Грам-положительные кокки

Полусинтетические пенициллиназа-устойчивые пенициллины (оксациллин, клоксациллин, диклоксациллин, нафциллин)

Инфекции, вызванные стафилококками и стрептококками, можно с успехом лечить полусинтетическими пенициллинами, такими как оксациллин, клоксациллин, диклоксациллин, нафциллин. Эти препараты очень эффективны против грам-положительных кокков, в особенности стафилококков. Также к этой группе относится метициллин – один из первых препаратов этого класса. Метициллин сейчас на практике не применяется из-за возможности развития интерстициального нефрита. Поэтому термины «метициллин-чувствительный» или «метициллин-резистентный» звучат немного странно в связи с тем, что мы не пользуемся метициллином. Используя эти термины, мы подразумеваем оксациллин, клоксациллин, диклоксациллин и нафциллин. Эти препараты идеальны, если стафилококк чувствителен к ним и нет сопутствующей грам-отрицательной инфекции. Они эффективнее ванкомицина, если микроорганизм чувствителен. Иногда эти препараты называют «бета-лактамаза устойчивыми пенициллинами» или «антистафилококковыми пенициллинами». Последний термин не совсем точен, так как эти антибиотики также активны в отношении некоторых стрептококков, таких как

S. Pneumoniae, зеленящий стрептококк и стрептококки групп А, В, С и G. Метициллин-резистентные штаммы стафилококков лечат с помощью ванкомицина. Альтернативные препараты – это линезолид или квинупристин/дальфопристин.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: