ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Приём и регистрация пациентовПути госпитализации больных в стационар могут быть различны. 1. Машиной скорой медицинской помощи. 2. По направлению участкового врача поликлиники или амбулатории в случае неэффективности лечения в домашних условиях (так называемая плановая госпитализация). В зависимости от тяжести состояния пациенты могут явиться в приёмное отделение самостоятельно или их доставляет санитарный транспорт. 3. Переводом из других лечебных и профилактических учреждений по договоренности с администрацией больницы. 4. Без какого-либо направления лечебно-профилактического учреждения на госпитализацию в том случае, если больному стало плохо на улице недалеко от больницы, и он самостоятельно обратился в приёмное отделение. Вся медицинская документация оформляется медицинской сестрой приёмного отделения после осмотра больного врачом. 1. ф - 001 - у - «Журнал учёта приёма больных и отказа в госпитализации»; 2. ф - 003 - у - «Медицинская карта стационарного больного»; 3. ф - 066 - у - «Статистическая карта выбывшего из стационара». Осмотрев пациента, врач записывает в «Медицинскую карту стационарного больного» результаты осмотра, диагноз, а на титульном листе указывает способ санитарной обработки и транспортировки в отделение. Если больной доставлен в приёмное отделение в состоянии средней тяжести, то, помимо оформления перечисленной документации, медицинская сестра обязана оказать больному первую доврачебную помощь, срочно пригласить врача, быстро и квалифицированно выполнить все врачебные назначения. Если больной не в состоянии сообщить все сведения, необходимые для регистрации, их можно получить от сопровождающих его лиц и медицинского персонала скорой медицинской помощи. Дополнить или уточнить отдельные сведения о больном можно после улучшения состояния его здоровья. Если у больного имеются документы и ценности медицинская сестра приёмного отделения принимает их у больного или персонала скорой медицинской помощи по описи в сопроводительном листе. В случае, если больной доставлен r приёмное отделение с улицы в бессознательном состоянии и без документов, медицинская сестра после осмотра его врачом, оказания экстренной медицинской помощи и заполнении всей необходимой документации обязана дать телефонограмму в отделении милиции по месту происшествия, указав приметы поступившего (пол, рост, телосложение), перечислить, во, что одет больной Во всех документах до выяснения личности больного он будет числиться как «неизвестный». В «Журнале телефонограмм», помимо текста телефонограммы, даты и времени её передачи, указывается, кем она принята При поступлении больного в отделение реанимации (минуя приёмное отделение) оформление всей необходимой документации производится постовой медицинской сестрой реанимационного отделения с последующей регистрацией ею больного в приёмном отделении (соответствующие сведения заносят в «Журнал учета приёма больных и отказа в госпитализации»). Если больной доставлен в больницу по поводу внезапного заболевания, возникшего вне дома, особенно если состояние больного угрожает его жизни, а также в случае его смерти медицинская сестра приёмного отделения обязана дать телефонограмму родственникам, сделав соответствующую запись в «Журнале телефонограмм». Так же следует поступить, если принято о госпитализации больного в другую больницу. Если после осмотра и наблюдения больного врачом данных дл госпитализации нет, больного отпускают домой, о чём делается запись «Журнале учёта приёма больных и отказа в госпитализации». Основные сведения о больных, которым в приёмном отделении была оказана только амбулаторная помощь, медицинская сестра приёмного отделения записывает в «Журнал регистрации амбулаторных больных ф - 74 - у». По окончании дежурства сведения обо всех госпитализированных и находящихся в диагностических палатах приёмного отделения больных заносятся медицинской сестрой в алфавитную книгу (для справочной службы) указываются: Ф.И.О., год рождения, дата поступления, отделение в которое направлен больной.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|