ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

На основании жалоб на сильную одышку при физической нагрузке и в покое, чувство удушья, постоянный кашель с отделением большого количества серовато – белой густой мокроты, сердцебиение, появление отёков на стопах, плохой сон из-за нарушения дыхания, резкую потерю веса на 10 кг за 4 месяца; анамнеза заболевания – в течение более чем 10 лет страдает ХОЗЛ, анамнеза жизни – с 1990 г. диагностирована аденома предстательной железы; объективных данных – вынужденное положение ортопноэ, бочкообразная форма грудной клетки, участие вспомагательной мускулатуры в акте дыхания, ослабление голосового дрожания, коробочный перкуторный звук над всей поверхностью легочной ткани, ограничение подвижности легочного края, жесткое дыхание с элементами ослабленного дыхания в нихних отделах легких, масса рассеянных сухих свистящих дистантных хрипов, расширение границ сердца влево, тахикардия – можно установить предварительный диагноз: ХОЗЛ III, стадия обострения.

Осложнение основного заболевания: ХЛН III. хроническая эмфизема легких III. СН IIа.

Сопутствующий диагноз: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО

1. Анализ крови клинический

2. Анализ мочи общий

3. Анализ крови на сахар

4. Микро - реакция преципитации

5. Исследование кала на яйца гельминтов

6. Коагулограмма

7. ЭКГ

8. Рентгенограмма ОГК

9. Консультация невропатолога.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: