Санитарно-эпидемиологические требования по обеспечению радиационной безопасности

Утративший силу

Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 августа 2010 года № 633. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 9 сентября 2010 года № 6467. Утратил силу приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 мая 2012 года № 362

Сноска. Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 18.05.2012 № 362.

Примечание РЦПИ!
Порядок введения в действие приказа см. п. 6.

В соответствии с подпунктом 5) пункта 1 статьи 7, подпунктами 1), 3) статьи 145 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые санитарные правила "Санитарно-эпидемиологические требования к проектированию, содержанию и эксплуатации кабинетов лучевой диагностики и терапии".
2. Комитету государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Казахстан обеспечить в установленном законодательством порядке государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
3. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан обеспечить в установленном законодательством порядке официальное опубликование настоящего приказа после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
4. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 мая 2008 года № 303 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм "Санитарно-эпидемиологические требования к проектированию, содержанию и эксплуатации кабинетов лучевой диагностики и терапии" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 5269, опубликованный в газете "Юридическая газета" от 22 августа 2008 года № 128 (1528).
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Председателя Комитета государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Казахстан Оспанова К.С.
6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

И.о.Министра здравоохранения
Республики Казахстан Б. Садыков

Утверждены приказом
И.о. Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 12 августа 2010 года № 633

Санитарные правила
"Санитарно-эпидемиологические требования к проектированию,
содержанию и эксплуатации кабинетов лучевой
диагностики и терапии"

Общие положения

1. Санитарные правила "Санитарно-эпидемиологические требования к проектированию, содержанию и эксплуатации кабинетов лучевой диагностики и терапии" (далее - санитарные правила) содержат требования по обеспечению радиационной безопасности для персонала, пациентов и населения при проведении медицинских рентгенологических процедур с диагностической, профилактической, терапевтической или исследовательской целью.
2. В настоящих санитарных правилах использованы следующие термины и определения:
1) кабинет рентгеновский диагностический - совокупность специально оборудованных помещений, в которых размещается подразделение рентгеновского отделения медицинской организации, использующего рентгеновское излучение в целях диагностики заболевания;
2) кабинет рентгеновской компьютерной томографии (далее - РКТ) - совокупность специально оборудованных помещений, оснащенных рентгено-компьютерным томографом для диагностики заболеваний;
3) автоматизированное рабочее место (далее - АРМ) рентгенолога или лаборанта - программно-аппаратный комплекс, обеспечивающий сбор, цифровую обработку, визуализацию и архивирование медицинских рентгеновских изображений;
4) аппарат рентгеновский - совокупность устройств, используемых для получения рентгеновского излучения и применения его для диагностики или лечения;
5) блок рентгенооперационный - подразделение рентгеновского отделения, в котором хирургическое вмешательство проводится в сочетании с рентгенологическим исследованием;
6) излучатель рентгеновский - рентгеновская трубка, размещенная в защитном кожухе (моноблоке) с фильтром и коллиматором (диафрагмой);
7) излучение рентгеновское - фотонное излучение, генерируемое в результате торможения ускоренных электронов на аноде рентгеновской трубки;
8) коллиматор - устройство, формирующее узкий параллельный пучок лучей или частиц (атомов, электронов);
9) рабочая нагрузка - недельная нагрузка работы рентгеновского аппарата, регламентированная длительностью и количеством рентгенологических процедур при номинальных значениях анодного напряжения, в миллиампер-минут на неделю (далее - мА * мин/нед);
10) радиационный выход - отношение мощности поглощенной дозы (воздушной кермы) в первичном пучке рентгеновского излучения на фиксированном расстоянии от фокуса трубки, умноженной на квадрат этого расстояния, к силе анодного тока, в миллигрей-метров квадратных на миллиампер-минуту (далее - мГр * м²/(мА * мин);
11) рентгенография - метод рентгенологического исследования, заключающийся в получении одного или нескольких статических изображений на бумажных или пленочных носителях (рентгеновских снимках);
12) рентгенография цифровая - метод рентгенологического исследования, заключающийся в получении рентгеновских изображений (снимков) с применением цифрового преобразования рентгенологической информации;
13) рентгеноскопия - метод рентгенологического исследования, заключающийся в получении многопроекционного динамического изображения на флуоресцентном экране или экране монитора;
14) рентгеноскопия цифровая - метод рентгенологического исследования, заключающийся в получении рентгеновского изображения органов пациента в динамике с применением цифрового преобразования рентгенологической информации;
15) - метод рентгенологического исследования, заключающийся в получении послойного цифрового рентгеновского изображения с использованием специальной аппаратуры и компьютера;
16) свинцовый эквивалент - толщина свинцового слоя в миллиметрах, обеспечивающая при заданных условиях облучения рентгеновским излучением такую же кратность ослабления, как и рассматриваемый материал;
17) флюорография - метод рентгенологического исследования, заключающийся в получении фотоснимка рентгеновского изображения с флюоресцентного экрана;
18) диагностическое качество изображения - возможность различить на контрольном снимке фантома тестовые структуры в соответствии с паспортными показателями диагностического рентгеновского аппарата.
3. В выпускаемом и эксплуатируемом рентгеновском оборудовании предусматривается конструкция для учета дозы облучения пациента.
4. Для лучевой терапии и диагностики используется аппаратура, включенная в государственный Реестр лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники и имеющая санитарный паспорт на право ее эксплуатации.
5. Администрация организации разрабатывает и согласовывает с органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора инструкцию по радиационной безопасности, в которой излагаются меры по снижению лучевой нагрузки на пациента, порядок проведения рентгеновских процедур, в том числе и переносными (палатными), передвижными рентгеновскими аппаратами, условия содержания помещений лучевой диагностики, организация и проведение радиационного контроля, меры по радиационной безопасности персонала и пациентов, по предупреждению и ликвидации аварийных ситуаций. Инструкция должна находиться в каждом кабинете лучевой диагностики.
6. Руководитель организации приказом назначает ответственного за соблюдение техники радиационной безопасности в отделении (кабинете) из числа должностных лиц (заведующего отделением, кабинета, старшего врача).
7. В кабинете лучевой диагностики должны быть схемы рентгеновских аппаратов, описания и инструкции по их эксплуатации, протоколы дозиметрического контроля, акты санитарно-эпидемиологического обследования кабинета лучевой диагностики, протоколы проверки электроизмерительных приборов, технический паспорт кабинета, санитарный паспорт на право эксплуатации оборудования.

Санитарно-эпидемиологические требования по обеспечению радиационной безопасности

8. По степени потенциальной опасности радиационных объектов рентгенодиагностические и рентгенотерапевтические кабинеты относятся к IV категории. Система обеспечения радиационной безопасности при проведении медицинских рентгенологических исследований основана на реализации принципов: нормирования допустимых доз облучения, их обоснования и оптимизации.
9. При рентгенологических исследованиях должны соблюдаться следующие требования:
1) исследования проводятся по клиническим показаниям, по назначению лечащего врача и с согласия пациента;
2) выбираются наиболее щадящие режимы исследований;
3) риск отказа от рентгенологического исследования должен заведомо превышать риск от облучения при его проведении.
10. Рентгенотерапия применяется с учетом следующих требований:
1) метод используется, когда ожидаемая эффективность лечения с учетом сохранения функций жизненно важных органов превосходит эффективность нерадиационных методов;
2) риск отказа от рентгенотерапии должен заведомо превышать риск от облучения при ее проведении.
11. Обеспечение радиационной безопасности при проведении рентгенологических исследований включает:
1) проведение комплекса мер технического, санитарно-эпидемиологического, медико-профилактического и организационного характера;
2) осуществление мероприятий по соблюдению правил, норм и нормативов в области радиационной безопасности;
3) информирование населения (пациентов) о дозовых нагрузках, возможных последствиях облучения, принимаемых мерах по обеспечению радиационной безопасности;
4) обучение лиц, назначающих и выполняющих рентгенологические исследования, основам радиационной безопасности, методам и средствам обеспечения радиационной безопасности.
12. Безопасность работы в рентгеновском кабинете обеспечивается посредством:
1) применения рентгеновской аппаратуры и оборудования, отвечающих требованиям технических и санитарно-эпидемиологических нормативов;
2) обоснованного набора помещений, их расположения и отделки;
3) использования оптимальных физико-технических параметров работы рентгеновских аппаратов;
4) применения стационарных, передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты персонала, пациентов и населения;
5) соблюдения правил эксплуатации коммуникаций и оборудования;
6) контроля доз облучения персонала и пациентов.
13. Проведение рентгенологических исследований и рентгенотерапии осуществляется при наличии санитарного паспорта на источник ионизирующего излучения.
14. Аппараты допускаются к эксплуатации при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии их настоящим санитарным правилам.
15. При испытаниях эксплуатационных параметров рентгеновских аппаратов и при проведении радиационного контроля используются поверенные средства. Для определения индивидуальных доз облучения пациентов допускается использование автономных средств, введенных в конструкцию рентгеновского аппарата или в АРМ рентгенолога.
16. В медицинской организации должны выполняться следующие мероприятия:
1) производственный контроль радиационной обстановки на рабочих местах, в помещениях, на территории;
2) контроль и учет индивидуальных доз облучения персонала и пациентов;
3) подготовка и аттестация руководителей и специалистов, постоянно или временно выполняющих работы с рентгеновскими аппаратами;
4) организации предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров персонала;
5) регулярное информирование персонала об уровнях ионизирующего излучения на рабочих местах и величине полученных индивидуальных доз облучения;
6) информирование органов государственного санитарно-эпидемиологического надзора об аварийных ситуациях.
17. Проектирование, строительство, изготовление технологического оборудования и средств радиационной защиты кабинетов лучевой диагностики и терапии осуществляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения.
18. Поставка и установка рентгенодиагностических аппаратов для рентгеноскопии, не оснащенных усилителем рентгеновского изображения, не допускается.
19. При эксплуатации фотолаборатории не допускается воздействие следующих дополнительных опасных и вредных факторов:
1) низкий уровень освещенности;
2) контакт с химически активными веществами (окислителями);
3) образование отравляющих соединений при возгорании фотопленочных материалов.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: