ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Концентрация дигоксина в сыворотке при применении терапевтических доз составляет 0,8—2,0 нг/мл (1,2—2,7 нмоль/л). Токсическая концентрация — более 2,0 нг/мл (более 2,7 нмоль/л).Биологический период полувыведения дигоксина у взрослых — 38 ч — при нормальной функции почек, 105 ч — при анурии. Время достижения состояния равновесия препарата в крови составляет 5—7 дней. Дигоксин — один из наиболее часто используемых сердечных гликозидов. Его обычно принимают в течение месяца. Абсорбция в желудочно-кишечном тракте составляет примерно 60—80 % принятой дозы [Долгов В. и др., 1995]. Из крови большая часть препарата выво- 18* дится почками. Назначают дигоксин в основном при сердечной недостаточности и как антиаритмическое средство наряду с другими препаратами (табл. 6.1). При хронических отравлениях дигоксином чаще всего наблюдается гипокалиемия, а при острых отравлениях — ги-перкалиемия. Большинство симптомов токсического действия дигоксина наблюдается при концентрации 3—5 нг/мл (3,8—6,4 нмоль/л). Более высокие концентрации, как правило, являются следствием неправильного взятия крови на исследование. Таблица 6.1. Клиническое использование сердечных гликозидов [Каркищенко Н.Н., 1996]
Правила взятия крови на исследование. Материалом для исследования является сыворотка. Кровь лучше брать через 12—24 ч после приема последней дозы препарата. Гемолиз взятой крови приводит к повышению результатов исследования. Мониторинг концентрации дигоксина в крови следует проводить у тех пациентов, у которых выявлен один из следующих факторов: 1) нарушения электролитов (гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия); 2) сопутствующая патология (болезни почек, гипофункция щитовидной железы); 3) прием дигоксина совместно с другими препаратами (диуретики, хинидин, бета-адре- Клиническими признаками передозировки препарата являются тошнота, рвота, понос, анорексия, головная боль, галлюцинации, нарушения световосприятия, синусовая тахикардия, предсердная или желудочковая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|