Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Течение заболевания, как правило, острое. При адекватной медикаментозной терапии исход благоприятный.




ЛЕЧЕНИЕ

 

1.Постельный режим с переходом на палатный после нормализации температуры.

2.Диета N 10.

ЭТИОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

Rp.: Sd Cefazolini 1,0

D.t.d. №10 in amp.

S: По 1мл в/м 2-раза в день.

 

Rp.: Sd. Erythromycini 0,1

D.t.d. №10 in amp.

S: По 0,2мл (растворить в 40мл NaCl) медленно 2-раза в сутки.

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

Vit.C (для укрепления сосудов), Vit.B6.

Rp.: Sd Acidi Ascorbinici 5%-1,0

D.t.d. №10 in amp.

S: По 1мл в/м 1 раз в сутки.

Rp.: Sd Pyridoxini 1%-1,0

D.t.d. №10 in amp.

S: По 2мл в/м 1 раз в сутки.

 

Бронхолитики, отхаркивающие средства.

Rp.: Sd Bromgexini 8,0

D.t.d. №20 in tab.

S: По 1 таблетке 3 раза в день.

 

Нестероидные противовоспалительные средства (высокая температура).

Rp.: Sd Indometacini 0,025

D.t.d. №20 in tab.

S: По 1 таблетке 3 раза в день.

 

Физиотерапия.

1.Ингаляции с отхаркивающими средствами, бронхолитиками.

2.Для улучшения рассасывания воспалительного инфильтрата и быстрейшего выздоровления назначаем физиотерапию: УВЧ-терапию грудной клетки слева, электрофорез цинка и йода в грудную клетку, массаж грудной клетки, ингаляции, ПУФ носовых ходов.

ДНЕВНИК КУРАЦИИ

28.05.15г. Пациент жалуется на осиплость голоса и сухой кашель. Общее состояние средней степени тяжести. При аускультации в лёгких везикулярное дыхание. ЧД – 17 в минуту. Тоны сердца ритмичные приглушены. АД 120/70 мм.рт.ст., ЧСС – 72 удара в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Стул был, мочеиспускание свободное. Температура тела 36,8 С.

29.05.15г. Пациент жалуется на сухой кашель и общую слабость. Общее состояние средней степени тяжести. При аускультации в лёгких везикулярное дыхание. ЧД – 18 в минуту. Тоны сердца ритмичные приглушены. АД 120/80 мм.рт.ст., ЧСС – 75 удара в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Стул был, мочеиспускание свободное. Температура тела 36,6 С.

01.06.15г. Пациент жалуется на умеренную общую слабость. Общее состояние средней степени тяжести. При аускультации в лёгких везикулярное дыхание. ЧД – 17 в минуту. Тоны сердца ритмичные приглушены. АД 120/70 мм.рт.ст., ЧСС – 70 удара в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Стул был, мочеиспускание свободное. Температура тела 36,8 С.

Профилактика заболевания

Профилактика только не специфическая - 1) проведение профилактических осмотров для выявления очагов хронической инфекции; 2) санация полости рта и зева; 3) оздоровление санитарных условий в учебных и рабочих помещениях, борьба с запыленностью воздуха; 4) своевременность и широкое проведение профилактических прививок; 5) борьба с курением и алкоголизмом; 6) закаливание организма; 7) широкая санитарно-просветительная работа среди населения. 8)общеукрепляющая терапия(вит.С).

ПРОГНОЗ

Прогноз для жизни благоприятный. Возможно полное выздоровление при адекватном лечении и проведении соответствующей реабилитации. Также возможно полное восстановление работоспособности.

ЭПИКРИЗ

Ключник Александр Владимирович (42 года). Дата поступления в стационар 25.05.15г. Клинический диагноз: основной: внегоспитальная пневмония в нижней доле правого легкого, ДН0, средней степени тяжести; сопутствующий: АГ 2ст., риск 3,НО,язва 12пк в стадии ремиссии.

Жалобы на сухой приступообразный кашель; на колющие, слабые боли в грудной клетке, возникающие при кашле и глубоком дыхании; на слабость, повышенное потоотделение ночью и жажду. На момент поступления больного также беспокоила головная боль, повышение температуры тела до 37,5.

Считает себя больным с 23 мая, когда после переохлаждения поднялась температура тела до 37,8 С, внезапно почувствовал слабость. К вечеру присоединился непродуктивный кашель, насморк. 24 мая симптоматика повторилась. Самостоятельно пациент не принимал лекарственные препараты. 25 мая обратился в Центр здоровья ОАО «Гродножилстрой». В нижней части правого легкого терапевтом были выслушаны влажные хрипы и он направил пациента на рентгенографию ОГК в ГУЗ «ГЦГП». После получения результатов рентгенографии, терапевтом был выставлен диагноз внегоспитальной пневмонии нижней доли правого легкого и пациент был направлен в ГКБ №2, где был госпитализирован для похождения стационарного лечения.

Общее состояние средней степени тяжести, кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Грудная клетка правильной формы, обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Дыхание через нос свободное. Голосовое дрожание в норме. При аускультации: дыхание везикулярное, над нижней долей правого лёгкого выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы. При перкуссии: ограничена подвижность нижнего края правого лёгкого. ЧД- 17/мин. Пульс – 72 уд./мин. АД – 120/70мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный. Стул и диурез в норме. R-признаки пневмонии нижней доли справа, пониженное содержание общего белка (62 г/л).

Лечение:

Цефазолин 1,0 2 раза в день по 1 мл в/м;

Вит.С 5%-1,0 1 раз в день в/м;

Пиридоксин 1%-1,0 по 2 мл в/м 1 раз в день;






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных