ПОДАЧА УВЛАЖНЕННОГО КИСЛОРОДА через носовой катетер

Цель: повышение содержания кислорода в тканях.

Показания: острые пневмонии, эмфизема легких, приступы бронхиальной астмы, приступы сердечной астмы, отек легких, декомпенсированные пороки сердца.

Оснащение: кислород в баллонах или подаваемый централизованно с одноразовыми стерильными готовыми системами; аппарат Боброва; вода или раствор фурацилина; спирт; стерильное вазелиновое масло; марлевые салфетки; лейкопластырь, носовой катетер (мундштук, маска).

Положение пациента: лежа в постели с приподнятым головным концом.

Подготовка: объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получить его согласие.

Последовательность выполнения:

1. Подготовить оснащение, ознакомиться с правилами технической эксплуатации кислородного баллона, правилами техники безопасности (правильное обращение с баллоном, исключение контакта кислорода с открытым огнём, работающими электроприборами, нефтепродуктами).

2. Убедиться в проходимости дыхательных путей пациента (отсутствие мокроты, рвотных масс, слизи).

3. Обработать конец катетера стерильным вазелиновым маслом и определить расстояние, на которое следует ввести катетер (оно равно расстоянию от кончика носа до мочки уха).

4. Ввести пациенту через нижний носовой ход катетер в заднеглоточное пространство (при осмотре зева кончик катетера кончик катетера должен быть виден и его можно прощупать).

5. Наружную часть катетера прикрепить к щеке, виску или лбу больного лейкопластырем, чтобы он не выскользнул из носа и не прошел в пищевод.

6. Присоединить катетер к дозиметру или аппарату Боброва.

7. Открыть вентиль дозиметра и подавать кислород со скоростью 2-3 л/мин и давлением 1-2 атм (контролируя скорость и давление по шкале дозиметра), в течение 10-30 минут с интервалами или непрерывно. Такая скорость подачи создает концентрацию 30-35 %, что является средством выбора при длительной оксигенотерапии.

8. Спросить у пациента, удобно ли ему лежать.

9. По окончании процедуры извлечь катетер, произвести его дезинфекцию.

10. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.

11. Вымыть руки, осушить индивидуальным полотенцем.

Примечание: при применении носового катетера необходимо через 30-60 минут менять положение катетера (из правого носового хода в левый и, наоборот) с целью предупреждения пролежней и высушивания слизистой оболочки носовых ходов. При возникновении першения в носу и носоглотке показано закапывание масляных капель.

Литература

1. Юпатов Г.И., Доценко Э.А., Ольшанникова В.В. Общий уход за больными (терапия). Учебное пособие.- Витебск: ВГМУ.2007.- 191 с.

2. Яромич И.В.Сестринское дело и манипуляционная техника: учебник.- Минск: Вышейшая школа, 2014.-527 с.: ил.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: