Гипогликемическое состояние и кома.
Могут возникать у каждого больного СД.
Причины:
1. избыточное количество введенного инсулина;
2. недостаточный или запоздалый прием пищи после инъекции инсулина;
3. непривычное увеличение физической нагрузки.
Клиника. Изменяется поведение: появляется раздражительность, беспричинный смех или плач, речь становится несвязной.
Одновременно появляются потливость, беспокойство, тремор пальцев рук, чувство голода, головная боль, «ватные ноги».
Быстро развивается потеря сознания, тахи- или брадикардия, АД повышено, судороги. Гипогликемия.
Неотложная помощь.
Симптомы гипогликемии должен знать не только больной, но и его родственники и близкие, чтобы вовремя установить ее возникновение и оказать соответствующую помощь.
- дать выпить сладкий чай или съесть 2 кусочка сахара (1 – 2 конфеты),
- больного уложить, определить АД, ЧСС, ЧД, глюкозу крови;
- если состояние не улучшается – повторить прием перечисленных продуктов и добавить белый хлеб, печенье, фрукты,
- если больной без сознания – срочно ввести в/в струйно 40% раствор глюкозы из расчета 1,0 – 2,0 мл / кг массы тела, но не более 60,0 – 80,0 мл;
- при отсутствии эффекта через 10 – 25 минут повторить в/в введение глюкозы в той же дозе или начать в/в капельное введение 10% раствора глюкозы в дозе 100 – 200 мл (20 капель в мин.);
- экстренная госпитализация, желательно в специализированное отделение.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|