ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Глава 24 Иммунокорректоры.Иммуномодуляторами (иммунокорректорами) называются вещества, оказывающие разнонаправленное действие на иммунную систему в зависимости от ее исходного состояния (повышают пониженные и понижают повышенные показатели иммунного статуса) (Р.М.Хаитов). Иммуномодуляторы используют в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся клиническими признаками вторичной иммунной недостаточности, которая характеризуется часто рецидивирующими, хроническими инфекциями. Показания для применения в стоматологии В стоматологии иммуномодуляторы используют при лечении хронических, рецидивирующих заболеваний слизистой полости рта и пародонта, глосситах, при хронических инфекционно – воспалительных заболеваниях челюстно – лицевой области, для профилактики и лечения послеоперационных инфекционных осложнений после удаления зубов, имплантации искусственных зубных корней. Таблица 24.1. Факторы защиты полости рта. Местный иммунитет А. Мембраны клеток слизистой оболочки полости рта Б. Слюна - полиморфноядерные нейтрофилы - ферменты, принимающие участие в местном механизме клеточного лизиса и защиты (лизоцим, кислая фосфотаза, эстераза и т.п.) - лактоферин (белок, связывающий железо и делающий его недоступным для метаболизма бактерий) - секреторный иммуноглобулин А (sIgA) В. Десневая жидкость - полиморфноядерные нейтрофилы - лактоферин Общий иммунитет А. Неспецифические иммунные реакции - полиморфноядерные нейтрофилы и макрофаги - медиаторы воспалительной реакции, хемотаксиса и окислительно – восстановительных реакций, продуцируемые макрофагами и полиморфноядерными нейтрофилами - интерферон Y (необходим для взаимодействия иммунокомпетентных клеток), интерлейкин-2 (повышает секрецию иммуноглобулинов В-лимфоцитами и усиливает местные клеточные защитные реакции), продуцируемые СД4 (Т-лимфоциты – хелперы) Б. Специфический иммунитет - лимфоидная ткань полости рта (синтез sIgA) - клеточные элементы специфического иммунитета слизистой оболочки - Т – лимфоциты (в зависимости от специализиции усиливают местный иммунный ответ на появление чужеродного антигена или уничтожают его) - плазмоциты, В-лимфоциты (синтез и секреция иммуноглобулинов) - специфический гуморальный иммунитет – иммуноглобулины G, M, A поступают в место иммунного конфликта из крови или синтезируются в полости рта плазмоцитами после специфической стимуляции Таблица 24.2. Классификация иммуномодуляторов. Экзогенного происхождения– продукты микроорганизмов (бактериальные вакцины): - системного действия (бронхо-мунал, рибомунил) - местного действия (ИРС-19, имудон) Эндогенного происхождения – А. экстракты иммунорегуляторных пептидов тимуса - естественные (тималин, тактивин, миелопид, тимактид) - синтезированные (тимоген) Б. цитокины (интерлейкины, интерфероны и др.) 3. Химически чистые и синтезированные вещества - известные препараты, обладающие иммуномодулирующими свойствами (левамизол, метилурацил, натрия нуклеинат, дибазол) - полученные с помощью направленного химического синтеза (полиоксидоний) - аналоги иммуномодуляторов эндогенного происхождения (ликопид, имунофан) 4. Иммуноглобулины Иммуномодуляторы экзогенного происхождения. Бактериальные вакцины содержат рибосомные фракции и протеогликаны мембранной части бактериальной клетки или лиофилизированные лизаты бактерий, являющихся наиболее частыми возбудителями инфекций органов дыхания (бронхо-мунал, рибомунил, ИРС -19) или полости рта (имудон) (табл. 3). Таблица 24.3.Состав бактериальных вакцин. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|