Главная
Популярная публикация
Научная публикация
Случайная публикация
Обратная связь
ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Ценовые и неценовые факторы
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
|
Направления терапевтических мероприятий при ХСН
Цель
| Терапия
| Снижение нагрузки на сердце
| Физический и психологический покой
Устранение отягощающих факторов (инфекции, анемии, жары, влажности, ожирения)
Вазодилататоры (ингибиторы АПФ)
Спиронолактон
Внутриаортальная баллонная контрпульсация
| Увеличение производительности сердца
| Бета-блокаторы
Наперстянка
Другие препараты с позитивным инотропным действием
Коррекция нарушений ритма
Коррекция анатомических аномалий (при возможности)
| Устранение избытка воды и солей
| Соблюдение низкосолевой диеты
Диуретики
Механическое выведение жидкости (флеботомия, диализ)
|
Сердечные гликозиды
Механизм действия
Угнетение натрий-калий АТФазы, что приводит к:
- Увеличению внутриклеточной концентрации натрия
- Снижению нормального обмена внутриклеточного кальция на внеклеточный натрий
- В конечном счете, это приводит к увеличению внутриклеточного содержания кальция и положительному инотропному эффекту
Важно помнить, что калий и сердечные гликозиды конкурируют за места сзязывания в миокарде. Гиперкалемия снижает активность гликозидов, а гипокалемия увеличивает токсичность.
Дигиталис будет:
- Увеличивать и силу, и скорость сокращения миокарда
- Обеспечивать лучшее опорожнение желудочков
Применяют для лечения:
- ХСН
- Мерцательной аритмии
- Пароксизмальной наджелудочковой тахикардии
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|