Эритроциттегі гемоглобиннің құрамының жоғарылауы

* гемотологиялық анализатор жұмысының қателігі

*эритроциттердің суықтық агглютинациясы

*қан үлгісін сақтаудың бұзылысы

#82

*!Қанның жалпы клиникалық зерттеуінен кейін мынадай нәтижелер алынды RBC – 5,5*10 12 / л, HB - 130 г/л, MCH - 56 pg, RET – 1%, MCV -90fl, МСНС – 300г/л. Алынған нәтижелердің ең мүмкін болатын себебі:

Эритроциттердің жетілуінің тежелуі

Эритроциттегі гемоглобин синтезінің тежелуі

*эритроциттерінің жетілуінің жылдамдауы

*эритрокариоциттердің диффенцировка процесінің бұзылысы

*В12 және фолий қышқылының жеткіліксіздігі

Тақырып 5. Коагулологиялық зерттеулер 20 тест

#83

*!34 жастағы әйел, ұзақ уақыт гломерулонефритпен ауырады, стационарлық ем қабылдауға арналған клиникаға түсті. Зертханалық зерттеу кезінде АИК (айналымдағы иммунды комплекстер) деңгейінің көтерілуі, гиперфибриногенемия, тромбоциттер агрегациясының жоғары деңгейі, оң фибриноген «В», ФДҚ құрамының жоғарылауы (фибриноген деградациясының қалдықтары), фибринолитикалық белсенділіктің және протромбин уақытының төмендеуі, протеинурия, микрогематурия. Науқаста ең мүмкін қай синдромның дамуы айқын:

*Кушинг синдромы

* ТШҚҰ-синдромы

*Клод-Бернар-Горнер синдромы

*Симмондс синдромы

*Шерешевский-Тернер синдромы

#84

*!ТШҚҰ-ға синдромына күдіктелінген науқасқа коагулограмма зерттеуі жүргізілген. ТШҚҰ синдромына сәйкес келетін қандай өзгерістер барынша мүмкін:

* тромбоцитопения + антитромбин III төмендеуі + этанол тесті оң

*тромбоцитопения + антитромбин III жоғарылауы + этанол тесті теріс

*тромбоцитоз + антитромбина III жоғарылауы

*этанол тесті оң + криоглобулиндер

*антикоагулянттардың жоғарылауы + ерійтін фибринмономерлі комплекстер көбеймеген

#85

*!Нәрестенің геморрагиялық ауруы күдіктелінген науқасқа бір қатар коагулогиялық зерттеулер жүргізілді. Жүргізілген зерттеулердің қандай нәтижелері нәрестенің геморрагиялық ауруына аса тән:

*Жоғарылаған фибринолиз

*Протромбиндік уақыттың және тромбоцит деігейінің төмендеуі

* Протромбиндік уақыттың жоғарылауы, тромбоцит деңгейі қалыпты

*Тромбоцит және фибриноген мөлшерінің төмендеуі

*Тромбоцитопатия

#86

Науқас О. 5 жаста тізе буынының жарақатына байланысты қабылдау бөліміне қаралды. Құлағаннан кейін 2 сағаттан кейін – оң жақ тізе буынында ауыру сезімі және қозғалыстың шектелуі, ол көлемі бойынша үлкейген, ұстағанда ыстық, ауыру сезімді, қозғалысы шектелген. Анамнезінен – 1 жасынан денесін соғып алғаннан кейін үлкен тері астылық гематомалар пайда болатын, мұрынынан қан кететіні байқалған. Жалпы қан анализі: HGB – 100 г/л, RBC – 3,0´1012/л, Rет – 30‰, PLT - 300´109/л, WBC – 8,3´109/л, т/я –3%, с/я – 63%, э – 3%, л – 22%, м – 9%. ЭТЖ – 12 мм/сағ. Дюк бойынша қан ағу ұзақтығы: 1 мин. 30 сек. Ли-Уайт бойынша қан ұю уақыты: 15 минуттан көп.

Науқаста коагуляциялық гемостаздың қай фазасының патологиясы ең мүмкін:

* протромбин түзілу фазасы

*тромбин түзілу фазасы

*фибрин түзілу фазасы

*фибринолитикалық фаза

*антитромбин III төмендеуі

#87

Науқас О. 5 жаста тізе буынының жарақатына байланысты қабылдау бөліміне қаралды. Құлағаннан кейін 2 сағаттан кейін – оң жақ тізе буынында ауыру сезімі және қозғалыстың шектелуі, ол көлемі бойынша үлкейген, ұстағанда ыстық, ауыру сезімді, қозғалысы шектелген. Анамнезінен – 1 жасынан денесін соғып алғаннан кейін үлкен тері астылық гематомалар пайда болатын, мұрынынан қан кететіні байқалған. Түскен кезде баланың жағдайы ауыр. Оң жақ тізе буынындағы ауру сезіміне шағымданады, аяғын баса алмайды. Тері жабындылары бозғылт, аяғында және маңдайында үлкен гематомалар. Оң жақ тізе буынының көлемі ұлғайған, ұстағанда ыстық, ауру сезімді, қозғалысы шектелген, сол жақ шынтақ буыны аймағында қозғалыс шектелген, оның көлемі ұлғайған. Жалпы қан анализі: HGB – 100 г/л, RBC – 3,0´1012/л, Rет – 30‰, PLT - 300´109/л, WBC – 8,3´109/л, т/я –3%, с/я – 63%, э – 3%, л – 22%, м – 9%. ЭТЖ – 12 мм/сағ. Жалпы зәр анализі: Glu. – neg., Bil - neg., SG – 1012, pH – 5,0, Pro - neg, Uro - neg., Leu – 1-2 к.а., Bld – neg.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: