Стенокардия Принцметала

Патогенез. Стенокардию Принцметала (спазм коронарных артерий) может вызывать:

• Нарушение автономного нервного контроля на коронарными сосудами
• Нарушение сократительной функции гладких мышц сосудов

Клинические проявления. Боль в груди в отсутствие обычных провоцирующих факторов. Чаще подъем ST, чем его депрессия.

Диагностика. Катетеризация сердца показывает отсутствие атеросклероза, однако спазм можно спровоцировать эргоновином.

Лечение. Блокаторы кальциевых каналов и нитраты.

Клинические проявления ИБС

Стенокардия

Определение. Клинический синдром, проявляющийся приступообразной болью в груди, вызванной преходящими эпизодами ишемии миокарда. Боль обычно загрудинная или прекордиальная, часто отдает в левое плечо, руку или в челюсть, обычно длится несколько минут.

Характерные черты стенокардии

Данные анамнеза

• Описание: Тяжесть, сдавливание, чувство жжения в груди
• Локализация: За грудиной, по передней поверхности груди с или без иррадиации
• Продолжительность: Более 15 секунд, но менее 15 минут
• Иррадиация: Нижняя челюсть, руки (больше в левую), спина, эпигастрий, шея
• Провоцирующие факторы: Холод, нагрузка, тревога, прием пищи
• Сопутствующие симптомы: Нехватка воздуха, усталость, тошнота, сердцебиение, холодный пот
• Облегчение боли: Отдых в положении стоя или сидя, нитроглицерин, обычно требуется 1 – 5 мин
• Факторы риска: Возраст, пол, курение, гипертензия, гиперхолестеролемия, отягощенная наследственность, сахарный диабет

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: