Этапы
| Обоснование
|
I. Подготовка к процедуре:
1.Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией: когда, по какому повод, как он ее перенес.
| Установление контакта с пациентом.
|
2.Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.
| Психологическая подготовка к манипуляции.
|
3.Получить его согласие.
| Соблюдение прав пациента.
|
4.Вымыть руки (гигиенический уровень).
| Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала.
|
5.подготовить необходимое оснащение.
| Достижение эффективного проведения процедуры.
|
II. Выполнение процедуры:
6.Помочь занять пациенту удобное положение, при котором хорошо доступна передняя поверхность предплечья.
| Обеспечение правильного положения руки во время инъекции.
|
7.Надеть перчатки (если они уже надеты- обработать их ватным шариком, смоченным спиртом).
| Создание защитного барьера для профилактики перекрестной инфекции.
|
8.Обработать место инъекции двумя шариками со спиртом. Мазки делать в одном направлении. Подождать, пока спирт высохнет.
| Профилактика постинъекционных осложнений
|
9.Растянуть кожу в месте инъекции, захватив ее в складку левой рукой со стороны противоположной инъекции.
| Облегчение введения иглы в кожу. Снижение болезненности прокола.
|
10.Взять шприц в правую руку (1,3,4 пальцы на цилиндре, 5 палец придерживает поршень, 2 палец на канюле иглы сбоку или сверху).
| Обеспечение правильного положения шприца во время инъекции.
|
11.Ввести иглу срезом вверх под углом 0- 5 гр, почти параллельно коже, так, чтобы срез иглы скрылся в толще эпидермиса.
| Обеспечение введения лекарственного препарата непосредственно внутрь кожи.
|
12.Перенести на поршень левую руку и надавливая на его, ввести лекарственный препарат. Примечание: на месте инъекции должно возникнуть белесоватого цвета уплотнение.
| Обеспечение диагностической цели.
|
13.Извлечь иглу не прижимая место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. Объяснить пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение 1-3 суток.
| Обеспечение диагностической цели.
|
14.Поместить шприц в лоток или закрыть иглу(одноразовую) колпачком, соблюдая универсальные правила предосторожности.
| Профилактика ВБИ и травматизма медицинских работников.
|
15.Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.
| Обеспечение психически комфортного состояния.
|
III. Окончание процедуры:
16.Провести обеззараживание использованного материала:
-промыть шприц с иглой в дезинфицирующем растворе;
-замочить в отдельной емкости шприц, иглу, ватные шарики;
-снять перчатки и замочить в дезинфицирующем растворе.
Утилизировать соответствующий инструментарий.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
17.Вымыть руки (гигиенический уровень).
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
18. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.
| Обеспечение преемственности сестринского ухода.
|