Ангиология и сосудистая хирургия 5 страница

1. консервативная терапия

2. экстренная операция

3. операция при неэффективности консервативной терапии

240) Во время экстренной операции по поводу кишечной непроходимости обнаружена подвижная опухоль сигмовидной кишки, - метастазов не найдено. Какова наиболее целесообразная тактика

1. наложение обходного анастомоза

2. резекция кишки с восстановлением ее проходимости

3. операция Гартмана

4. наложение колостомы проксимальнее опухоли

241) В ходе операции по поводу острой кишечной непроходимости обнаружена неподвижная опухоль ректосигмовидного отдела толстой кишки с метастазами в печень. Каковы Ваши действия?

1. наложение обходного анастомоза

2. резекция кишки с восстановлением ее проходимости

3. резекция кишки с формированием колостомы

4. наложение anus praeternaturalis проксимальнее опухоли

242) В ходе операции по поводу острой кишечной непроходимости обнаружена инвагинация подвздошной кишки в слепую. Каковы Ваши действия

1. резекция инвагината

2. дезинвагинация, выбор вида и объема операции в зависимости от причины инвагинации и жизнеспособности кишки

3. обходной анастомоз при неэффективности попыток дезинвагинации

4. наложение разгрузочной энтеростомы, как первого этапа операции

243) У больного с острой кишечной непроходимостью на почве рака слепой кишки отдаленных метастазов не выявлено. Перитонита нет. Каковы Ваши действия

1. цекостомия

2. правосторонняя гемиколэктомия с наложением илеотрансверзоанастомоза

3. резекция слепой кишки

4. наложение илеотрансверзоанастомоза

5. наложение разгрузочной энтеростомы

244) ИНВАГИНАЦИЯ ОТНОСИТСЯ К НЕПРОХОДИМОСТИ:

1. спастической

2. паралитической

3. обтурационной

4. странгуляционной

5. смешанной

245) ПРИ УЗЛООБРАЗОВАНИИ, УЩЕМЛЕНИИ КИШКИ И ЗАВОРОТЕ:

1. следует проводить консервативные мероприятия.

2. показана экстренная операция

3. предпочтительна операция в "холодном" периоде

4. необходимо динамическое наблюдение

5. все ответы не верны

246) ПРИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ПЕТЛЕ ТОНКОЙ КИШКИ ПРОИЗВОДИТСЯ:

1. резекция приводящей петли, отступя 30 см от некроза, резекция отводящей петли, отступя 15-20 см от некроза

2. резекция кишки в пределах видимой границы некроза

3. наложение обходного анастомоза

4. выведение кишки

5. резекция приводящей петли, отступя 15-20 см от некроза, резекция отводящей петли, отступя 30 см от некроза

247) ДЛЯ ТОНКО-ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ ИНВАГИНАЦИИ НЕ ХАРАКТЕРНО ЛИШЬ:

1. кровянистые выделения из прямой кишки

2. острое развитие у детей

3. пальпируемое опухолевидное образование в правой половине живота

4. схваткообразные боли в животе

5. преимущественное развитие у взрослых

248) ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ЛИШЬ:

1. ангиография чревной артерии

2. лабораторные исследования

3. аускультация живота

4. обзорная рентгенография брюшной полости

5. пальцевое исследование прямой кишки

249) ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ:

1. перитонит

2. свинцовое отравление

3. острый панкреатит

4. забрюшинная гематома

5. спаечная болезнь

250) НЕ НАРУШАЕТСЯ КРОВООБРАЩЕНИЕ В БРЫЖЕЙКЕ КИШКИ ПРИ:

1. завороте

2. обтурации

3. узлообразовании

4. инвагинации

5. ущемлении

251) КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ БЕЗ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ВОЗМОЖНО ПРИ

1. завороте

2. узлообразовании

3. обтурационной кишечной непроходимости

4. динамической непроходимости

5. обтурации желчным камнем

6. копростазе

252) ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ ОБТУРАЦИОННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЕТСЯ:

1. инородными телами

2. желчными камнями

3. злокачественными опухолями

4. спайками брюшной полости

5. гельминтами

253) НАИБОЛЕЕ БЫСТРОЕ РАЗВИТИЕ НЕКРОЗА КИШКИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ:

1. обтурации подвздошной кишки опухолью

2. обтурации толстой кишки опухолью

3. обтурации просвета тощей кишки желчным камнем

4. узлообразовании

5. обтурации просвета толстой кишки каловым камнем

254) ЗВУЧНЫЕ ПЕРИСТАЛЬТИЧЕСКИЕ ШУМЫ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

1. паралитической кишечной непроходимости

2. перфоративной язвы желудка

3. механической кишечной непроходимости

4. гангренозного холецистита

5. мезентериального тромбоза

255) ДЛЯ ОСТРОЙ ВЫСОКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕ ХАРАКТЕРНО:

1. быстрое снижение ОЦК

2. неукротимая рвота

3. гипохлоремия

4. быстрое обезвоживание

5. задержка стула и газов

256) КАЛ В ВИДЕ МАЛИНОВОГО ЖЕЛЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

1. желудочного кровотечения

2. инвагинации

3. спастического колита

4. дивертикулита

5. свинцового отравления

257) БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА ЧАЩЕ ВСЕГО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

1. постоянной тупой болью в животе

2. острой "кинжальной" болью

3. незначительными интермиттирующими болями в различных отделах брюшной полости

4. сильными схваткообразными болями

5. сильной постоянной болью в животе

258) НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СЧИТАЕТСЯ:

1. заворот

2. инвагинация

3. перитонит

4. гельминтозы

5. закрытая травма живота

259) ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ ЗАВОРОТ:

1. восходящего отдела толстой кишки

2. сигмовидной кишки

3. слепой кишки

4. поперечно-ободочной кишки

5. желудка

260) НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ИНВАГИНАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. слепая кишка

2. илеоцекальный сегмент

3. илео-илеальный (подвздошно-подвздошный) сегмент

4. сигмовидная кишка

5. ректосигмоидный отдел

261) САМЫЕ ХУДШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ:

1. паралитической кишечной непроходимости

2. инвагинации

3. странгуляционной непроходимости

4. спайках брюшной полости

5. обтурационной тонкокишечной непроходимости

262) ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ НИЗКОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ С СИЛЬНО РАЗДУТОЙ, НО ЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ПРИВОДЯЩЕЙ ПЕТЛЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ:

1. резекция кишки с наложением анастомоза

2. обходной анастомоз

3. Операция Гартмана

4. Операция Нобля

5. гемиколэктомия

6. наложение колостомы

Раздел 7. Острые воспалительные заболевания органов брюшной полости и повреждения живота. Перитонит.

263) Перевязка внутренней подвздошной артерии в связи с особенностями ее топографии может быть осложнена расположением рядом с ней

а) маточной трубы

б) мочеточника

в) наружной подвздошной артерии

г) всего перечисленного

264) Из перечисленных ниже антибиотиков нефротоксическим и ототоксическим действием обладает

а) окситетрациклин

б) полимиксин В

в) линкомицин

г) цефазолин

д) левомицетин

265) Для терминальной фазы перитонита, вызванного перфорацией язвы двенадцатиперстной кишки, характерно

1. токсическое поражение ЦНС

2. развитие функциональной кишечной непроходимости

3. развитие ДВС-синдрома

4. развитие печеночно-почечной недостаточности

5. иммунодефицит

а) верно все г) верно все, кроме 4

б) верно все, кроме 2 д) верно все, кроме 5

в) верно все, кроме 3

266) Реактивный экссудативный плеврит может быть

а) при острой пневмонии

б) при поддиафрагмальном абсцессе

в) при остром холецистите и панкреатите

г) при септической пневмонии

д) при всех перечисленных заболеваниях

267) У больных перитонитом среди перечисленных осложнений наиболее часто встречается

а) эвентрация

б) образование кишечных свищей

в) тромбоэмболия легочной артерии

г) формирование гнойников брюшной полости

д) пневмония

268) Незамеченные ранения гепатикохоледоха могут привести в послеоперационном периоде ко всем перечисленным тяжелым осложнениям, кроме

а) ограниченного или разлитого желчного перитонита

б) образования подпеченочных гнойников

в) развития наружного желчного свища

г) тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии

д) развития поддиафрагмального абсцесса

269) Антибактериальную терапию при сепсисе следует начинать

а) при положительных посевах крови

б) после получения антибиотикограмм

в) при обнаружении первичного очага или метастатических гнойников

г) с момента установления диагноза

д) при неадекватном вскрытии первичного очага

270) В отношении первичного очага при сепсисе правильной является следующая тактика

а) вскрытие гнойника следует производить только при неэффективности консервативных мероприятий

б) пункционное лечение

в) вскрытие и дренирование гнойника из минимального разреза

г) широкое вскрытие гнойника с иссечением гнойно-некротических тканей, первичный глухой шов раны с аспирационно-промывным дренированием или ведение раны открытым способом

271) У больного с послеоперационным тазовым инфильтратом на фоне консервативной терапии отмечаются повышение температуры тела, появление болей в нижних отделах живота, слизистые выделения из прямой кишки. Ему необходимы

а) смена антибиотиков

б) ректальный осмотр, пункция инфильтрата

в) ректороманоскопия

г) операция - лапаротомия

д) фиброколоноскопия

272) Для гиповолемии характерны следующие значения ЦВД

а) менее 60 мм вод. ст. в) от 130 до 180 мм вод. ст.

б) от 60 до 120 мм вод. ст. г) от 190 до 240 мм вод. ст.

273) Противопоказанием к гемотрансфузии являются

а) тяжелая операция

б) хирургическая инфекция

в) шок

г) тяжелое нарушение функции печени

д) снижение АД

274) Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между

а) плазмой реципиента и кровью донора

б) плазмой донора и кровью реципиента

в) форменными элементами крови реципиента и кровью донора

г) форменными элементами крови донора и кровью реципиента

д) цельной кровью донора и цельной кровью реципиента

275) К преимуществам эндотрахеального наркоза относится все перечисленное, кроме

а) оптимальной искусственной вентиляции легких

б) обеспечения проходимости дыхательных путей

в) предупреждения развития бронхоспазма и остановки сердца

г) достижения максимально-необходимой релаксации мышц

276) Время свертывания крови увеличивается

а) при гипокоагуляции

б) при гиперкоагуляции

в) при анемии

г) при увеличении фибриногена в крови

д) при ожогах

277) У больных перитонитом среди перечисленных осложнений наиболее часто встречается

а) эвентрация

б) образование кишечных свищей

в) тромбоэмболия легочной артерии

г) формирование гнойников брюшной полости

д) пневмония

278) У больного пожилого возраста перед хирургической операцией необходимо сделать все перечисленное, за исключением

а) пальцевого ректального исследования предстательной железы

б) определения наличия "остаточной" мочи (путем катетеризации или УЗИ)

в) исследования функции почек и верхних мочевых путей

г) цистоскопии

д) биохимического исследования крови

279) При одновременном ножевом ранении мочеточника и кишечника с обширной забрюшинной урогематомой отведение мочи осуществляется путем

а) катетеризации мочеточника

б) уретеростомии

в) нефростомии, дренирования забрюшинной клетчатки

г) пиелостомии

д) правильно б) и г)

280) Антибактериальную терапию при сепсисе следует начинать

а) при положительных посевах крови

б) после получения антибиотикограмм

в) при обнаружении первичного очага или метастатических гнойников

г) с момента установления диагноза

д) при неадекватном вскрытии первичного очага

281) Активную иммунизацию при стафилококковом сепсисе следует проводить с помощью

а) антистафилококкового бактериофага

б) нативного или адсорбированного стафилококкового анатоксина

в) антистафилококковой плазмы

г) антистафилококкового иммуноглобулина

д) всего перечисленного

282) В отношении первичного очага при сепсисе правильной является следующая тактика

а) вскрытие гнойника следует производить только при неэффективности
консервативных мероприятий

б) пункционное лечение

в) вскрытие и дренирование гнойника из минимального разреза

г) широкое вскрытие гнойника с иссечением гнойно-некротических тканей, первичный
глухой шов раны с аспирационно-промывным дренированием или ведение раны
открытым способом

283) У больного с послеоперационным тазовым инфильтратом на фоне консервативной терапии отмечаются повышение температуры тела, появление болей в нижних отделах живота, слизистые выделения из прямой кишки. Ему необходимы

а) смена антибиотиков

б) ректальный осмотр, пункция инфильтрата

в) ректороманоскопия

г) операция, лапаротомия

д) фиброколоноскопия

284) Показанием к нефрэктомии при сочетанной травме почки и органов брюшной полости является

а) обширная забрюшинная гематома

б) разрыв нижнего полюса почки

в) размозжение почки

г) разрыв лоханки

д) субкапсулярная гематома

Раздел 8. Грыжи.

285) Стенками пахового канала являются все перечисленные образования, кроме

а) апоневроза наружной мышцы живота

б) подвздошно-гребешковой связки

в) паховой связки

г) нижнего края внутренней косой и поперечной мышц

д) поперечной фасции живота

286) Больной жалуется на наличие грыжи в паховой области, причем отмечает, что она часто ущемляется. При ущемлении имеют место тянущие боли в надлобковой области, учащенные позывы на мочеиспускание. Наиболее вероятно у больного

а) грыжа запирательного отверстия

б) прямая паховая грыжа

в) бедренная грыжа

г) косая паховая грыжа

д) скользящая грыжа

287) При проведении дифференциальной диагностики между грыжей и водянкой оболочек яичек следует прибегнуть

а) к трансиллюминации и пальпации

б) к пункции

в) к перкуссии

г) к аускультации

д) к пальцевому исследованию прямой кишки

288) К образованию послеоперационной грыжи предрасполагают

а) раневая инфекция

б) послеоперационный парез

в) срединный разрез

г) неправильная техника ушивания раны

д) все выше перечисленное

289) Внутренние органы могут составлять часть стенки грыжевого мешка при следующих грыжах

а) Рихтера

б) косой паховой

в) скользящей

г) прямой паховой

д) ни в одной из перечисленных

290) Противопоказанием к оперативному лечению при ущемленной грыже является

а) гигантский размер грыжи

б) беременность во второй ее половине

в) флегмона грыжевого мешка

г) недавно перенесенный инфаркт миокарда

д) ни один из перечисленных

291) При самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи тактика хирурга предусматривает

а) лапаротомию с ревизией органов брюшной полости

б) тщательное наблюдение за больным в условиях стационара

в) поставить очистительную клизму

г) возможность отпустить больного домой с повторным осмотром

д) ни одна из рекомендаций не верна

Раздел 9. Варикозная болезнь и тромбофлебит.

292) Причиной тромбоэмболии легочной артерии наиболее часто является тромбофлебит

а) лицевых вен

б) глубоких вен нижних конечностей и вен малого таза

в) глубоких вен верхних конечностей

г) поверхностных вен нижних конечностей

д) поверхностных вен верхних конечностей

293) Маршевая проба проводится с целью выявления

а) несостоятельных коммуникантных вен

б) проходимости глубоких вен нижних конечностей

в) недостаточности артериального кровообращения в нижних конечностях

г) тромбоза подколенной артерии

д) острого тромбофлебита

294) При несостоятельности коммуникантных вен нижних конечностей наиболее целесообразной операцией следует считать операцию

а) Бебкока г) Троянова - Тренделенбурга

б) Нарата д) Линтона

в) Маделунга

295) Послеоперационные флеботромбозы нижних конечностей опасны тем, что

а) могут быть причиной тромбоэмболии легочной артерии

б) приведут к варикозному расширению подкожных вен

в) вызовут гангрену стопы

г) могут послужить причиной эмболии сосудов мозга

д) могут послужить причиной послеоперационной пневмонии

296) Для острого тромбоза глубоких вен конечностей характерно все нижеперечисленное, кроме

а) резких болей распирающего характера

б) повышения температуры тела

в) отека конечности

г) цианоза

д) гиперемии кожи по ходу большой подкожной вены

297) При рецидивирующей роже нижних конечностей наиболее частое осложнение

а) остеомиелит

б) тромбофлебит

в) периостит

г) лимфостаз

д) сепсис

298) Факторами, предрасполагающими к тромбоэмболии легочной артерии, являются

а) длительная катетеризация крупных вен

б) операции на органах малого таза и нижних конечностях

в) длительное неподвижное положение в постели

г) посттромботический синдром

д) все перечисленное

299) Антикоагулянтная терапия в лечении тромбоза вен применяется с целью

а) растворения фибрина

б) приостановления роста тромба

в) увеличения количества сгустков

г) изменения внутренней оболочки сосудов

д) снижения активности ДНК

300) К характерным изменениям сосудов при сахарном диабете относится

а) склероз артериол

б) петлистый артериальный тромбоз

в) развитие синдрома Лериша

г) тромбоз бедренной артерии

д) акроцианоз

301) Для острого глубокого тромбофлебита нижних конечностей характерны

а) резкий отек нижней конечности

б) некроз пальцев стоп

в) похолодание стопы

г) симптом перемежающейся хромоты

д) отек и гиперемия по ходу пораженных вен

302) К факторам, способствующим улучшению венозного кровотока в послеоперационном периоде, относятся все нижеперечисленные, кроме

а) сокращения икроножных мышц

б) возвышенного положения нижних конечностей

в) длительного постельного режима

г) бинтования ног эластическими бинтами

д) раннего вставания

303) Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде включает в себя все нижеперечисленное, кроме

а) назначения гепарина

б) назначения дезагрегантов

в) лечебной физкультуры

г) длительного постельного режима

д) бинтования ног эластичным бинтом

304) Наиболее характерными признаками, присущими пилефлебиту, являются все нижеперечисленные, кроме

а) картины нарастающего септического процесса

б) болей в правом подреберье

в) увеличения печени и желтухи

г) интермиттирующей лихорадки с ознобами

д) усиления запоров

305) Тромбоз вен нижних конечностей наиболее часто приводит к тромбоэмболии

а) сосудов мозга

б) системы коронарных артерий и вен

в) легочной артерии

г) легочных вен

д) артерий почек и печени

Раздел 10. Травма.

306) Перкуторно и рентгенологически выявляется смещение тени средостения в здоровую сторону. Это соответствует

а) тотальной пневмонии

б) скоплению жидкости в плевральной полости или напряженному пневмотораксу

в) гипоплазии легкого

г) ателектазу легкого

307) Для сотрясения мозга характерно все перечисленное, кроме

а) потери сознания

б) тошноты, рвоты

в) головной боли

г) истечения ликвора из уха

д) ретроградной амнезии

308) Для травматического повреждения лучевого нерва характерно

а) ослабленное ладонное сгибание кисти, резкое нарушение сгибания основных и
концевых фаланг IV-V пальцев

б) кисть в положении "рука благословения"

в) резкое ограничение поднимания и отведения руки

г) предплечье полусогнуто по отношению к плечу, кисть пассивно свисает под
прямым углом к предплечью, пальцы полусогнуты

д) предплечье полусогнуто по отношению к плечу, ослаблено ладонное сгибание кисти

309) Наиболее типичными ошибками в хирургии травматических повреждений периферических нервов является

а) сшивание нерва с артерией

б) сшивание нерва с сухожилием

в) сшивание нерва с веной

г) правильно а) и в)

д) все перечисленное

310) При рентгенологическом обследовании перфорации пищевода выявляются все перечисленные признаки, кроме

а) газа в плевральных полостях

б) расширения тени средостения

в) газа в средостении и мягких тканях шеи

г) выхождения контрастного вещества за пределы пищевода

311) При тампонаде сердца наблюдаются

а) снижение артериального давления

б) цианоз лица

в) расширение границ сердца

г) глухость тонов

д) все перечисленное

312) При травме груди неотложные мероприятия прежде всего необходимы

а) при переломе грудины

б) при переломе ключицы

в) при напряженном пневмотораксе

г) при переломе лопатки

д) при переломе ребер

313) Объем первой помощи при растяжении связок крупных суставов включает все перечисленное, кроме

а) обезболивания

б) иммобилизации

в) применения давящей повязки и тепла на область сустава

г) холода на сустав

314) Фистулография при контрастном исследовании дает возможность выявить все ниже перечисленное, кроме

а) формы и длины свищевого хода

б) связи мягкотканного свища с полым органом, костью, суставом

в) костных секвестров

г) специфичности возникновения свища

д) инородных тел

315) Универсальной реакцией головного мозга на травму является

а) субарахноидальное кровоизлияние

б) отек головного мозга

в) гиперсекреция желудочков мозга

г) дислокация стволовых отделов головного мозга

д) коллапс головного мозга

316) Оптимальным методом лечения открытых переломов костей голени со смещением отломков является

а) первичная хирургическая обработка, репозиция перелома, наложение гипсовой
повязки

б) первичная хирургическая обработка, наложение скелетного вытяжения

в) остеосинтез, если имеется материально-техническое обеспечение,
подготовленные кадры

г) наложение компрессионно-дистракционного аппарата после первичной хирургической обработки

д) правильно в) и г)

317) В профилактике гнойных осложнений при открытых множественных переломах конечностей основное значение имеет

