ИССЛЕДОВАНИЕ МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

При исследовании мышечной системы необходимо определить степень развития или массу мышц, их тонус, силу, а также объем и характер движений с учетом периода онтогенеза.

Масса мышц определяется путем осмотра и ощупывания мышц. Однако, в связи с хо­рошо развитым подкожно-жировым слоем, особенно у маленьких детей, степень развития мышц часто определить трудно.

Тонус мышц определяется при помощи пассивного сгибания и разгибания верхних и нижних конечностей. По степени сопротивления, которое возникает при пассивных движе­ниях, а также по консистенции мышечной ткани, определяемой пальпаторно, судят о тонусе мышц. Крайняя степень слабого развития мышц (атрофия) встречается у детей с прогрессивной мышечной дистрофией, при невритах, полиомиелите, ревматоидном артрите.

Объем и характер движений оценивается в соответствии с возрастом ребенка, при наблюдении за ребенком в постели. В первые месяцы жизни движения некоординированы, атетозоподобны. После 4-5 мес. движения приобретают целеустремленный характер; сознательные движения грудного ребенка обычно симметричны.

Ограничение или невозможность пассивных движений могут быть связаны с повышением мышечного тонуса и поражением суставов. Увеличение объема пассивных движений – «разболтанность» суставов свидетельствуют о понижении мышечного тонуса.

В норме тонус и масса мышц на симметричных местах должны быть одинаковыми. Возможно повышение тонуса - гипертонус или понижение его - гипотонус.

Сила мышц у старших детей исследуется при помощи динамометра. У детей раннего возрас­та сила мышц определяется лишь приблизительно субъективным ощущением необходимого сопротивления тому или иному произвольному движению ребенка (в т.ч. «проба на тракцию»).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: