижен вплоть до анурии. Кожные покровы бледно-серые, с синюшным оттенком; возможен как бы «мраморный» рисунок. Ногтевое ложе синюшное. После нажатия на ноготь кровоток восстанавливается очень медленно. В подобных случаях необходимо своевременно осуществлять комплекс реанимационных мероприятий. 2. ШокIV ст. Преагональное состояние, преагония. Симптомы. Общее двигательное возбуждение. Нарушения сознания – заторможенность, спутанность, отсутствие сознания. Кожа бледная (особенно носогубный треугольник). Ногтевое ложе синюшное; после нажатия на ноготь кровоток длительное время не восстанавливается. Пульс частый, с трудом поддается счету на сонных (или бедренных) артериях; затем пульс становится замедленным. Дыхание вначале учащенное, в дальнейшем замедленное, редкое, судорожное, аритмичное. Температура тела резко понижена. При быстром умирании возможны кратковременные судороги, потеря сознания, двигательное возбуждение. 3. Терминальная пауза. Длится от нескольких секунд до 3-4 минут. Симптомы. Дыхание отсутствует. Пульс резко замедлен, определяется только на сонных и бедренных артериях. Размер зрачков увеличивается; реакция их на свет постепенно исчезает. 4. Агония.Характеризуется последней вспышкой жизнедеятельности (в стародавние времена считалось, что это – «последний подарок судьбы для прощальных распоряжений»). Симптомы. Возможно кратковременное восстановление сознания, некоторое учащение пульса (на сонных, бедренных артериях). Тоны сердца глухие. Дыхание может быть двух видов – судорожное, замедленное, большой амплитуды, частотой 2-6 в 1 мин, или слабое, редкое, поверхностное, малой амплитуды. Агония завершается последним вдохом и переходит в клиническую смерть. 5. Клиническая смерть.Граничное состояние непосредственного перехода от гаснущей жизни к биологической смерти. Возникает непосредственно после остановки кровообращения. Характеризуется прекращением внешних проявлений жизнедеятельности, однако даже в наиболее ранимых тканях (например, в коре головного мозга) при этом состоянии необратимые изменения еще не наступили. Диагностика клинической смерти чрезвычайно ответственна. Она должна быть тщательной, комплексной, с учетом всех клинических проявлений. В развитии процесса уместно выделять 3 коротких периода: 1 – начальный – 10-15 с после прекращения кровообращения; 2 – период прогрессирования (16-60 с); 3 – период угасания (2-5 минут). Симптомы. Начальный период. Потеря сознания после остановки кровообращения. Судороги (клонические, тонические). Отсутствие пульса на сонных артериях. Период прогрессирования. Зрачки расширены. Реакция на свет отсутствует. Дыхание отсутствует (часто). Однако возможно дыхание двух видов: слабое поверхностное; с малым коротким вдохом и продолжительным выдохом (gasping). Период угасания. Воскоподобный цвет кожи заострившегося носа. Мертвенно-бледный или землисто-серый цвет кожи лица, заостренные черты лица. Расслабление произвольной мускулатуры. Расслабление сфинктеров – непроизвольные мочеиспускание, дефекация. В практических условиях для диагностики клинической смерти достаточны 5 основных признаков: 1 – отсутствие сознания; 2 – отсутствие дыхания; 3 – отсутствие пульса на сонных (или бедренных) артериях; 4 – расширение зрачков; 5 – отсутствие реакции зрачков на свет. Продолжительность состояния клинической смерти – 4–6 минут, в среднем пять минут. В течение этого времени человек еще жив и может быть возвращен к полноценной жизни. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|