а) введение антибактериальных препаратов в область открытых переломов

б) первичная хирургическая обработка ран

в) внутрикостные пролонгированные новокаиновые блокады с антибиотиками

г) футлярные новокаиновые блокады с антибиотиками

д) использование полимерных повязок-покрытий с антибактериальными
наполнителями

318) При термических ожогах IIIA степени в обязательном порядке повреждается

а) весь сетчатый слой кожи

б) частично органеллы кожи эпителиального характера

в) сосочковый слой

г) частично подкожно-жировая клетчатка

д) правильно б) и в)

319) Оказание первой помощи пострадавшему от ожогов сводится

а) к закрытию раны спиртовой повязкой

б) к наложению на обожженную конечность повязки с мазью А.В.Вишневского

в) к охлаждению ожоговых ран водой или помещению пострадавшего под душ для
охлаждения, а затем наложение асептической повязки

г) возможно все перечисленное

д) ничего из перечисленного

320) Из перечисленных показателей наиболее информативными при ожоговом шоке являются

а) артериальное давление

б) центральное венозное давление

в) объем циркулирующей крови

г) лейкоцитоз

д) правильно б) и в)

321) Лечение мазями при глубоких ожогах лучше начинать

а) до отторжения некротических тканей

б) после отторжения некротических тканей

в) применение мазей при глубоких ожогах противопоказано

322) Характерным для перелома основания черепа признаком является

а) наличие рвано-ушибленной раны

б) бессознательное состояние больного

в) истечение крови и жидкости из ушного прохода

г) жалобы на сильную головную боль

д) кровоподтеки в области шеи

323) В хирургии периферических нервов оптимальным является

а) эпиневральный шов

б) периневральный шов

в) интерфасцикулярный шов

г) эпиневрально-интерфасцикулярный шов

д) все перечисленные

324) Показаниями для широкой торакотомии при проникающем ранении груди являются

а) пневмоторакс

б) гемоторакс

в) свернувшийся гемоторакс

г) продолжающееся кровотечение в плевральную полость

д) сам факт проникающего ранения

325) Больной 3 часа назад получил ножевое ранение левой половины груди. Состояние тяжелое. Сознание спутанное, бледен, цианоз губ. АД - 80/20 мм рт.ст. Пульс на периферических сосудах не определяется. Рана груди длиной 2 см, по левой парастернальной линии на уровне III-го межреберья. Тоны сердца глухие. Дыхание над левым легким ослаблено. Заподозрено ранение сердца. Ваши действия будут заключаться в следующем

а) начнете комплекс реанимационных мероприятий

б) сделаете плевральную пункцию

в) выполните пункцию перикарда

г) начнете переливание крови

д) произведете немедленную торакотомию с предварительной пункцией перикарда

326) Объем первой помощи при растяжении связок крупных суставов включает все перечисленное, кроме

а) обезболивания

б) иммобилизации

в) применения давящей повязки и тепла на область сустава

г) холода на сустав

327) Универсальной реакцией головного мозга на травму является

а) субарахноидальное кровоизлияние

б) отек головного мозга

в) гиперсекреция желудочков мозга

г) дислокация стволовых отделов головного мозга

д) коллапс головного мозга

328) Из перечисленных показателей наиболее информативными при ожоговом шоке являются

а) артериальное давление

б) центральное венозное давление

в) объем циркулирующей крови

г) лейкоцитоз

д) правильно б) и в)

Раздел 11. Хирургия молочной и щитовидной железы.

329) В начальной серозной стадии острого мастита не применяются

а) разрез

б) предупреждение застоя молока

в) антибактериальная терапия

г) ультразвуковая терапия

д) ретромаммарная пенициллиноновокаиновая блокада

330) Наиболее неблагоприятной локализацией рака молочной железы в силу анатомических особенностей, путей лимфооттока и метастазирования является

а) наружне-верхняя

б) наружне-нижняя

в) внутренне-верхняя

г) внутренне-нижняя

331) Верхняя щитовидная артерия отходит

а) от наружной сонной артерии

б) от внутренней сонной артерии

в) от подключичной артерии

г) от дуги аорты

д) от щито-шейного ствола

332) Количество йода, связанного с белком в плазме (СПБ) в норме, составляет

а) около 4 мкг%

б) около 8 мкг%

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: