Симптомокомплексы поражения отдельных долей головного мозга

1. Поражение прецентральной извилины:

· моноплегия, монопарез. Могут наблюдаться гемипарезы с явным преобладанием поражения ноги, или руки и лица. Тонус может оставаться нормальным;

· при раздражении возможны эпилептические припадки с фокальным началом из места расположения патологического процесса и постепенным распространением на соседние области в порядке соматотопического представительства с возможной вторичной генерализацией. Клинически наблюдается распространение судорог по одной половине тела от лица к ноге.

2. Поражение постцентральной извилины:

· расстройство чувствительности на противоположной половине тела;

· при раздражении возможны эпилептические припадки в виде распространяющихся по одной половине тела парестезий с последующей генерализацией или без нее.

3. Поражение лобной доли головного мозга:

·центральный парез на противоположной очагу поражения стороне;

·моторная афазия (поражение центра Брока);

·паралич взора в противоположную очагу сторону, отклонение глаз в сторону очага;

·адверсивные припадки с поворотом головы и глаз в противоположную очагу сторону;

·лобная атаксия –– расстройство стояния и ходьбы на противоположной стороне;

·астазия (падает) и абазия (не может ходить);

·хватательный феномен Янишевского;

·феномен противодействия–противодержания (симптом Кохановского);

·расстройство психики («лобная» психика: эйфория, мория, расторможенность, неопрятность, нарушение самообслуживания);

·лобная апраксия.

4. Поражение теменной доли головного мозга:

·сенсорные расстройства на противоположной половине тела;

·астереогноз;

·аутотопагнозия –– расстройство «схемы тела», неузнавание частей собственного тела, искаженное восприятие его;

·псевдополимелия –– ощущение наличия дополнительных конечностей (при поражении субдоминантного полушария);

·анозогнозия –– отрицание собственного дефекта (паралича, пареза) при поражении субдоминантного полушария;

·моторная, конструктивная, идеаторная апраксия;

·семантическая афазия;

·акалькулия (нарушение счета):

·алексия –– утрата способности чтения.

5. Поражение височной доли головного мозга:

·сенсорная афазия (центр Вернике);

·нижнеквадрантная гемианопсия при поражении медиобазальных отделов;

·различные виды вегетативных расстройств;

· слуховая агнозия, амузия (при поражении субдоминантного полушария);

·слуховые, обонятельные, вкусовые, зрительные, вегетативные галлюцинации, часто — панорамные галлюцинации с включением всех модальностей с последующей вторичной генерализацией эпилептического припадка или без нее;

·синдром «уже виденного» и «никогда не виденного»;

·состояние измененного сознания (транс) с нарушением восприятия времени и пространства, возможно — собственной личности;

·аффективные расстройства настроения;

·нарушения памяти по типу фиксационной амнезии;

·приступы вестибулярнокоркового головокружения.

6. Поражение затылочной доли головного мозга:

·гомонимная контрлатеральная гемианопсия;

·гомонимная верхне- или нижнеквадрантная контрлатеральная гемианопсия;

·зрительная агнозия;

·метаморфопсия (искаженное восприятие контуров предметов);

·простые (фотомы) и сложные (кадры из прошлой жизни) зрительные галлюцинации.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: