ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
K. Распространение за пределы щитовидной железы.
Распространение за пределы щитовидной железы – вовлечение тканей вокруг щитовидной железы первичным раком щитовидной железы. Хотя у щитовидной железы нет хорошо отграниченной капсулы,32 определение экстратиреоидного распространения является проблемным и субъективным. При макроскопическом исследовании, капсула может выглядеть полной, но при микроскопическом исследовании она оказывается неполной, либо фокально отсутствующей на при большинстве аутопсий.13 Ткани, окружающие щитовидную железу включают в себя кровеносные сосуды (которые могут быть измерены) с маленькими периферическими нервами, которые идут вместе с претрахеальной фасцией.33 Диагностические критерии для минимального распространения за пределы щитовидной железы: инфильтрация скелетных мышц, а также кровеносных сосудов и нервов. При наличии десмопластической реакции, она может быть полезна для определения распространения опухоли за пределы щитовидной железы.32 Распространение в жировую ткань является проблемным критерием, если используется для диагностики только он, поскольку жировая ткань может быть компонентом ткани щитовидной железы, либо любого поражения щитовидной железы, включая карциномы.25,34 Для диагностики также рекомендуется использовать протокол операции, поскольку в нем могут быть описаны видимая капсульная инвазия, распространение опухоли за пределы щитовидной железы и/или нерезецированная опухоль. Информация о радикальности выполненной операции важна для назначения адъювантной терапии и режима наблюдения за больным.35
В отличие от минимального экстратиреоидного распространения опухоли, гистологический диагноз обширного экстратиреоидного распространения не вызывает затруднений и обычно определяется клинически с записью в соответствующей документации при инвазии карциномы в одну или более из следующих структур:
· подкожные мягкие ткани
· прилежащие внутренние органы, включая гортань, трахею и/или пищевод;
· возвратный гортанный нерв, сонная артерия или медиастинальные кровеносные сосуды.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: