ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Внутренние половые органыВлагалище представляет собой мышечно-фиброзную трубку длиной в среднем 8-10 см (рис. 2). Оно располагается в полости малого таза, примыкая спереди к мочеиспускательному каналу и мочевому пузырю, сзади - к прямой кишке. Стенки влагалища, соприкасаясь между собой в верхнем отделе вокруг влагалищной части шейки матки, образуют куполообразные углубления - своды. Различают передний, задний, правый и левый (боковые) своды влагалища. В наиболее глубоком заднем своде скапливается содержимое влагалища, а при половом сношении - семенная жидкость. Стенки влагалища состоят из слизистой оболочки, мышечного слоя и окружающей клетчатки. Слизистая оболочка влагалища имеет розовую окраску, представляет собой свое- Рис. 2. Внутренние половые органы женщины (вид сзади): 1 - яичник; 2 фолликул; 3 - маточная труба (истмическая часть); 4 - дно матки; 5 - собственная связка яичника; б - тело матки; 7 - шейка матки; 8 - ампулярная часть трубы; 9 - фимбрии трубы; 10 - интерстициальная часть трубы; 11 - полость матки; 12 - шеечный канал; 13 - наружный маточный зев; 14 - широкая связка; 15 - круглая связка; 16 - влагалище
образную измененную кожу, покрытую многослойным плоским эпителием, с многочисленными поперечными складками, которые обеспечивают растяжимость влагалища при родах. В старческом возрасте слизистая оболочка истончается, а складчатость ее исчезает. Железы в слизистой оболочке влагалища отсутствуют, но оно всегда имеет содержимое и находится в увлажненном состоянии за счет пропотевания жидкости из кровеносных, лимфатических сосудов и присоединения секрета шеечных, маточных желез, отторгающихся клеток влагалищного эпителия, микроорганизмов и лейкоцитов. Эти выделения у здоровой женщины имеют слизистый характер, молочный цвет, характерный запах и кислую реакцию. Такая среда влагалищного содержимого обусловлена молочной кислотой, образующейся в процессе жизнедеятельности влагалищных бацилл или палочек. Палочки являются нормальной флорой влагалища у здоровых женщин. Они расщепляют гликоген клеток эпителия слизистой оболочки влагалища до молочной кислоты. Кислая реакция создает защитный физиологический барьер, препятствующий развитию патогенных микроорганизмов, проникающих из внешней среды. Этот процесс называется самоочищением влагалища. В соответствии с характером микрофлоры принято различать четыре степени чистоты влагалищного содержимого: I степень - в содержимом с кислой реакцией обнаруживаются только влагалищные палочки и отдельные эпителиальные клетки; IIстепень - палочек становится меньше, в небольшом количестве появляются сапрофиты, отдельные кокки, единичные лейкоциты. Реакция слабокислая; III степень - преобладают лейкоциты, кокки и другие виды бактерий. Реакция щелочная; IVстепень - влагалищные палочки отсутствуют, а в содержимом обнаруживается разнообразная флора, в основном патогенная (кокки, кишечная палочка, трихомонады и др.), большое количество лейкоцитов. I и II степени считаются нормальными, при III и IV создаются условия для развития патологических процессов. Матка - полый гладкомышечный орган грушевидной формы, несколько уплощенный в переднезаднем направлении. В ней различают тело, перешеек и шейку. Верхняя выпуклая часть тела называется дном матки. Полость матки имеет форму треугольника, в верхних углах которого открываются отверстия маточных труб. Внизу полость матки суживается, переходит в перешеек (часть матки между ее телом и подвлагалищной частью шейки матки шириной около 1 см) и заканчивается внутренним зевом. Шейка матки - узкая нижняя часть матки, в которой различают влагалищную часть, вдающуюся во влагалище ниже сводов, и надвлагалищную верхнюю часть, располагающуюся выше сводов. Шейка матки имеет цилиндрическую форму. В детском возрасте и у женщин с недоразвитием половых органов шейка матки конической формы. Внутри шейки проходит узкий шеечный (цервикальный) канал длиной 1-1,5 см, верхний отдел которого заканчивается внутренним зевом, а нижний - наружным. Наружный зев открывается на влагалищной части шейки матки, имеет округлую форму у нерожавших женщин и форму поперечной щели у рожавших. Канал шейки матки содержит слизистую пробку, препятствующую проникновению микроорганизмов из влагалища в матку. Длина матки у взрослой женщины, считая от наружного зева до внутренней поверхности ее дна, составляет 7 см у нерожавшей женщины и 8 см у рожавшей. При этом 2/3 общей длины приходится на тело и 1/3 на шейку матки. Ширина матки в области дна составляет 4,5-5 см, толщина стенок - 1-2 см. Масса небеременной матки - 50 г, у рожавших женщин - 100 г. Стенки матки состоят из трех слоев: ♦ внутренний - слизистая оболочка (эндометрий) с множеством трубчатых желез, покрытая цилиндрическим однослойным мерцательным эпителием. В слизистой оболочке различают два слоя: базальный (прилегающий к мышечной оболочке) и поверхностный (функциональный, который подвергается циклическим изменениям во время менструального цикла); ♦ средний - мышечный слой (миометрий) заполняет большую часть стенки матки. Он образован гладкомышечными волокнами, составляющими наружный и внутренний продольный и средний циркулярный слои; ♦ наружный - серозный слой (периметрии) представляет собой брюшину, покрывающую матку. Матка расположена в полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой, на одинаковом расстоянии от стенок таза. Тело матки несколько наклонено кпереди, к симфизу (антеверзия матки), имеет тупой угол по отношению к шейке (антефлексия матки), открытый кпереди. Матка обладает значительной степенью физиологической подвижности. Ее положение может меняться в зависимости от наполнения мочевого пузыря, прямой кишки. В период половой зрелости в слизистой оболочке матки совершаются циклически повторяющиеся изменения, создающие благоприятные условия для наступления беременности. На ранних сроках беременности в матке, являющейся плодовместилищем, имплантируется (внедряется) оплодотворенная яйцеклетка и развивается плод. Маточные трубы начинаются из правого и левого угла матки, идут к боковым стенкам таза. Они имеют в среднем длину 10-12 см. Стенки маточных труб состоят из трех слоев, аналогичных слоям матки. В маточной трубе различают: интерстициальную часть, проходящую в толще стенки матки; истмическую - наиболее суженную среднюю часть; ампулярную - расширенную часть, заканчивающуюся воронкой трубы, расщепляющейся на бахромки - фимбрии. Именно в этом отделе происходит оплодотворение яйцеклетки, после чего ее перемещение к матке (миграция) осуществляется за счет перистальтических сокращений маточной трубы и мерцания ресничек ее эпителия. Способствуют передвижению яйцеклетки также продольные складки слизистой оболочки. Яичники являются парными женскими половыми железами. Имеют миндалевидную форму и белесовато-розовый цвет. Длина яичника в среднем составляет 3,5-4 см, ширина -2-2,5 см, толщина - 1-1,5 см и масса - 6-8 г. В организме женщины они выполняют важные функции. В период половой зрелости в них ежемесячно ритмично происходит процесс созревания и выхода в брюшную полость яйцеклеток, способных к оплодотворению. Этот процесс направлен на осуществление основной - репродуктивной - функции женского организма. Кроме того, являясь железами внутренней секреции, яичники вырабатывают половые гормоны. Под влиянием этих гормонов в период полового созревания происходит развитие вторичных половых признаков и половых органов. Маточные трубы, яичники и связки матки называются придатками матки.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|